Doğum eyleminin ilk belirtileri doğum saatinden önce ortaya çıkma eğilimindedir. Genellikle, bu nedenle, kadın, bu semptomları tıbbi personel ile birlikte değerlendirmek ve yanlış bir alarm olup olmadığını anlamak için her zaman vakti vardır.
Emeğin asıl başlangıcını müjdeleyen en önemli işaretler (prodromal evre):
servikal kapağın emisyonu;
zaman içinde düzenli ve ağırlaştırıcı kasılmaların başlangıcı;
membranların kendiliğinden yırtılması (su kırılması).
Servikal kapağın emisyonu
Hamilelik sırasında rahim ağzında uterusta patojenik mikroorganizmaların geri kazanılmasını önleyen ve dış dünyadan saldırganlıktan koruyan bir mukoza materyali birikimi vardır. Doğum başlangıcında, serviks doğum için hazırlanırken dilate olmaya başladığında, bu kapak kayar ve dışarı atılır. Bu vesileyle, hamile anne, yoğun, kokusuz ve müsilajin beyaz bir maddenin salgılandığını, kanla kaplı olduğunu ve bazen küçük bir kan kaybını takip ettiğini hisseder.
Suları kırmak
"Su torbası", fetusu ve içine batırıldığı amniyon sıvısını içeren "torba" dır.
Klasik sunumunda, su kırıldığında, normalde kokusuz ve renksiz, çok miktarda sıcak sıvının vajinasına iniş. Bu özellikler idrardan ve yaygın vajinal akıntıdan, daha viskoz, sürekli değil ve bazen kanla karıştırılmış olarak ayırt edilmesine yardımcı olur. Bununla birlikte, vajinadan kaçan amniyotik sıvı miktarı değişkendir; örneğin, torba tamamen kırılmak yerine tek bir noktaya delinmişse, kayıp mütevazıdır ve sabit değildir; Bununla birlikte, gün boyunca tekrarlanır ve genellikle annenin hareketleriyle ilişkilendirilir.
Zarlar, iş başında veya kasılmalar olmadan kırılabilir; Çoğu durumda, sular iş sırasında kırılır ve uterus kasılmaları sonraki 24 saat içinde gerçekleşmezse, genellikle tıbbi olarak uyarılır.
Rahim kasılmaları
Hamileliğin son döneminde uterus kasılmaları oldukça sadık bir şirkettir. Sahte ağrılar veya daha teknik olarak Braxton-Hicks kasılmaları, yoğunluk ve sıklıkta artış eğilimindedir. Bu kasılmaların aksine, önceki haftalara ait tipik olarak, doğum için hazırlanan gerçek kasılmalar sabit ve sürekli bir ritim ile karakterize edilir ve yürüme, uzanma veya pozisyon değiştirme gibi kaybolmazlar. Aksine, gittikçe daha sık ve acı verici hale geliyorlar, öyle ki öyle geldiklerinde kadının durması ve birine ya da bir şeye yaslanması gerekiyor. Bu olay sırasında, hamile kadın, gerçek kasılmalarda, genellikle karın bölgesinin veya bel kısımlarındaki (böbreklerin yüksekliğinde) ve kalçalardaki acı hissi ile ilişkili olan göbeğin içsel bir sıkışmasını hisseder.
Bazen amniyotik sıvı kaybı eşliğinde, ilk başta gerçek uterus kasılmaları her 15-30 dakikada bir, 15 ila 20 saniye sürebilen bir süre boyunca birbirini takip eder. İşçilik başladıktan sonra, kasılmalar birbirine yaklaşıyor, yaklaşıyor, daha yoğun ve uzuyor, her biri 40-60 saniyelik bir süre boyunca her 10 dakikada bir 3-5 kez kendilerini gösteriyor. Bu semptomun yoğunluğunun ve sıklığının önemi göz önüne alındığında, hamile kadınlar genellikle kasılmaların sıklığını ve süresini not etmek için kesin talimatlar alır. Bununla birlikte, önemli gerçek, bir daralma ile bir sonraki arasındaki mesafe değil, birbirlerini takip ettikleri düzendir.
Doğum eyleminin yaklaşmakta olduğunu açıklayabilen bir diğer semptom, hamile kadının organizmasını mutlu eden olaya hazırlayan endokrin hormonlarının ve paracrinlerin serbest bırakılması ile desteklenen ishaldir.
Genel olarak, tek başına öznel belirtiler emeği teşhis etmek için yeterli değildir. Sağlık personelinin uzun zamandır beklenen ve planlanan anın neredeyse üzerimizde olduğunu doğrulaması için vajinal muayene yapılması gerekir. Zamanla rahim boynu genişler ve incelirse, emek şimdi başladı: aktif veya dilatasyon aşaması, ayrıca aşama I).
