HUMULIN I ® - İnsan izophane insülini

HUMULIN I ® insan insülini bazlı bir insülin ilacıdır

TEDAVİ GRUBU: Enjekte edilebilir kullanım için insan isophane insülini - insülinler ve analogları

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları HUMULIN I ® - İnsan isophane insülini

HUMULIN I ®, insülin tedavisi gerektiren diabetes mellitus tedavisinde, diyabetik patolojinin ilk kontrolünde gebelik diyabetinde endikedir.

Etki mekanizması HUMULIN I ® - İnsan isophane insülini

HUMULIN I ®, laboratuvarda rekombinant DNA teknolojisi ile elde edilen ve protamin sülfat veya diğer uygun protamin ile kompleksleştirilen ve zamana etki eden bu tip hormonun etki sürelerinin uzamasına izin veren bir insüline dayalı bir ilaçtır. ilaç absorpsiyon yöntemleri.

Genelde NPH insülini (Nötr Protamin Hagedorn) olarak da adlandırılan izophane insülini, yaklaşık 2 saatlik bir gecikme süresine, deri altı uygulamadan 6-8 saat sonra bir hipoglisemik zirveye ve toplam terapötik etkinin süresine sahiptir. önemli bireyler arası değişkenlik ile yaklaşık 18-24 saat.

Subkutan dokuyu terk eden insülin kan dolaşımına girer, kas ve yağ hücreleri gibi hassas insülin hücreleri tarafından eksprese edilen intrinsik Tyr-kinazik aktiviteye sahip spesifik reseptörlere bağlanır, böylece kan glukoz alımını arttırır ve glikojen sentezi gibi biyosentetik işlemleri teşvik eder, protein ve lipit sentezi.

Bununla birlikte, insülinin hipoglisemik etkisine, organik homeostazda temel bir metabolik kavşak olan, glikojenoliz işlemlerinin inhibisyonu yoluyla glikoz üretimini ve dolaşımını azaltmak için yararlı olan hepatik seviyede gerçekleştirilen önemli metabolik aktiviteye aracılık eder., lipoliz ve glukoneogenez.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. YALITIMLI TEDAVİ VE AĞIRLIK ARTIŞI

İnsülin isophane ile insülin tedavisinin, kardiyovasküler sağlığı kötüleştirmeden, diğer analogların indüklediklerinden daha fazla, ağırlıkta önemli bir artışı garanti edebileceğini gösteren diyabetik popülasyon üzerine yapılan ilginç bir çalışma.

2. ISOPHAN INSULIN VEYA GENEL INSULIN?

İnsülin izophane ve insülin glargini, amino asit sekansı ve emme sisteminden farklı olmasına rağmen, yaklaşık 20 saat boyunca uzun süreli bir terapötik aktivite ile aynı etki zamanlamasını aşağı yukarı paylaşır. Bununla birlikte, bu çalışma insülin glarjinini en iyi terapötik etkinliği olan benzer bir insülin buluyor gibi görünmektedir.

3. PEDİATRİK NÜFUSUNDA KARŞILAŞTIRILAN GLUCİN İZÜLİN VE NPH İZÜLİN

Pediatrik diyabetik hastalarda yapılan bu çok ilginç çalışma, insülin glarjin uygulamasının, NPH insülin uygulanmasına kıyasla, 12 aylık bir tedavide glikosillenmiş hemoglobin seviyelerini önemli ölçüde azaltan daha iyi bir glisemik kontrolü garanti ettiğini göstermektedir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

HUMULIN I ® 100 IU / ml insan izophane insülini 10 ml şişelerde, 3 ml kartuşlarda veya 3 ml önceden doldurulmuş kalemler içinde:

insülin izophane, ara etki süresine sahip bir insülin analoğudur, bu nedenle genellikle varsayımları, ana öğünler ile birlikte düzenli veya hızlı insülin verilmesiyle kuşatılır.

Tedavinin karmaşık yapılanması göz önüne alındığında, dozajlar ve oranlar, ihtiyaçları ve terapötik ihtiyaçları temelinde hastadan hastaya önemli ölçüde değişir.

Bu nedenle, fizyopatolojik durumların ve hastanın glisemik kontrolünün dikkatlice değerlendirilmesinden sonra doktor tarafından doğru dozaj formülasyonu oluşturulmalıdır.

Uyarılar HUMULIN I ® - İnsan isophane insülini

Hastanın aktif katılımı kesinlikle diyabetik patolojinin doğru yönetimi için ilk adımdır.

Aslında, hastanın doktoru tarafından, insülini hazırlamanın, saklamanın ve enjekte etmenin doğru yolu, olası yan etkiler ve klinik olarak önemli advers reaksiyon riskini en aza indirmek için uygulanacak yararlı çözümler konusunda talimat verilmesi çok önemlidir.

Doktor ayrıca hastanın katılımıyla periyodik olarak kan şekeri düzeylerini izlemeli ve gerektiğinde tedaviyi ayarlamalıdır.

Bu ihtiyaç ayrıca, terapi, bulaşıcı hastalıklar, ameliyat, hamilelik ve yaşam tarzı ve yeme alışkanlıklarındaki değişimin ardından da ortaya çıkabilir.

Hipoglisemik ataklara sıklıkla hastanın reaktif ve algısal kapasitelerindeki azalma eşlik eder, bu da makinelerin kullanımını ve motorlu taşıtların kullanılmasını tehlikeli kılar.

Gebelik ve Laksiyon

İnsan izofanik insülini, diğer insülin formları gibi, şu anda gebelik diyabetinin tedavisi için mümkün olan tek terapötik yaklaşımdır.

Hamilelik sırasında iyi glisemik kontrolün sağlanması, fetüsün doğru gelişimini ve canlılığını korumak için çok önemlidir.

Etkileşimler

Farklı aktif bileşenler, insülinin normal terapötik özelliklerini değiştirerek hormonun hipoglisemik etkisinde önemli değişikliklere yol açabilir.

Aslında, oral hipoglisemik ajanlar, oktreotid, anti-MAO, beta bloke edici ajanlar, ACE inhibitörleri, salisilatlar, alkol ve anabolik steroidlerin birlikte alınması, aynı anda oral kontraseptifler, tiyazidler, glukoktiid riskini arttırarak hipoglisemik etkiyi arttırabilir tiroid hormonları ve sempatomimikler HUMULIN I ® 'in terapötik etkisini azaltabilir

Bu nedenle, bu durumlarda, iyi bir glisemik kontrolün sağlanması için olası bir doz ayarının doktorla düşünülmesi tavsiye edilir.

Ayrıca, sempatilitiklerin, ciddi reaksiyon riskini artırarak bazı önemli hipoglisemi belirtilerini nasıl maskeleyebildiğini hatırlamakta fayda vardır.

Kontrendikasyonları HUMULIN I ® - İnsan izophane insülini

HUMULIN I ®, hipoglisemi ve insan insülini veya yardımcı maddelerine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

İnsülin uygulaması genellikle lokal (enjekte) ve farklı klinik alaka düzeyindeki sistemik bozukluklarla ilişkilendirilebilir.

Subkutan enjeksiyon, bazı durumlarda, delinme bölgelerinde yeterli dönme olmadığında, aşılama ve lipoatrofi sırasında kızarıklık, yanma ve geçici kaşıntıya eşlik edebilir.

Sistemik etkiler arasında, hipoglisemi durumu özel bir ilgiyi hak ederken, gastro-intestinal, görsel veya kutanöz aşırı duyarlılık bozuklukları nadirdir.

Bu, ürperme, titreme, soğuk terleme, çarpıntı, uyuşukluk ve bilinç ve koma kaybına doğru hızla gelişen gibi tipik işaretlerle kendini gösterebilir.

Bu nedenle diyabet hastasının yukarıda belirtilen durumla hızlı bir şekilde başa çıkabilmesi için onunla şekerli bir hızlı alım kaynağı getirmesi tavsiye edilir.

Bu insülin analogları, sistemik aşırı duyarlılık riskini artırarak hekimin tedaviyi değiştirmesini sağlayabilir.