İlgili makaleler: Dev hücreli arterit
tanım
Dev hücreli arterit, bir vaskülit şeklidir (kan damarı duvarlarının iltihaplanması). Hastalık nispeten yaygındır ve genellikle 50 yaşın üzerindeki insanları, özellikle kadınları etkiler.
Dev hücreli arterit elastik doku içeren büyük ve orta ölçekli kan damarlarını etkileme eğilimindedir. Bu nedenle patolojik süreç esas olarak aortik kemeri ve ana kollarını, karotis sistemini ve temporal ve kranial arterleri etkiler.
Etkilenen kan damarlarının seviyesinde bulunan lezyonlar, enflamatuar mediatörlerin sızıntıları (mononükleer hücreler, aktifleştirilmiş T lenfositleri ve makrofajlar) ve çok çekirdekli dev hücrelerin (bu nedenle giganto-hücresel arterit adı) ile karakterize edilir. İç tunik, konsantrik daralma ve lümen tıkanması ile belirgin şekilde kalınlaşmıştır.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Değişen renk vizyonu
- Amaurosi kısacık
- anemi
- anoreksi
- asteni
- ESR'nin arttırılması
- Blefaroptosıs
- Boyun ağrısı
- Omuz ağrısı
- Çiğneme ile ilişkili ağrı
- Göz ağrısı
- Papilla ödemi
- ateş
- Kafa karıncalanma
- Baş ağrısı
- Parestezi
- Kilo kaybı
- Görme alanının daralması
- Görme azaltma
- Sırt ve boyun kaslarının sertliği
- skotomalar
- Gece terlemeleri
- trichodynia
- Çift görüş
- Bulanık görme
Diğer yönler
Dev hücreli arterit belirtileri birkaç hafta içinde aniden veya kademeli olarak başlayabilir.
En sık görülen tezahür, bazen şiddetli, zamansal, oksipital, frontal veya yaygın baş ağrıları gibi şiddetli bir baş ağrısıdır. Baş ağrıları, karıncalanma veya kafa derisi ağrısı ile ilişkilendirilebilir.
Semptomatoloji ayrıca görsel rahatsızlıkları (diplopi, scotomata, ptosis, görsel alandaki değişiklikler, bulanık görme, uçucu nevroz ve görme kaybı), temporal arterde ağrı hissi ve özellikle çiğneme sırasında yüzün kaslarında ağrı içerebilir. katı gıdaların (çenenin toplanması).
Ateş (genellikle yüksek değil), açıklanamayan kilo kaybı, terleme, halsizlik ve asteni de ortaya çıkabilir. Ayrıca, eşzamanlı polimiyalji romatika varlığı, sık sık görülür, omuz ve boyundaki sertlik ve ağrı ile karakterize enflamatuar bir sendromdur.
Sıklıkla geciken dev hücreli arteritin olası nörolojik komplikasyonları, inme ve geçici iskemik atakları (karotid arterlerin veya kollarının çapının ve tıkanmasının azalması için), anevrizmaları ve torasik aortun ve miyokardiyal enfarktüsün diseksiyonlarını içerir.
Teşhis kliniktir ve enflamatuar hücrelerin infiltrasyonunu vurgulayan bir inceleme olan temporal arter biyopsisi ile doğrulanır. Genel olarak, VES ve C-reaktif protein yüksektir.
Dev hücreli arteritin erken tanınması ve zamanında tedavisi, yüksek körlük ve inme riski nedeniyle kritiktir. Genel olarak, yüksek doz kortikosteroidlerin verilmesi beklenmektedir. Terapi, kontrendikasyonlar olmadıkça, iskemik olayları önlemek için immünosupresif ilaçlar (örneğin metotreksat veya azatiyoprin) ve düşük doz aspirin kullanabilir.
