kadın sağlığı

Doğum kontrol diyaframı

Doğum kontrol diyaframı nedir?

Prezervatif tek kontraseptif bariyer yöntemi değildir: aslında, bu kategoride, kadının boynuna yakın yerleştirdiği, oldukça dövülebilir ve katlanabilir metal bir halka üzerine monte edilmiş küçük bir yumuşak kauçuk kubbe olan kontraseptif diyaframı da vardır. rahim (transvajinal yol) cinsel ilişkiden birkaç dakika önce.

Genellikle kontraseptif diyafram, risk katsayısını azaltmak için (kontraseptif yöntemin kötü niyetli olması) tek başına değil, "spermisit" adı verilen belirli maddelerle birlikte kullanılır.

Kontraseptif diyafram ile prezervatif arasında önemli bir fark olduğuna dikkat etmek önemlidir: ikincisi istenmeyen gebeliklerden (% 98-99.8) ve cinsel yolla bulaşan hastalıklardan mükemmel korunmayı garanti ederken diyafram (uygunsuz olarak kondom olarak da bilinir) (dişi), hamileliklerden veya zührevi hastalıkların bulaşmasından aynı korunma garantisi vermez.

İtalya'da diyafram şu anda kullanılmayan kontraseptif bir yöntemdir, çünkü esas olarak tamamen güvenilir değildir; dahası, özellikle az deneyime sahip genç kadınlar için, yerleştirilmesi neredeyse zor bir kontraseptiftir.

Özellikler

Kontraseptif diyafram genellikle kapağın gövdesini oluşturan tıbbi silikondan veya lateksten yapılır; Taban, diyaframa biraz destek vermek için kullanışlı, bir tür esnek metal halkadan oluşur.

Kadın kontraseptif diyaframı kullanmak istediğinde, önce jinekolojik muayeneden geçmelidir: Aslında, hastanın iç genital özelliklerine dayanarak, kendisi için en uygun diyaframı tavsiye etmek doktorun görevi olacaktır.

İtalyan kanunlarına göre, birçok ülkenin aksine (örneğin ABD) diyaframın tıbbi reçeteye ihtiyacı yoktur.

Diyafram, yapıldığı malzemeye bağlı olarak, genellikle 6 aydan iki yıla kadar değişen bir süreye sahip olabilir.

Yöntemin güvenilirliği

Ne yazık ki, diyafram, 2-3 civarında tahmin edilen yüksek İnci indeksi verilen geçerli bir kontraseptif yöntem değildir (başarısızlık indeksi:% 20). "Perl endeksi" nin kontraseptif yöntemlerin etkinliğini değerlendirmek için standart bir yöntemi ifade ettiği, bu nedenle inceleme altındaki kontraseptif yöntemin güvenilirliği hakkında fikir vermek için faydalı olduğu hatırlatılır: Pearl endeksi dolaylı olarak kontraseptif etkinliği ile orantılı (değer ne kadar büyükse, o kadar az etkilidir). Kontraseptif hapların Pearl endeksinin 0.1 civarında olduğu tahmin edildiğinde, diyaframın 2 veya 3 değerinin çok yüksek bir başarısızlık riski oluşturduğu açıktır: bazı araştırmalar diyaframın güvenilirliğinin hala devam edeceğini tahmin etmiştir. düşük, çok sayıda başarısızlık (istenmeyen gebelikler) göz önüne alındığında.

Her durumda, diyaframın risk katsayısı, neredeyse aynıdır, çünkü esas olarak aynı olanın doğru uygulanmasına bağlıdır.

Toplam başarının garantisini garanti eden tek doğum kontrol yöntemi (Pearl'ün sıfıra eşit) endeksi cerrahi sterilizasyondur.

Nasıl kullanılır

Doktor, kadına diyaframın doğru kullanımı için gerekli tüm endikasyonları bildirmek zorunda kalacaktır: daha önce de belirtildiği gibi, aslında, yaklaşık iki yıl boyunca bir diyafram kullanılabilir. Ortamın bütünlüğü, sadece yapısal özelliklerine değil, aynı zamanda kullanılma şekline de bağlıdır: bu bağlamda, doğru kullanım koşullarını dikkatle gözlemleyerek, diyaframın uzun bir süre kalmasını sağlar ve her şeyden önce, yarar sağlar İstenmeyen gebeliklerin kesin garantisi.

  1. Kontraseptif diyafram nasıl yerleştirilmelidir?

Diyafram, vajinanın içine tamamen yerleştirilmeli ve bunu, rahim boynuna yakın olacak şekilde konumlandırmalıdır; bu, kasık kemiğinden yaklaşık 2, 5 cm mesafede bulunur.

Başka bir deyişle, bir kez vajinaya sokulan diyafram, ön vajinal duvar ile serviks arasında (veya zıpkın, serviksin vajinaya uzanan kısmı) boynunu izole ederek bariyer görevi görür. rahim. [ Clinical Jineklogy'den N. Vaglio tarafından alınmıştır].

Bir çeşit esnek kubbe olan diyafram, doğal olarak iç genital anatomiye uyum sağlar. Kontraseptif başarısızlık riskini azaltmak için, diyafram belirli sperm öldürücü maddelerle birlikte kullanılır: en iyi bilinen sperm öldürücü olan Nonoxilon-9, lastik kubbe içine - servikal açıklıkla temas eden tarafa yayılmalıdır uterin - diyaframı yerleştirmeden hemen önce. İdeal olarak, diyafram sperm öldürücü birliktelik Pearl endeksini düşürmeye izin verir, bu nedenle olası bir hamilelikten daha fazla korunmayı garanti edebiliyor gibi görünmektedir. Her durumda, tek başına kullanılan spermisidin Pearl endeksinin çok yüksek olduğu ve dolayısıyla çok güvenilmez olduğu tahmin edilmektedir.

  1. Kontraseptif diyafram ne zaman yerleştirilmelidir?

Kontraseptif diyafram, genel olarak, ilişkinin doğru yerleştirildiğinden emin olmak için ilişkiden bir süre önce yerleştirilir. Raporun hemen öncesine yerleştirilmesi tavsiye edilmez, aksi takdirde çok hızlı bir şekilde yerleştirme riskiyle karşılaşarak yanlış uygulama olasılığını artırabilirsiniz. Her durumda, teorik olarak diyafram, ilişkinin başlamasından bir dakika önce bile yerleştirilebilir.

  1. Diyafram ne zaman çıkarılmalıdır?

Kontraseptif yöntemin güvenilirliği olmadığı göz önüne alındığında, kontraseptif diyaframın ancak spermisitin etki etmesine yol açması için tam ilişkiden 6-8 saat sonra çıkarılması önerilir.

Diyafram vajinada 24 saatten fazla tutulmamalıdır.

  1. Kontraseptif diyafram nasıl saklanmalıdır?

Mükemmel bütünlüğünü korumak için diyaframın uygun şekilde depolanması esastır: vajinadan yavaşça çıkardıktan sonra, oranın ardından (tercihen 6/8 saat sonra spermisit ile birlikte kullanıldığında) diyafram ılık suda iyice yıkanmalıdır. ve sabun, tekrar durulanır ve kurutulur, saklama kutusunun içinde saklanır. Kuru bir ortamda, aşırı sıcaklık ve nemden uzak tutulması ve tam bir raporun her tükenişinde bütünlüğünün kontrol edilmesi önerilir.

Ayrıca, olası bir diyaframın değiştirilmesi için yılda bir veya iki kez jinekoloğa başvurmanız önerilir.

Diyaframda bir delik veya yırtılma varsa, hamilelikten korunma neredeyse yoktur: bu nedenle hamile olabileceğiniz için olası bir doğum sonrası kontraseptif yöntem (IUD spiral, ertesi gün hapı) için doktorunuza başvurmanız önerilir.

Diyafram ve Kontrasepsiyon: avantajları ve dezavantajları »