genellik
Aksiller lenf düğümleri, aksillada bulunan lenf düğümleridir.
20 ila 40 ünite arasında, aksiller lenf düğümleri 6 gruba ayrılır: pektoral grup, alt grup grubu, lateral grup, merkez grup, apikal grup ve infraklaviküler grup.
Aksiller lenf düğümleri, üst uzuvlardan gelen, lenflerin göbek bölgesinden boynun başlangıcına ve son olarak da iliak tepelerden daha üstün olan sırt kısmından gelen lenfleri boşaltmak ve filtrelemek için önemli görevlere sahiptir.
Lenf nodlarının ne olduğuna dair kısa bir derleme
Lenf düğümleri , lenfatik sistemin küçük oval organlarıdır, çok önemli bir bağışıklık rolü vardır ; aslında, lenfte dolaşan herhangi bir mikrop, yabancı madde ve / veya neoplastik hücrelerin ( lenf içinde dolaşan herhangi bir mikrop, yabancı madde ve / veya neoplastik hücrelerin) kesişmesi ve yok edilmesi için B ve T hücrelerinin (bağışıklık sisteminin hücreleri) bir kısmı için toplama noktaları olarak işlev görürler. lenfatik damarlar boyunca akan ve dokularda bulunan atık maddeleri alan plazma.
Temizleyicilere benzer şekilde davranan lenf düğümleri genellikle biyolojik filtreler olarak adlandırılır.
Aksiller Lenf Nodları Nedir?
Aksiller lenf düğümleri, koltukaltı içinde bulunan lenf düğümleridir; koltuk altı, toraksın lateral kenarının kolun proksimal kısmını karşıladığı omuz ekleminin altında bulunan insan vücudunun anatomik bölgesidir.
anatomi
Aksiller lenf bezleri 20 ila 40 ünite arasındadır ve bulundukları yere göre 6 grupta ayırt edilebilir:
- Aksiller lenf bezlerinin pektoral grubu (veya ön grubu );
- Aksiller lenf nodlarının subscapüler grubu (veya posterior grubu );
- Aksiller lenf nodlarının lateral grubu ;
- Aksiller lenf bezlerinin merkez grubu ;
- Aksiller lenf nodlarının apikal grubu ;
- Aksiller lenf bezlerinin infraklaviküler grubu (veya subklaviküler grubu veya deltopectoral grubu ).
Pektoral grup (veya ön grup)
Pektoral aksiller lenf nodu grubu , pektoralis küçük kasının alt kenarı boyunca ve pektoralis majör kasının hemen arkasında yer alan 4-5 orta büyüklükteki lenf nodu birimlerini içerir.
Pektoral grubun aksiller lenf nodları, memelerin lateral kadranlarından gelen lenfatik damarlardan, göğüslerin yüzeysel lenfatik damarlarından ve en sonunda abdominal supra umbilikal kısmın lenfatik damarlarından lenfatı alır; daha sonra, esas olarak merkez grubun lenf düğümlerinde aldıkları özleri boşaltırlar.
Önemli not: Aksiller lenf bezleri bile anatomik elementlerdir
Aksiller lenf bezleri insan vücudunun eşit elementleridir ; pratik açıdan, bunun anlamı, bagajın her bir tarafı için yukarıda belirtilen tüm farklı lenf nodu grupları olduğu anlamına gelir.
Aksiller lenf nodlarının eşit dağılımı kavramı, aynı tarafta bulunan yapıların lenfatik drenajının vücudun bir tarafındaki lenf nodu gruplarından kaynaklandığını; örneğin, sağ pektoral grubun aksiller lenf düğümleri, sağ göğüsten, göğüs kafesinin sağ yarısından ve sağ üst göbek karın kısmından sağ lenfatı alır ve onu, gövdenin sağ yarısının merkez grubunun lenf düğümlerine akıtır.
Abone grubu (veya arka grup)
Subplanüler aksiller lenf düğümleri grubu , skapuladan daha düşük , subscapularis kasının önüne dağıtılmış 6-7 orta büyüklükte lenf düğümü birimlerini içerir.
Subscapularis grubunun aksiller lenf nodları, boyun ve üst sırt yüzeyel lenfatiklerinden lenfleri alır; bu nedenle, pektoral grubun lenf bezleri gibi, merkez grubun aksiller lenf bezlerine alınan lenfleri deşarj ederler.
Yan grup
Aksiller lenf nodlarının lateral grubu , aksiller vene göre postero medial pozisyonda ve pektoral kas grubuna göre lateral pozisyonda bulunan 4 ila 6 orta boy lenf nodu ünitesi içerir.
Lateral grubun aksiller lenf düğümleri, koldan gelen lenfatik damarlardan lenf alır (ikincisinin lateral bölgesinde akan kolun yüzeysel lenfatik damarları hariç); bu nedenle, daha önce tarif edilen iki grubun aksiller lenf bezleri, merkezi grubun aksiller lenf bezlerinde alınan lenfleri deşarj eder.
Merkez Grubu
Günümüzde iyi bilinen merkezi aksiller lenf düğümleri grubu, aksiller bölgenin tipik adipoz dokusuna batırılmış, tam olarak aksilin ortasında yer alan 3-4 orta büyüklükte lenf düğümü birimlerini içermektedir.
Daha önceki bölümlerde belirtildiği gibi, merkez grubun aksiller lenf düğümleri pektoral, subscapüler ve lateral grupların aksiller lenf düğümlerinden geçen lenfleri alır; bu nedenle apikal grubun aksiller lenf nodlarında alınanları deşarj ederler.
Apikal grup
Aksiller lenf nodlarının apikal grubu, aksillerin en yüksek kısmına, tam olarak birinci nervürün lateral kenarına, pektoral küçük kasın arkasına ve üstüne ve oryantasyonuna yerleştirilmiş, ara ebatlarda 4 ila 6 lenf nodu birimi içerir. aksiller ven yönünde.
Apikal grubun aksiller lenf düğümleri, infraklaviküler grubun lenf bezleri (bir sonraki bölümde ele alınan), inflalaviküler grubun lenf bezleri (sonraki bölümde tartışılan) ve daha sonra , sefalik ven ile ilişkili lenfatik damarlar için ve son olarak da, sefalik damardan gelen lenf damarları için önceden transfekte edilmiş lenf düğümlerini alır. memenin üst periferik kısmı ; Bu nedenle, lenf içeriklerini temel olarak lenfatik gövde subklavyenine, sağ lenfatik kanala ve derin servikal lenf düğümlerine dökerler.
İnfraklaviküler grup (veya subklaviküler veya deltopectoral grup)
Aksiller lenf nodu infraklaviküler grubu, 6-12 kurucu lenf nodu birimleri aksilla anatomik bölgesinin dışında kaldığından ayrı bir kategoridir; Kesin olarak, deltoid kas ile pektoralis ana kas arasındaki oluk içerisindeki yerini, klavikülün hemen altındaki yerini alırlar.
İnfraklaviküler grubun aksiller lenf düğümleri, elin ön kol ve kolunun yan kısımlarından gelen lenfatik damarlardan gelen lenfleri alır; bu nedenle lenf içeriklerini temel olarak apikal grubun aksiller lenf nodlarına boşaltırlar.
Kısa açıklama
Bazı anatomik görüşlere göre, infraklaviküler grubun lenf bezleri aksiller lenf bezleri kategorisine girmez. Bu, neden bu makalede en son tedavi edildiklerini (mantıksal olarak, apikal grubun aksiller lenf nodlarından önce onları tanımlamak için daha iyi olurdu) ve aksiller lenf nodlarının tedavisinde farklı anatomi metinlerinin sadece 5 gruptan söz ettiklerini açıklamaktadır. pektoral, posterior, lateral, santral ve apikal).
fonksiyon
Aksiller lenf nodları, üst uzuvlardan gelen gövde, göbekten boynun başlangıcına ve son olarak da iliak tepelerden üstün olan arka kısımdan gelen lenfleri boşaltmak ve filtrelemek için hayati bir işleve sahiptir. Daha fazla ayrıntıya girerken, aksiller lenf düğümleri drenaj ve gelen lenfleri filtreler:
- Kol, önkol ve el;
- Memenin lateral kadranları;
- Memenin üst periferik kısmı;
- Toraksın en yüzeysel kısımları;
- Karın supra umbilikal bölgesi;
- İlyaktan sırt, boyuna kadar uzanır.
| grup | yerelleştirme | Sapı şu kaynaktan alırlar: | Sapı indir: |
| Pektoral grubun (veya ön grubun) aksiller lenf bezleri | Pektoral kasın alt kenar boşluğu ve pektoralis ana kasının hemen arkasında. | Memenin yan panelleri; Toraks (yüzeysel kısım); Göbek üstü karın bölgesi. | Merkez grup lenf bezleri. |
Subscapularis grubunun (veya arka grubun) aksiller lenf bezleri | Subscapularis kasının önünde, skapuladan daha düşük bir pozisyonda. | Boyun (yüzeysel kısım); Geri (üst kısım). | Merkez grup lenf bezleri. |
| Lateral grubun aksiller lenf bezleri | Aksiller vene göre postero-medial pozisyon; göğüs kasları grubuna göre yanal pozisyon. | Kol (yan kısım hariç). | Merkez grup lenf bezleri. |
| Santral grubun aksiller lenf bezleri | Aksilin merkezi. | Göğüs, alt ve yan grupların lenf bezleri. | Apikal grup lenf bezleri. |
| Apikal grubun aksiller lenf bezleri | Birinci kaburgadan lateral sınır, pektoralis küçük kasın arkasında ve üstünde aksiller ven yönünde. | Lenf bezleri apikal ve infraklaviküler grupları; Üst meme çevresi; Sefalik vene bağlı lenfatik damarlar. | Lenfatik sukklavus gövdesi; Sağ lenfatik kanal; Derin servikal lenf düğümleri. |
| İnfraklaviküler grubun aksiller lenf bezleri | Deltoid kas ve pektoralis ana kas arasındaki olukta. | El, önkol ve kolun yan kısımları. | Aksiller lenf nodları apikal gruba ait |
hastalıklar
Aksiller lenf nodları, aşağıdaki gibi klinik durumlar söz konusu olduğunda bir genişleme işlemine ( aksiller lenfadenopati ) tabi olduklarından, önemli klinik öneme sahip unsurlardır:
- İlk solunum yollarını içeren bulaşıcı hastalıklar (örneğin: grip, soğuk algınlığı ve farenjit );
- Kızamık ve mononükleoz ;
- Vücudun üst kısmında yer alan cilt enfeksiyonları, özellikle cilt yaralarıyla birleştirildiğinde;
- AIDS ;
- Otitis ;
- Göğüs kanseri veya akciğer kanseri gibi bagajda bulunan malign tümörler ;
- Malign tümörlerin yukarıda belirtilen tipolojilerinden türeyen metastazlar .
Meme kanseri varlığında büyütülmüş aksiller lenf nodları
Daha fazla veya daha az yoğun bir aksilla ağrısından sorumlu olan aksiller lenfadenopati, meme kanserinin en tipik belirtilerinden biridir ve nihai tanının formülasyonunda çok önemli bir unsurdur.
Yukarıda belirtilen neoplazilerin varlığında, aksiller lenf düğümlerinin genişlemesinin sistematik olarak ortaya çıkması, esasen memelerde dolaşan lenf bezlerinin% 75'inin göğüslerde lenf bezlerinin pektoral ve apikal gruplarına akması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.
Meme kanseri varlığında aksiller lenf bezlerinin tanısal rolü üzerine bazı meraklar
Aksiller lenf nodlarından bazı hücrelerin laboratuvar analizi, hekimlerin yukarıda belirtilen neoplazmanın evresini (veya evrelemesini ) oluşturmasını sağlar.
Aksiller lenf düğümü koleksiyonu, aksiller diseksiyon veya aksiller lenf düğümü diseksiyonu olarak bilinen cerrahi bir işlemden oluşur; Sonuncusu sadece tanı alanında değil, aynı zamanda tedavi aşamasında da kullanışlıdır.
