Lipoma Nedir?

Lipom, sadece adipoz dokudaki en iyi huylu tümör dokusunu değil aynı zamanda tüm yumuşak dokular arasında en yaygın görülen kanserli olmayan neoplastik durumu temsil eder.

Lipoma, fibröz kapsüller ile çevrili anormal ve aşırı lipid hücrelerinin (yağ hücrelerinin) gelişmesi neden olur.

oran

Lipomlar vücudun herhangi bir bölgesinde gelişebilir ve her iki cinsiyette de ortaya çıkabilir, ancak erkeklerde kadınlardan daha sık görülür.

Ayrıca, bu iyi huylu tümörlerin oluşumu, elli yaşın üzerindeki hastalarda daha yaygın görünmektedir.

İstatistikler popülasyonun% 1'inin çeşitli lipomlardan etkilendiğini göstermektedir: çocukta, lipid dokusunun tümör formları genellikle Bannayan-Zonana hastalığına (çoklu hemanjiyom ve lipomların gelişimi ile karakterize genetik patoloji) eşlik eder. makroensefali ile ilişkili).

Özellikler

Lipomlar elle tutulur cilt altı kabartmaları temsil eder. Genellikle bir tür fibröz doku kapsülü ile çevrili, yağ birikintileri olarak görünürler. Genellikle yumuşaktırlar, parmaklar tarafından uygulanan bir basınçtan sonra hareket ederler ve dokunuşa acı vermezler. Çıkartılmazlarsa, yıllarca yerinde kalabilirler.

Genellikle, bu iyi huylu oluşumlar omuzlarda, boyun, kollar, karın, sırt ve uyluk bölgelerinde daha sık görülür ve deri altı yağ dokusunu içerir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, lipomlar böbrekler veya bağırsaklar gibi iç organlarda daha derin görünebilir.

Genel olarak, lipomlar 15 santimetreye kadar genişler, ancak bazı durumlarda bu neoformasyonlar grotesk formlara ( dev lipom ) dönüşebilir ve hatta 5 kilo ağırlığında olabilir.

sınıflandırma

Halen bilinen lipom tipleri çoktur ve farklı faktörlere göre sınıflandırılabilir.

Örneğin, onları oluşturan hücrelerin görünümüne ve ilgili doku türlerine göre alt bölümlere ayrılabilirler. Aslında, yağdan yapılmalarına ek olarak diğer kumaş türlerinden de oluşan lipom varyantları vardır. Bu bakımdan şunu hatırlayabiliriz:

  • Geleneksel lipom ("beyaz yağ" denilen).
  • Hibernom (aksi takdirde glandüler lipom olarak bilinir), boyunda gelişen, koltukaltı ve mediastende nadir görülen, iyi huylu bir tümördür ve kahverengi yağ dokusunu etkiler.
  • Yağ dokusu ve kan damarlarından oluşan anjiyolipom.
  • Angiolipoleiomyoma veya düz kas hücreleri, kan damarları, lipid ve bağ dokusu ile karakterize sınırlı bir deri altı tümörü.
  • Miyelolipom veya adipoz doku ve hematopoetik dokudan oluşan bir tip lipom.
  • Rasemik lipom - diğerlerinden farklı olarak - herhangi bir kapsül ile çevrili değildir.

Lipomların başka bir sınıflandırması, kendilerini gösterdikleri vücut bölgesi temelinde yapılabilir. Bu durumda, ayırt edebiliriz:

  • Derialtı yüzeysel lipom: epidermisin yüzeyinin hemen altında ortaya çıkan en yaygın lipom şeklidir. Vücudun herhangi bir bölgesinde yağ olan, ancak gövde, uyluk ve kollarda daha fazla görülme sıklığına sahip olabilir.
  • Elde taşınan lipomlar: eli etkileyen lipom.
  • Bağırsak lipomu: Bağırsakta bulunan benign bir lipom şeklidir. Kanamaya neden olabilir.
  • Kardiyak lipom: Kalbin yakınında bulunan lipom, iyi huylu olmasına rağmen tehlikeli olabilir. Boyut olarak artarsa, aslında lipomun kalp kapakçıklarını tıkama riski vardır.
  • Sakral lipomlar: sakral bölgeyi etkileyen lipom.
  • Meningeal lipomlar: Nöronal hasara yol açabilecek meningeal kılıflarda kendini gösteren lipom.
  • İntramural lipomlar: kolonu etkileyen lipom.

Ayrıca, lipomlar şöyle sınıflandırılabilir:

  • Soliter lipomlar: sınırlandırılmış lipomlar, ancak bunlar çoklu olabilir.
  • Multipl lipomlar: Soliter lipomlar olarak açıkça sınırlandırılmayan benign lipomlar.

Nedenler

Lipomun oluşumunun altında yatan etyopatolojik çerçeve henüz tam olarak açıklanamamıştır.

Bununla birlikte, bazı araştırmacılar genetik yatkınlığın ilgili temel faktörlerden biri olduğuna inanmaktadır.

Diğer bilim adamları, nispeten büyük bir travmanın lipomun ana nedeni olacağı teorisinin daha güvenilir olduğuna inanmaktadır; Neoplazm zaten yerinde ise, travmatik bir olay aynı şeyin (travma sonrası lipomun) ilerlemesini artırabilir.

Bununla birlikte başka bir teori, lipomu obezite genlerinin değişmesiyle ilişkilendirir, ancak bu durumda bile bilimsel bir kanıt yoktur.

belirtiler

Derinleştirmek için: Lipoma Belirtileri

Dokunuşa yumuşak ve hareketli bir dokuya sahip deri altı bir kabartma oluşumunun ötesinde, lipomlar - bir kural olarak - diğer belirtilere neden olmaz. Genellikle, onlar bile görünmez ve hastanın ömrü boyunca değişmeden ve asemptomatik kalır.

Öte yandan, diğerleri ise endişe yaratabilir, çünkü - bulundukları bölgeye bağlı olarak ve hacim artışının boyutuna bağlı olarak - hastanın sağlığını ciddi bir risk altında bırakarak tehlikeli olabilirler (örneğin, lipomları düşünün) meninks veya kardiyak).

Sonunda, lipomlar büyüdükçe kendilerini sinir uçlarını sıkıştırarak bulurlarsa ağrıya neden olabilirler. En kötüsü - ve neyse ki nadir - durumlarda, ağrı, malign bir tümöre dönüşümün işareti olabilir.

Komplikasyonlar

Daha önce de belirtildiği gibi, nadir bir olay olmasına rağmen, bir lipomun kötü huylu bir tümör oluşumuna yol açarak gelişmesi ve karmaşıklaşması imkansız değildir.

Bu olduğunda, liposarkom denir. Vücudun herhangi bir yerinde kendini gösteren bir kanser türüdür. Davanın tüm sonuçlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Alarm ne zaman?

Kötü huylu tümörlere dönüşüm tamamen dışlanamadığından, alarm zilini temsil edebilecek özelliklerinde herhangi bir değişiklik veya değişiklik tanımlamak için lipomayı kontrol altında tutmak her zaman iyidir.

Ayrıntılı olarak, lipom durumunda doktora danışmanız gerekir:

  • Sert ve / veya acı veren bir kitle haline gelmek;
  • Hacmi çok hızlı arttırır;
  • Aynı zamanda cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra da tekrar düşer;
  • Her türlü değişikliğe uğrar.

tanı

Lipom teşhisi doktor tarafından basit bir görsel muayene ile yapılabilir. Daha sonra diğer patolojileri dışlamak için hasta tarafından sunulan tüm semptomları değerlendirmek zorunda kalacaktır.

Bazı durumlarda - tanıyı doğrulamak, böylece subkutan rölyefin gerçek doğasını belirlemek - lipomun bir biyopsisini yapmak veya BT taraması veya manyetik rezonans görüntüleme gibi araçsal analizler yapmak faydalı olabilir.

İç organlarla (gastrointestinal sistem düzeyinde oluşturulanlar gibi) uyuşan olarak gelişen lipomlara gelince, doğru bir tanı koymak için bir endoskopiye başvurmakta fayda vardır.

tedavi

Lipom için kalıcı yöntemler kullanmak her zaman gerekli değildir. Aslında, makalede tekrar tekrar belirtildiği gibi, çoğu durumda, lipom asemptomatiktir ve iyi huylu bir formda kalır. Öyle ki bazen kendiliğinden geriler.

Bununla birlikte, lipomlar, kişinin görüntüsünü tehlikeye atan gerçek bir estetik problem haline geldiğinde tümörün çıkarılması önerilir: gerçekte, lipomlar boyut olarak artabilir, ağrılı veya sinir bozucu hale gelebilir, hareketleri ateşleyebilir veya engelleyebilir. Tüm bu durumlarda, cerrah hastayı aşağıdaki gibi bazı müdahalelere maruz kalmaya teşvik edebilir:

  • Cerrahi eksizyon.
  • Liposuction.
  • Lazer tedavisi
  • Lipolizi indükleyen yenilikçi teknik: lipomda tümörün lipolizini destekleyen bir madde enjekte edilir (genellikle steroidler veya fosfatidilkolin).

Sonuç olarak, lipom en az tehlikeli neoplastik formlardan biridir ve süje aynı varlığın farkına bile varmayabilir. Bununla birlikte, lipom, ortaya çıktığı bölgede kalır, herhangi bir semptom vermez ve kendiliğinden geriler.

özet

Kavramları düzeltmek için ...

hastalıkLipom: en yaygın adipoz doku benign tümör formu
ÖzelliklerÇapı 15 cm'ye kadar genişletilebilir ve 5 kg'lık bir ağırlığa (nadiren) ulaşabilir. Genel olarak, lipomlar elle tutulur, yumuşak ve ağrısız cilt altı kabartmaları temsil eder. Yağ birikintileri gibi görünürler ve eğer alınmazlarsa, yıllarca yerinde kalabilirler.
oranNüfusun% 1'ini etkiler ve çoğu durumda sorun yaratmaz.
İlgi alanlarıYağ dokusu ile karakterize edilen vücudun herhangi bir yerinde gelişebilir.
Etiyopatolojik çerçeveŞüphe kaynağı. Etiyolojik hipotezler:
  • Genetik yatkınlık
  • Travmaların sonucu
  • Obezite genleriyle olası bağlantı
belirtilerGenellikle asemptomatik olan bir veya daha fazla subkutan kabartma oluşumu.

Lipoma sinir uçlarını sıkıştırırsa ya da liposarkoma dönüşürse ağrı hissedebilirsiniz.

sınıflandırmaLipomlar, hücrelerin görünümüne ve onları yapan dokuların türüne göre sınıflandırılabilir:
  • Geleneksel lipom
  • Ibernoma (kahverengi adipoz dokuyu etkiler)
  • Anjiyolipomlu
  • Angiolipoleiomyoma (düz kas hücreleri, bağ dokusu, yağ ve kan damarlarından oluşan sınırlı tümör)
  • myelolipoma
  • Rasemik lipom
Alternatif olarak, lipomlar oluştukları alana göre sınıflandırılabilir:
  • Subkutan yüzeyel lipom (en sık görülen form)
  • Elde taşınan lipomlar
  • Bağırsak lipomu
  • Kardiyak lipom (kalp kapakçıklarını tıkayabilir)
  • Liposarkom (malign lipom)
  • sakral lipomlar
  • Meninges lipomları
  • İntramural lipomlar (kolonun)
Veya sınıflandırma yapabilirsiniz:
  • Soliter Lipomlar (sınırlı)
  • Çoklu lipomlar
tanıFizik muayene, enstrümental muayene (BT taraması, manyetik rezonans görüntüleme) ve biyopsi.

İç organlarda gelişen lipomlar için, yeterli bir endoskopi yapılması yararlıdır.

Çareleri
  • Cerrahi eksizyon
  • Liposuction
  • Lazer tedavisi
  • Lipolizi indükleyen yenilikçi teknik: lipomda, lipomun lipolizini destekleyen bir maddeye (genellikle steroid veya fosfatidilkolin) enjekte edilir