minipill

genellik

Mini hap, progestin hormonuna dayalı oral kontraseptiftir.

Bu ilaç, uterin serviksin mukusunun kalınlaştırılması ve uterusun astarının (endometrium) değiştirilmesiyle çalışır. Sonuç olarak, spermatozoa dişi genital aparatı boyunca yükselmek için mücadele eder ve döllenmiş yumurtanın implantasyonu önerilmez.

Diğer doğum kontrol hapları gibi, o zaman, minipillola bile yumurtlama sürecini az çok belirgin bir şekilde engeller.

Maksimum verimlilik elde etmek için mini hapı her gün, her zaman aynı anda ve kesintisiz olarak almak gerekir.

ne

Mini hap, yalnızca progesterondan oluşan bir doğum kontrol hapıdır. Diğer doğum kontrol haplarının aksine, bu oral ilaç östrojen içermez .

Mini hapta, formülasyonu için kullanılan progesteron sentezi noretisteron, levonorgestrel veya etinodiol olabilir.

not

Bir mini hap içinde bulunan progestin hormonunun dozu, kombine kontraseptif ( veya estroprogestestinal ) hapdaki ile aynı miktardan daha azdır.

Bu ne için?

Mini hap, hamile kalmayı önlemek isteyen kadınlar tarafından alınabilecek bir oral ilaçtır.

Bu kontraseptif, temel olarak küçük dozlarda progesteronun sürekli etkileriyle etki eder:

Mukus, uterin serviks seviyesinde kalınlaşır ve yumurta hücresine ulaşmak isteyen spermatozoanın geçişi için daha az uygun hale getirilir;
Endometriyumu, döllenmiş yumurtanın uterus seviyesinde implantasyonunu dezavantajlı hale getirecek şekilde değiştirirler.

Diğer doğum kontrol hapları gibi, mini hap ovülasyonu bloke eder: progesteron LH salınımını inhibe eder (luteinize edici hormon), böylece olgun yumurta hücresinin fallop tüplerinde salınımını önler. Bu durumda, etki derecesi değişkendir ve üründe mevcut sentetik progesteron miktarına bağlıdır: düşük dozlarda, yumurtlama inhibisyonunun yüzdesi% 50 iken, ara maddeler% 97'den fazladır.

Mini hap geri dönüşümlü bir doğum kontrol yöntemidir; Bu nedenle, istihdamının kesilmesi, hamile kalma kapasitesinin derhal restorasyonuna yol açmaktadır.

Reçete edildiğinde

Doktor, aşağıdaki durumlarda mini hapı reçete edebilir:

Östrojen intoleransı . Bazı kadınlar mini hapı tercih ediyor, çünkü östrojen içeren doğum kontrol hapları, olası ilaç etkileşimleri veya ilgili yan etkiler için yapamıyorlar veya istemiyorlar.
Pıhtılaşma bozukluğu . Bacaklarda, miyokardda veya akciğerlerde anormal kan pıhtıları olması durumunda veya hasta daha fazla tromboembolizm riski taşıyorsa, doktor mini hapı almayı önerebilir.
Emzirme döneminde . Uzun yıllar boyunca, kombine doğum kontrol hapının östrojenik bileşeninin anne sütü üretimini (laktasyon) engelleyebileceği hissedildi. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, bu ilaçların emzirmeyi etkilemediğini göstermesine rağmen, birçok doktor ve hasta emzirme döneminde mini hap kullanımına daha fazla güvenmektedir.

Doktor ayrıca mini hapı adet döngüsü ile ilgili görünen bazı dermatit formlarının tedavisinde de belirtebilir.

Nasıl kullanılır?

Kombine hap için, mini hapı kullanırken bile, almaya başlamadan önce, aşağıdaki kontrolleri yapmak için bir doktora ve / veya jinekoloğa danışın:

Genel ziyaret;
Jinekolojik ve senolojik muayene;
Arteriyel basınç kontrolü;
Pap test;
Tam idrar testi;
Kan testi: kan şekeri, kolesterol (HDL), trigliseritler, transaminazlar vb.

Bu kontroller her yıl tekrarlanmalıdır.

Doğru kullanım için mini hap, adet döngüsünün ilk gününde alınmalıdır (adetin ilk gününe karşılık gelir). Bu andan itibaren, hasta kontraseptif tedaviyi durdurmaya karar verinceye kadar her gün, her zaman aynı anda ilacı kullanmalıdır.

Mini hap duraklamadan alınmalıdır, bu yüzden bir paket bittiğinde, kadın hemen bir diğerini başlatmalıdır (başka bir deyişle, kullanım süreklidir).

Şu anda, minipillola'nın iki alt tipi vardır:

3 saat mini silindir (örn. Micronor ve Norgeston);
12 saatlik mini silindir (örn. Cerazette).

Bu ilaçlar arasındaki fark alımın halen gebe kalmayı önlemede etkili olduğu süredir. Bu, örneğin mini hapın kontraseptif korumasının, yalnızca bilinen kullanım süresinden 12 saat geçmeden varsayımın gerçekleşmesi durumunda geçerli olduğu anlamına gelir.

Doğru şekilde alınırsa, mini hapın% 97'ye ulaşan kontraseptif etkinliği vardır. İstihdamdaki herhangi bir gözetim, özellikle kullanımda olan ürün için belirlenen zaman aralığının ötesinde ertelenirse, etkisiz hale getirebilir.

Gecikme aşırı ise tavsiye edilir:

Minipill ile planlanan günlük kullanım zamanında devam edin;
Unutkanlığı takip eden iki gün içinde, herhangi bir cinsel ilişki durumunda, başka bir kontraseptif kullanın.

Avantaj ve Dezavantajları

Progesteronun düşük konsantrasyonlu formülasyonu ve östrojen yokluğu sayesinde mini hap, kombine doğum kontrol hapı ile karşılaştırıldığında - bazı avantajlar sunar :

Aynı hormonların ürettiği yan etkilerden östrojen alamayan veya muzdarip olmayan kadınlara belirtilmektedir.
Sadece pıhtılaşma, lipit metabolizması ve tansiyonu marjinal olarak etkiler;
Kombine hapın birçok yan etkisi (su tutma, gerginlik veya göğüs hassasiyeti vb.) Tam olarak mevcut değildir, çünkü hormon yükü çok düşüktür;
Vajinal pH'ı değiştirmez;
Emzirme ile etkileşime girmediğinden doğumdan hemen sonra alınabilir;
Her yaştaki kadınlara reçete edilebilir;
Kesilmesinden sonra doğurganlığın hızlı bir şekilde iyileşmesini sağlar.

Kombine doğum kontrol hapı ile karşılaştırıldığında mini hapın dezavantajları da vardır:

Hata olasılığı olmadan kesin işe alım ihtiyacı: Optimum kontraseptif kapsama için, mini hap her gün, her zaman aynı anda alınmalıdır, aksi halde artık güvenli değildir;
Adet döngüsü veya amenore düzensizlikleri neden olma eğilimindedir (adetin kaybolması).
Etkinlik, bazı ilaçların (antiepileptikler, antibiyotikler ve antiviraller) veya doğal maddelerin (örneğin, hipericum ve bitkisel karbon gibi) birlikte kullanılmasıyla tehlikeye girebilir;
Bu kontraseptif yöntemin başarısızlık oranı diğer hormonal kontraseptif yöntemlerden daha yüksek olarak kabul edilir. İstenmeyen gebelik kapsamı birleşik hapdan daha düşüktür.

Ayrıca, mini hapın aşağıdakileri içeren doğum kontrol yöntemi olduğu unutulmamalıdır:

Cinsel yolla bulaşan hastalıklara (MST) karşı koruma sağlamaz;
Tıbbi reçete gerektirir.

Yan etkileri ve kontrendikasyonları

Mini hap, güvenli ve iyi tolere edilen bir doğum kontrol yöntemidir. Alınmasından kaynaklanan istenmeyen etkiler nadir ve mütevazıdır.

Bunlar şunları içerir:

Yorgunluk;
Meme büyüklüğünün artmasıyla ilişkili mastalji;
akne;
Vücut ağırlığının artması;
Baş ağrısı;
Bulantı ve kusma;
Ruh hali;
Libido değişiklikleri;
Adet döngüsünün düzensizlikleri, yok veya hafif adet kanaması ve dişler arası kanama (lekelenme);
Karın krampları;
Depresyon.

Bu bozukluklar genellikle mini hapın kullanımının ilk aylarında ortaya çıkar ve sonra tamamen ortadan kalkana kadar yavaş yavaş yumuşar.

Uzun vadede, mini hapın kullanımı, yumurtalık kistlerinin gelişmesine yatkın olabilir. Bu oluşumlar tehlikeli değildir ve kendiliğinden çözülme eğilimindedir; ancak, bazı kadınlarda sinir bozucu pelvik ağrıya neden olabilirler.

Kontraseptif yöntem başarısız olursa ve gebe kalıyorsa, gebeliğin ektopik olma olasılığı biraz daha yüksektir.

Mini hapın kullanımı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Örneğin, rifampisin ve rifabutin (antibiyotikler), karbamazepin, okskarbazepin, fenitoin ve fenobarbital (antiepileptikler), St. John's wort ve antiretroviral ilaçları gibi mini hapın etkisini azaltan bazı ilaçların eş zamanlı kullanımı AİDS.
Bir kardiyovasküler ve / veya hepatik hastalığın varlığı;
Bariatrik cerrahi;
Atipik uterin kanaması;
Bu neoplastik hastalık için meme kanseri öyküsü (devam eden veya önceki) veya aile yatkınlığı;
Yumurtalık kistlerinin gelişmesine yatkınlık;
İş değişimlerinde veya diğer faktörlerde meydana gelen değişikliklerden dolayı aynı anda günlük hap alma zorluğu.

Mini hapın kontraseptif etkinliği, kusma veya şiddetli ishal ataklarından sonra (uygulama 5 saat içinde) tehlikeye girebilir.

İpuçları

Mini hap için başlangıç tarihi belirlemek üzere doktorunuza danışın. Önceki ay hormonal kontraseptif kullanmayanlar için ilk tablet adet döngüsünün ilk gününden (adetin başlangıcına denk gelen) alınmalıdır.
Olası konsepte karşı maksimum koruma sağlamak için minipill tedavisine başladıktan sonra en az yedi gün boyunca ek bir kontraseptif önlem (genellikle prezervatif gibi bir "engel" yöntemi) kullanılması önerilir.
Mini hap, 28 gün boyunca her gün alınmalıdır; sonraki varsayımlar her zaman birinci idare ile oluşturulan günlük kullanım zamanında yapılmalıdır. Mini şişeler arasında mola vermeyin: kullanılanı bitirmeden önce bir sonraki kutuyu hazırlayın veya saklayın. Kombine kontraseptif hapların aksine, mini hap kabarcığı bir hafta aktif olmayan ilaçları içermez.
Önceki ayın diğer doğum kontrol yöntemlerine itiraz edilmesi durumunda mini hapı almaya başlamak önemlidir:

Vajinal halkanın veya transdermal yamanın çıkarıldığı aynı gün;
Son aktif kombine hapın ertesi günü alınır.

Hormon içermeyen bir kontraseptif aralık oluştuğunda (yani mini hap, halkanın veya yamanın çıkarılmasını takip eden günde veya etkin olmayan kombine hapın ardından alındığında), tedavinin ilk haftasında ilave bir kontraseptif yöntem kullanılmalıdır.

Mini hapı almayı ve korunmasız seks yapmayı hatırlamıyorsanız, acil kontrasepsiyon yöntemi için doktorunuza danışın.
Önemli veya sıra dışı yan etkiler durumunda doktora danışmanız önerilir.

Alarm sinyalleri

Bu semptomların varlığında hemen doktorunuza başvurmalısınız:

Uzun süren veya alışılmadık şekilde ağrılı olan güçlü kanamalar;
Migren baş ağrılarının ilk ortaya çıkması ya da kötüleşmesi ya da alışılmadık derecede güçlü bir baş ağrısının daha sık ortaya çıkması;
Ani görme, işitme veya konuşma bozuklukları;
İlk tromboembolik olay belirtileri (örn. Bacaklarda olağandışı şişlik veya solunum sırasında keskin ağrılar);
Kan basıncında belirgin artış (tekrarlanan ölçümlerde);
Sarılık ve genelleşmiş pruritusun ortaya çıkışı;
Güçlü karın ağrısı;
Baş dönmesi, bayılma, halsizlik hissi ve hassasiyet bozukluklarında ani görünüm;
Gebelik (veya meydana gelen gebe kalma şüphesi).

Bu belirtiler, zorunlu olarak hormonal kontrasepsiyonun bir sonucu olmamakla birlikte acil askıya alma gerektiren ciddi sağlık sorunlarının bir sonucu olabilir.

Doktorunuzla anlaşarak, progestojen kontraseptiflerinin çoğunu, planlanan ameliyattan en az dört hafta önce ve uzun süre hareketsiz hale getirme sırasında (örneğin bir kaza veya ameliyattan sonra) kullanmayı bırakmanız önerilir.
Güvenilir doğum kontrolünün hala gerekli olabileceği göz önüne alındığında, doktorunuzla durumunuza uygun bir doğum kontrol yöntemi belirlemenizi öneririz.

Hatırlamak

Hasta mini hapı günün herhangi bir saatinde kullanmaya başlayabilir. Günlük alışkanlıklarının bir parçası olarak, doktorlar, alımlarını unutma riskini azaltmak için rahat bir zaman seçmenizi önerir.
İlk uygulamadan sonra, kadın tedaviyi durdurmaya karar verinceye kadar (her iki tablet arasındaki alım aralığı her zaman 24 saate denk gelinceye kadar) her gün, her zaman aynı anda duraksız olarak mini hapı almalıdır. . Bir mini hap unutulmuş olsa bile, işe alım saati değişmemelidir.