genellik

Egzama veya dermatit, cildin karakteristik bir döküntüye neden olan iltihabıdır.

Bu kızarıklığın tipik belirtileri şunlardır: kaşıntı, kızarıklık, veziküllerin varlığı ve / veya kabuklanma.

Şu anda, egzama nedenleri hala belirsizdir. Bu bağlamda, araştırmacılar belirleyici bir rolün hem çevresel hem de genetik faktörler tarafından oynadığını varsaymaktadır.

Çok sayıda egzama türü vardır. En sık görülen egzama türleri: atopik egzama, kontakt dermatit, seboreik egzama ve asteatosik egzama. Daha az yaygın olan egzamaların bazıları şunlardır: dishidroz, diskoid egzama, varisli egzama, dermatit herpetiformis ve nörodermatit.

Egzama nedir?

Egzama, doktorların genellikle kaşıntı, eritem (yani kızarıklık), veziküllerin varlığı ve / veya kabuklanma ile karakterize olan cildin (veya cildin ) iltihabını gösterdiği bir terimdir.

Birkaç egzama türü vardır; Bu türlerin her biri, bir uzman gözünün tanıyabileceği bazı özelliklere sahiptir.

ECZEMA VE DERMATİTLER SİNONİMLER MİDİR?

Tıpta, egzama ve dermatit terimleri eşanlamlıdır, bu nedenle cildin aynı enflamatuar durumunu belirtir.

epidemioloji

Bazı istatistiksel araştırmalara göre, 2010 yılında dünya çapında yaklaşık 230 milyon insan egzamadan etkilenmiş, dünya nüfusunun yaklaşık% 3, 5'ine acı çekmiştir.

Egzama temel olarak genç insanları etkiler: örneğin, Birleşik Krallık'ta dermatitten muzdarip çocuklar yaklaşık% 20'dir; Amerika Birleşik Devletleri'nde% 10 civarında.

En çok etkilenen seks kadındır.

Merakla ve nedenlerle hala belirsiz, 1940'dan 2000'e kadar egzama insidansı artmaktadır. Başka bir deyişle, yıllar boyunca egzama giderek daha yaygın bir problem haline gelmiştir.

ABD’nin 2010 yılındaki ilginç bir araştırması, o yıl ABD’de iş yapan insanlar arasındaki egzamanın ne kadar yaygın olduğunu araştırdı. Dermatitin çalışanların yaklaşık% 10'unu (yani 15 milyondan fazla kişi) etkilediği ve özellikle sağlık çalışanları ve sosyal çalışanlar arasında yaygın olduğu ortaya çıkmıştır.

Nedenler

Doktorlar ve araştırmacılar neyin tetiklendiğini ve cilt iltihabı sürecini başlattığını henüz netleştiremediğinden egzama nedenleri halen araştırılmaktadır.

En akredite teorilere göre, bir egzamın ortaya çıkması çevresel ve genetik faktörlerin bir kombinasyonuna katkıda bulunacaktır.

ÇEVRE FAKTÖRLERİ

Öncül: Bir çevresel faktör, bir bireyin yaşamını bir dereceye kadar etkileyebilecek herhangi bir durum, olay veya alışkanlıktır.

Bazı bilimsel araştırmalara göre, egzamanın ortaya çıkmasına ilişkin çevresel faktörler, bazı maddelere (toz akarları, ilaçlar vb.) Karşı alerjik reaksiyonlar, bazı tahriş edici maddelere ve bazı bakteriyel veya fungal enfeksiyonlara maruz kalma olabilir.

GENETİK FAKTÖRLER

Egzama hastalarının çoğunun genetik profilini inceleyen araştırmacılar, inceleme altındaki pek çok kişinin bazı spesifik genleri normalden farklı ifade ettiğini belirtti.

Ayrıca, hastaların kendilerinin ve diğerlerinin aile geçmişine dikkat ederek, egzamanın farklı ailelerde tekrar eden bir sorun olduğunu buldular.

Bu nedenle, bu iki meraklı bulgu, uzmanların bazı durumlarda egzamın genetik kalıtsal bir temele sahip olduğunu düşünmesine neden olmuştur.

Bazı egzama türlerinin varlığını etkileyecek gibi görünen genler arasında, filaggrin geni, epidermiste bulunan ve keratin filamanlarını bağlayan bir protein, özel bir sözü hak ediyor.

merak

Halen bilinmeyen nedenlerden dolayı, çölyak hastalığı olan kişiler, bu rahatsızlığı olmayan bireylerden üç kat daha yüksek bir sıklıkta egzama geliştirir. Çalışmayı oku

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Derinleştirmek için: Dermatit Belirtileri

Genellikle, egzamanın en karakteristik belirtisi döküntü veya döküntü olarak da bilinen döküntüdür .

Bir egzama döküntüsü kabarcıklarla birlikte veya kabarcıklar olmadan ortaya çıkabilir; kızarıklık, tahriş, şişme ve / veya kuru cilt bölgesi olabilir; çok kaşıntılı bir alanla (yani kaşıntıyla) örtüşebilir; süpüratif ve / veya kabuklu lezyonlar gelişebilir; vb

Döküntü özelliklerinin kuvvetli bir şekilde devam etmekte olan egzama tipine bağlı olduğunu açıklığa kavuşturmak önemlidir.

CUTANEUS ERUPTION GENEL MÜDÜRLÜĞÜ

Döküntüden etkilenen vücut bölgesi, egzama tipine bağlıdır.

Her durumda, en sık etkilenen bölgeler şunlardır: boyun, gövde (göğüs, göbek ve sırt), eller, bilekler, kollar, bacaklar ve ayak bilekleri.

Egzama döküntülerinin, cinsel organ düzeyinde, vulva veya skrotuma çok yakın görünmesi oldukça nadirdir. Ancak, olduğu zaman, belirtiler ve belirtiler oldukça yoğundur ve “gelip gitme” eğilimindedir.

KOMPLİKASYONLAR

Egzemanın komplikasyonları genellikle çok yoğun bir kaşıntıya bağlıdır .

Aslında, özellikle belirgin bir kaşıntı hissi, egzamalı bireyi cildi tekrar tekrar ovalamaya teşvik eder, böylece cildin çizilmesinden elde edilir.

Bu gibi cilt lezyonları, bakteriler için organizmaya erişimin olası bir yolunu temsil eder.

Bakterilerin vücuda girmesi, tipik semptomları yüksek ateş, irin ve akut ağrı olan bir enfeksiyonu tetikleyebilir.

tanı

Genel olarak, egzamanın doğru teşhisi için hastanın klinik geçmişinin objektif muayenesi ve değerlendirilmesi esastır ve bazen de yeterlidir.

Doktorlar, egzama tipi hakkında şüpheler kaldığında, alerjik testler ve cilt biyopsisi gibi daha ayrıntılı analizlere başvurur.

tedavi

Egzaması olan her hasta kendi içinde bir durumdur .

Bu nedenle, bir birey için geçerli olan bir tedavi başka bir kişi ve benzeri için tamamen yararsız olabilir.

Egzama terapisi, yumuşatıcıların ve aşağıdakileri içeren çeşitli ilaçların kullanımını içerir:

  • Topikal veya oral kullanım için kortikosteroidler (Not: "topikal kullanım", söz konusu preparatın doğrudan etkilenen bölgeye uygulanması gerektiği anlamına gelir).
  • Topikal uygulamaya sahip immünosupresanlar.
  • Topikal veya oral antibiyotikler .
  • Antihistaminikler .

Bazı egzama türleri için doktorlar ayrıca bir tür fototerapi (fotokemoterapi, fotodinamik tedavi vb.) Da yazabilirler.

yumuşatıcı

Cildin yüzeysel katmanlarını daha elastik hale getirebilen, yumuşatan ve yumuşatan tüm müstahzarlar yumuşatıcıdır .

Topikal kullanım için açık bir şekilde, yumuşatıcılar cilt döküntü rahatsızlıklarını hafifletir ve cildin normal görünümünü geri kazanmasına yardımcı olur.

KORTİKOSTEROİDLER

Kortikosteroidler steroid ailesine ait güçlü anti-enflamatuar ilaçlardır .

Uzun süre ve / veya aşırı dozlarda alınırsa, osteoporoz, diyabet, katarakt, hipertansiyon veya obezite gibi ciddi yan etkileri olabilir.

Özellikle egzama varlığında kullanılan iki kortikosteroid hidrokortizon ve klobetasol propiyonattır .

Topikal kullanım için kortikosteroidlerin yan etkileri akne, artmış saç büyümesi, telenjiektazi ve cildin incelmesidir.

immünosupresanlar

İmmünosupresanlar, bir organizmanın bağışıklık sisteminin etkinliğini azaltan ilaçlardır.

Özellikleri sayesinde, egzamayı harekete geçiren enflamatuar yanıtı hafifletebilirler.

Yan etkilere gelince, immün baskılayıcıların alımının vücudu daha kırılgan hale getirdiğini ve enfeksiyonlara duyarlılığı arttırdığını hatırlamak iyidir.

Egzama için en uygun immünosupresanlar:

Topikal kullanım

Sistemik kullanım

  • pimekrolimus
  • Takrolimus
  • Siklosporin
  • azatioprin
  • metotreksat

ANTİBİYOTİKLER

Doktorlar, yalnızca egzamadan etkilenen bazı cilt bölgelerinde bakteri enfeksiyonu gelişmişse, antibiyotik kullanımını önermektedir.

antihistaminikler

Antihistaminikler, vücudun bazı hücreleri tarafından üretilen ve iltihaplanma durumunda salınan histamin salınımını engelleyen ilaçlardır.

Doktorlar, egzamanın yoğun kaşıntı ve tahrişe neden olduğu antihistaminiklere dayalı tedaviyi yazmaktadır.

Dermatit varlığında yaygın olarak kullanılan bir antihistamin, difenhidramindir .

Derinleştirmek için: Egzama tedavisi için ilaçlar »

Türleri

Doktorlar, çeşitli egzama tiplerini iki geniş kategoride birbirinden ayırır: en popüler egzama tiplerinin ait olduğu ortak egzama kategorisi ve daha az egzamayı içeren genel olmayan egzama kategorisi.

  • Yaygın egzama: atopik egzama, kontakt egzama, seboreik egzama ve asteatosik egzama.

  • Bununla birlikte, yaygın olmayan egzamalar: dyshidroz, diskoid egzama, varisli egzama, dermatit herpetiformis, nörodermatit, oto-ekzematizasyon, staz dermatiti, perioral dermatit ve egzamadan kaynaklanan egzama morbid koşullar (enfeksiyonlar, lenfomalar, vb.).

ATOPİK ECZEMA

Atopik egzama veya atopik dermatit, insanlar arasında en yaygın görülen egzama türüdür.

Doktorlar ve cilt hastalıkları uzmanlarına göre, bu genetik kalıtsal bir bileşeni olan alerjik bir hastalık olabilir.

Özellikle çocuklar arasında yaygın olan (ancak herhangi bir yaşta ortaya çıkma potansiyeli olan) atopik dermatit temel olarak şunları etkiler:

  • Astım veya saman nezlesi olan kişiler.
  • Ailede egzama, astım veya saman nezlesi öyküsü olan kişiler (yani, bu durumlardan birinden şikayetçi olan akrabalar).
  • Bazı cilt bariyeri defekti olan kişiler.

Genel olarak, atopik egzama döküntüsü prurit, eritem, cilt kızarması ve kabarcıkları içerir.

Sabunlar, sert giysiler, bazı ev kimyasalları ve / veya toz akarları ile teması halinde, atopik egzamın dışavurumları, yüz, eller, ayaklar, dirseklerin içini ve sırtını etkiler. dizlerin.

En uygun tedaviler arasında şunlar yer alır: yumuşatıcıların kullanımı, etkilenen alanlara kortikosteroidlerin uygulanması, immünosupresanların ve antibiyotiklerin uygulanması (eğer bakteriyel enfeksiyonlar varsa) ve son olarak bazı fotokemoterapi seansları.

Derinleştirmek için: Atopik egzama semptomları

İLETİŞİM ECZEMA

Kontakt egzama veya kontakt dermatit, çoğu insan için zararsız maddelerle temas ettikten sonra ortaya çıkan cildin enflamatuar bir durumudur.

Kontakt dermatit iki tipte olabilir: tahriş edici kontakt dermatit ve alerjik kontakt dermatit.

  • Tahriş edici kontak dermatit, sodyum lauril sülfat gibi özellikle güçlü tahriş edici maddelerle etkileşime girer (bazen ara sıra, bazen tekrar eder).

  • Diğer yandan, alerjik kontakt dermatit, alerjenlerle etkileşimin bir sonucu olarak ortaya çıkar (yani, bazı kişilerde alerjik reaksiyonu tetikleyen maddeler).

Kontakt dermatiti karakterize eden bazı tipik alerjenler nikel, zehirli sarmaşık ve Peru'dan gelen balsamı içeren kozmetiklerdir.

Ellerin düzeyine bağlı olarak, kontakt egzama kaşıntı, şişme, kuru cilt ve cildin kızarıklığı ile karakterize bir kızarıklığa neden olur.

En uygun tedaviler arasında şunlar bulunur: yumuşatıcıların uygulanması, kortikosteroidlerin kullanımı, antihistaminlerin kullanımı ve sadece bakteriyel enfeksiyonların varlığında antibiyotiklerin alımı.

Alerjik kontakt dermatit varlığında, doktorlar alerjeni içeren herhangi bir ürün veya maddeyle temas etmekten kaçınılmasını önerir.

SEBORROİK ECZEMA

Seboreik egzama, bazı durumlarda kaşları, burnun kenarlarını, kulakların arkasındaki anatomik alanı, kasıkları ve göğsün merkezini de etkileyen kafa derisinin tipik bir durumudur.

Seboreik egzama, yağlı ölçeklerin oluşumu ve kaybı ile karakterize olan döküntülere neden olur. Kafa derisi düzeyinde, bu yağlı ölçekler genel kepek adını alır.

Seboreik egzamanın kesin nedenleri hala bilinmemektedir. Bununla birlikte, araştırmacılar, Malassezia furfur fungus tarafından üretilen enfeksiyonların bu tip dermatiti destekleyen olası bir faktör olduğuna inanmaktadır.

En uygun tedaviler şunlardır: salisilik asit, selenyum, çinko veya kömür katranı bazlı deterjan ve şampuan kullanımı; kortikosteroid uygulaması; ve son olarak antifungal preparatların alımı.

Derinleştirmek için:

Belirtileri seboreik dermatit

Seboreik dermatit ilaçlar

ASTATATOSİK ECZEMA

Astorstotik egzama veya kserotik egzama veya kseroz, her şeyden önce cildin sertleşmesine ve kuruluğuna ve daha az sıklıkta kaşıntıya neden olan kutanöz bir enflamasyondur.

Yaşlılık için tipiktir ve genellikle uzuvlara ve gövdeye dayanır.

pompholyx

Dishidroz veya didrotik egzama veya pompholix, esas olarak elleri ve ayakları etkileyen bir dermatittir.

Genellikle, başlangıçta kabarcıklar, kaşıntı ve sonra kızarıklık ile karakterize olan kızarıklıktan sorumludur.

Dishidroz, çoğu durumda, kronik bir hastalığın özelliklerine sahiptir.

En etkili tedaviler ve çözümler şunlardır: kortikosteroid ilaçların uygulanması, fototerapi (özellikle fototerapi) ve semptomatik alanlarda ıslak / soğuk kompreslerin uygulanması.

ECZEMA DISCOIDE

Diskoid egzama veya nümerik egzama, vücudun çeşitli bölgelerinde kırmızımsı kahverengi olan oval veya dairesel lekelere neden olan bir dermatittir.

En önemli anatomik bölgeler şunlardır: önkollar, eller, ayaklar, gövde ve bacaklar.

Bazı klinik çalışmalar kuru cilt durumunun olası etkilerini bildirmesine rağmen, diskoid egzamayı tetikleyen kesin faktörler bilinmemektedir.

En etkili tedaviler şunlardır: yumuşatıcıların uygulanması, kortikosteroidlerin uygulanması ve antibiyotik kullanımı (bir enfeksiyon varsa).

STASI VARICOSO'DAN ECZEMA

Staz egzaması veya venöz dermatit veya variköz dermatit, bacaklarda venöz dolaşım problemleri olan (variköz venler, kalbe azalmış venöz dönüşü, vb.) İnsanlar geliştiren cildin iltihaplanmasıdır.

Tamamen bilinmeyen nedenlerden dolayı, staz egzaması kızarıklık, kaşıntı, pul oluşumu ve koyu ten ile karakterize bir kızarıklığa neden olur.

50 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygındır.

ECZEMA ERPETIFORME

Egzama herpetiformis, kabarcıklar ve kaşıntı ile simetrik bir görünüme sahip, döküntü üreten bir dermatittir.

En çok etkilenen anatomik alanlar şunlardır: kollar, bacaklar, dizler ve sırt.

Hala bilinmeyen nedenlerden dolayı, egzama herpetiformis, çölyak hastalığı olan kişilerde özellikle yaygındır.

nörodermatit

Nörodermatit, cildin belirli bir bölgesinde sinir kaşıma alışkanlığına sahip kişilerde ortaya çıkan belli bir egzamadır .

Genellikle, kaşıntı ve kalınlaşmış cilt neden olur.

İyileşmek için, ilaçlar çizilmemenin bir yolunu bulmak ve bazı anti-enflamatuar ilaçlar almaktan ibarettir.

OTO-ECZEMATIZZAZIONE

Kendi kendine egzama, paraziter istilalar veya mantar, bakteri veya viral enfeksiyonların bir sonucu olarak ortaya çıkan bir egzama türüdür.

Genel olarak, döküntü bölgesi enfeksiyon bölgesinden uzaktır.

İyileşen enfeksiyonu yeterince tedavi ederek, kendi kendine egzama mükemmel sonuçlarla tedavi edilebilir.

PERİORAL DERMATİT

Perioral dermatit, ağız çevresinde döküntüye neden olan bir egzamadır.

Bu kızarıklığın tipik özellikleri şunlardır: kabarcıkların varlığı, kaşıntı ve yanma.

Olası risk faktörleri şunları içerir: flor bazlı diş macunu kullanımı, oral kontraseptif kullanımı, bazı kozmetik ürünlerinin kullanımı, bazı deterjanların kullanımı, soğuğa maruz kalma vb.

Tipik olarak, doktorlar bu egzamayı immün baskılayıcılar ve antibiyotiklerle tedavi eder ve güneşe maruz kalmamalarını engeller.