spor ve sağlık

Suda rehabilitasyon

Suda Rehabilitasyon ve Hidroterapi: Yararları

Hidroterapi ve su rehabilitasyonu, ortopedi ve spor alanlarında birkaç yıldır rehabilitasyon protokollerinin bir parçası olmuştur.

Buna rağmen, girişlerinden bu yana, hem doktorlardan hem de fizyoterapistlerden ve hastalardan artan bir fikir birliği gördüler. Aslında, son otuz yılda, antik çağlardan beri bilinen su terapisi, geleneksel iyileşme yollarına giderek daha fazla dahil olmuştur. Bugün, birçok başarısı sayesinde, nihayetinde bu motor rehabilitasyon şeklinin, birçok rehabilitasyon programının ayrılmaz bir parçası haline geldiğini söyleyebiliriz.

Hidroterapi, hem ameliyat açısından fiziksel bir hazırlık aracı hem de ameliyat sonrası rehabilitasyon aşamasında etkili bir rehabilitasyon aracı olarak gösterilmektedir. İkinci durumda, sudaki rehabilitasyon, genellikle geleneksel egzersizlerin kontrendike olduğu durumlarda çok önemli bir tedaviyi temsil eden desupasyondan sonra başlar.

Her ne kadar rehabilitasyon yolları, hastanın spor salonunda yapılanlara çok benzer egzersizler yapmasını sağlamakla sınırlı olsa da, suda uygun bir rehabilitasyon programı oluşturmak için yüzer, viskozite ve basınç gibi çok önemli prensipleri bilmeniz gerekir. hidrostatik. Bu bilgi daha sonra birbirleriyle bütünleşecek ve hastanın problemlerine ve terapötik programın amaçlarına uyarlanacaktır.

FİZİKSEL İLKELER

Arşimet Prensibi : bir sıvıya batırılmış bir gövde, yer değiştiren sıvının ağırlığına eşit olarak tabandan bir hidrostatik baskı alır. Sonuç olarak, göbeğe kadar daldığınızda, ağırlık omuzlarımıza ulaştığında% 90'a kadar düşmek üzere ağırlıkça% 50 daha düşüktür.

Bu itme, yürüyüş egzersizlerinin ilk önce tekrar başlatılmasını sağlar, eklemlerin ağırlığını hafifletir ve kıkırdak dokusunun püskürtülmesini geliştirir. Suda, postural tonu kontrol eden reseptörlerin daha az aktivasyonu vardır, omurga kaslarında, havadaki gerilimin 1.8 kg / cm²'den 0.79 kg / cm²'ye kadar bir azalması vardır. Bu ilke sayesinde, spor salonunda yapılabilecek olandan daha erken kurtarılan yolun motor şemasını yapabilir, hareket için daha iyi ve daha erken bir yeniden eğitim elde edebiliriz.

Viskon reaksiyonu : bir sıvının içinde hareket eden bir vücuda karşı çıktığı reaksiyondur (direnç). Aslında, su havadan daha yoğundur ve bu nedenle harekete daha fazla direnç sağlar. Bu prensip sayesinde aşırı ve ilave ağırlık kullanmadan kasları güçlendirebiliriz. Bu direnç, hareket hızı arttıkça ve taşımak istediğimiz vücut bölümünün yüzeyi ile artar. Bu nedenle, elimizde daha büyük veya daha küçük yüzeyleri olan nesneleri tutarsak, aynı yoğunlukta, egzersizin zorluğunu istediğimiz zaman değiştirebiliriz.

Hidrostatik basınç : su seviyesine bağlıdır (artan derinlik ile artar). Bu basınç, vücut yüzeyinin her noktasına dik olarak uygulanır, dengeyi ve propriyosepsiyonu iyileştirir (dış varyasyonlara uygun bir motor yanıtının koordinasyonu sayesinde duruşu düzenleme yeteneği). Propriyoseptif eğitim, şaşırtıcı olmayan bir şekilde, rehabilitasyonun en önemli yönlerinden biridir. Hidrostatik basınç aynı zamanda suyu, sindirim sisteminin (özellikle böbreklerin), solunum sisteminin ve kardiyovaskülerin etkinliğini artıran mükemmel bir aerobik şartlandırma aracı haline getirir.

Sıcaklık: ısı, vazodilatasyon üzerindeki doğrudan ve dolaylı stimülasyon sayesinde dokuların damarlanmasını arttırır. Genellikle rehabilitasyon banyolarındaki su, geleneksel havuzlardan biraz daha yüksek bir sıcaklıkta (31-35 ° C) tutulur. Bu, bel ağrısı gibi kronik tahriş edici durumlardan bile olsa, kasların geri kazanılmasını destekleyen dokuların oksijenlenmesini geliştiren ısının damar genişletici özelliklerinden tam olarak yararlanılmasını sağlar (ısının ve hidrostatik basıncın bir araya gelmesi sayesinde, kasın kan akışının gerçekte artması 225 sen boynuna kadar daldığınızda). Su sıcaklığı her zaman bu gibi sıcaklıklarda tutulmalı, önceden belirlenmiş hastalarda olası kalp krizi riskini önlemek için.

SU REHABİLİTASYONU: ​​suya daldırma seviyesine göre

SU YÜKSEKLİĞİSU AĞIRLIĞI
Toplam daldırmaArazi ağırlığının% 3'ü

Boyun kadar

Arazi ağırlığının% 7'si
ArkasındaArazi ağırlığının% 20'si
GöğsündeArazi ağırlığının% 33'ü
göbekArazi ağırlığının% 50'si
HavzasındaArazi ağırlığının% 66'sı
Bir orta uylukArazi ağırlığının% 80'i
BuzağıdaArazi ağırlığının% 95'i

Su rehabilitasyonunun temel avantajları

  • Yerçekimi kuvvetindeki azalma, hareketler kuruluk için düşünülemeyen hareketlerin uygulanmasına izin veren eklemler için daha doğal ve daha az stresli hale getirir.
  • Suyun sağladığı direnç ölü noktalar olmadan kademeli olarak gerçekleşir; Bu, hareketler sırasında kas tonusunun ve esnekliğin geri kazanılmasını destekleyen düzgün bir kas gerginliğinin korunmasını sağlar.
  • Rehabilitasyon egzersizlerini gerçekleştirmek için uzman bir yüzücü olmanıza gerek yoktur. Rehabilitasyon amaçlı tanklarda su seviyesi normal olarak 120 cm'yi geçmez ve yüzdürmeyi teşvik etmek için hala küçük araçlar vardır.

Suda bir rehabilitasyon programı kurmak

Rehabilitasyon programı, hastanın ihtiyaçlarının ve belirlenen hedeflerin dikkatlice değerlendirilmesini takiben kurulacaktır.

Prensip olarak, sudaki yeniden eğitim, diğer birçok spor ve rehabilitasyon faaliyeti gibi, bireysel sakatlık derecesine bağlı olarak değişken bir dönem için iki veya üç haftalık seanslardan oluşur.

TEKNİK VE EGZERSİZLER

Sudaki rehabilitasyon hastanın vücutta suya batırılmış haliyle, çoğu kez spor salonunda yapılan egzersizlerin çeşitli egzersizler yapmasını sağlar. Bu alıştırmaları dört geniş kategoriye ayırarak, geliştirmeyi amaçlayan alıştırmalar hakkında konuşabiliriz:

kas tonusu (açık kinetik zincir egzersizleri, eksantrik veya konsantrik)

ortak hareketlilik ve denge (germe egzersizleri, aktif / pasif mobilizasyon egzersizleri, propriyoseptif egzersizler)

ve motor şemalarının geri kazanılmasına (yürüme / yürüme, pedal çevirme, dürtü, sıçrama vb.)

ve spor hareketinin geri kazanılması (sığ sularda kapalı kinetik zincir çalışmaları, sıçramalar, atlama, akciğerler, yanal yer değiştirme, vb.).

Hareketlerin zorluğunu arttırmak için, gördüğümüz gibi, genliklerini, hızlarını arttırmak veya direnç yaratan ekipmanları kullanmak yeterli olacaktır. Hasta daha fazla yükü tolere ederek kayıp fonksiyonelliğini istediği için suyu azaltan derinlik derecesinde oynamak da mümkündür.

AÇIK VE KAPALI KİNETİK ZİNCİR EGZERSİZLERİ: Bacak uzatması gibi açık kinetik zincir egzersizleri genellikle suya tamamen batırılmış vücut parçası ile yapılır. Bu egzersizler, tek bir kas grubunu seçerek arttırmanıza ve tek bir eklem hareketliliğini arttırmanıza izin verir. Bu sebeple genellikle rehabilitasyon programının ilk aşamalarında kullanılırlar.

Genellikle sığ suda yapılan kapalı kinetik zincir egzersizleri, birkaç kas grubunu ve eklemleri aynı anda çalışarak distal uçları (genellikle ayakları) havuzun dibinde tutar. Kapalı kinetik zincir egzersizlerinin örnekleri bacaklardaki ve akciğerlerdeki kıvrımlardır. Bu tür bir egzersiz çok spesifik değil ve yeterince talep edicidir, sadece yeniden eğitimin son aşamalarında harekete geçmek veya spor yapmak için kullanılır.

BEKLEME BOŞULMASINDAN SONRA SU REHABİLİTASYONU

Propriyoseptif yeniden eğitim; Hasta, basamağın çeşitli aşamalarında sürekli bir dengesizlik durumu oluşturmak için ayağının altında yüzen bir tablet tutarak depo boyunca yürümeye davet edilir.

Kas takviyesi; adımlı egzersizler, bacakların yüzdürme desteği ile fleksiyonda uzatılması, yüzgeçlerle serbest yüzmeye, suyun direncini artıracak şekilde yüzmeye, belirli hareketlerde ve hareketlerde su direncini artıran aletlerle yürümek bacağın dik pozisyonda addüksiyonu, abdüksiyonu ve fleksiyonunu uzatması.

Jestin Geri Kazanımı; Çeşitli aktivitelerde, ileri, geri, yandan, yandan, üç yönde koşmak, sıçramalar, atlamalar ve hastanın aktivitesine geri dönüş sırasında karşılaşabileceğiniz diğer durumları gerçekleştireceğiz. Tüm bu egzersizler, örneğin ileri doğru yürümek, diz fleksiyonunu zorlaştırmak, neredeyse karın bölgesine dokunmak veya bacakları sert tutmak gibi değişiklikler olabilir.

ÖN KIRMIZI LİGAMENTİ İNDİRİMİNDEN SONRA SULARDA YENİLEŞTİRME

Havuzdaki tipik bir seans, havuz kenarındaki sarkaç ve kalça kasları için egzersizler içeren bir ısınmanın ilk aşamasını içerir. Bir sonraki egzersiz bisikletin hareketini taklit etmek için yüzer bir tüp kullanıyor. Diz uzatma hareketleri ve propedeutik yükleme egzersizleri yapılır. Terapistin görevi yürüme, yürüyüşler, tahta yardımı ile bacakları, yerinde veya askıda koşma, can yeleği ile üçlü uzatma, önce dizin bükülmüş uzatma olmadan yüzgeçler, sıçramalar, kaymaları düzeltmektir. yan, yön değişiklikleri, kısa ve uzun yüzgeçlerle yüzmek.

Tedavi mi rehabilitasyon mu?

Sudaki rehabilitasyon, en büyük su terapileri ailesinin bir parçasıdır. Aslında, suda, sadece bir kazadan sonra en iyi eklem ve kas fonksiyonlarını eski haline getirmek değil, aynı zamanda hastalığı önlemek veya bel ağrısı gibi kronik idiyopatik semptomları tedavi etmek için özel egzersiz formları uygulamak mümkündür. Bu egzersizler özellikle obezite, artrit, yeni kırıklar veya burkulmalar ile bağlantılı hareket zorluğu ile aşırı kilolu olan kişiler için endikedir. Bu vakaların çoğunda, uygun bir terapötik programdan sonra kas tonusunda ve eklem aralığında belirgin bir iyileşme vardır. Bu nedenle, genellikle yaşlı olan hasta, dengeyi iyileştirerek düşme riskini ortadan kaldıran ve yaşlanma ile bağlantılı fonksiyonel düşüşü yavaşlatan daha büyük motor kontrolü elde eder.

Doğru kullanıldığında, sucul terapi aynı zamanda aşırı egzersiz yaralanmalarını önleyebilecek normal sporcu antrenmanlarını tamamlamak için çok etkili bir araçtır. Bu durumlarda su sıcaklığı 28-30 ° C'yi geçmemelidir. Germe rutini, sıcaklığın 32-35 ° C'ye ulaştığı rehabilitasyon tankında gerçekleştirildiğinde daha etkilidir.

Kontrendikasyonlar

Rehabilitasyon ve su terapisi, gördüğümüz gibi, birçok konu için ideal aktiviteyi temsil eder. Bununla birlikte, bazı durumlarda sudaki egzersizler kontrendike olabilir. Örneğin ileri diyabet, iskemik kalp hastalığı (özellikle su sıcaklığı çok soğuksa), ateş, idrar kaçırma, enfeksiyonlar ve cilt mantarı enfeksiyonlarından muzdarip olanlar için geçerlidir. Diğer durumlarda, örneğin, gelişmiş olmayan osteoporozdan muzdarip hastalar için, geleneksel egzersiz formlarının sudan uzak tutulması tavsiye edilir. Tüm bu nedenlerden dolayı, sudaki terapötik bir programa başlamadan önce bir doktorun fikrini duymak iyi bir kuraldır.

ENDİKASYONLAR KONTRENDİKASYONLARI
  • kırılma sonuçları
  • distorsiyonil, çıkıklar
  • rotator manşet hastalıkları
  • cerrahi hazırlık için kas tonlama
  • bel ağrısı (bel ağrısı, siyatik, fıtık, vs.)
  • servikal ağrılar
  • artritik ağrılar
  • ilerlemiş osteoporoz (erken yaşta dans, yürüyüş vb. yükleme egzersizlerine konsantre olmak daha iyidir.
  • diyabet
  • enfeksiyonlar
  • mantar hastalığı
  • klor karşı aşırı duyarlılık
  • ateş
  • idrar kaçırma