Seftriakson, üçüncü kuşak sefalosporin sınıfına ait bir beta-laktam antibiyotiktir. Gram pozitif bakterilere karşı birinci ve ikinci kuşak sefalosporinlere kıyasla etkinliği sınırlıdır, ancak Gram negatif bakterilere karşı daha yüksek aktiviteye sahiptir.
Seftriakson - Kimyasal Yapı
Seftriakson bakterisit bir antibiyotik etkisine sahiptir (yani bakteriyel hücreleri öldürebilir).
Endikasyonları
Kullandığın şey için
Seftriakson, duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır.
Özellikle, seftriakson, aşağıdakilerin tedavisi için endikedir:
- menenjit;
- Akciğer enfeksiyonları;
- Torasik enfeksiyonlar;
- Orta kulak enfeksiyonları;
- peritonit;
- Böbrek ve idrar yolu enfeksiyonları;
- Kemik ve eklemlerin enfeksiyonu;
- Cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları;
- Kanın enfeksiyonları;
- Kalp enfeksiyonları;
- belsoğukluğu;
- frengi;
- Lyme hastalığı.
Ek olarak, seftriakson bakteriyel enfeksiyonlar nedeniyle ateşli lökopeni hastalarını tedavi etmek için kullanılabilir.
Son olarak, seftriakson da cerrahi enfeksiyonların profilaktik tedavisinde kullanılır.
Uyarılar
Seftriaksonla tedaviye başlamadan önce, diğer sefalosporinlere, penisiline veya diğer ilaçlara aşırı duyarlılık dahil edilmemelidir.
Penisilinlere alerjisi olan hastalarda seftriakson uygulanırken dikkatli olunmalıdır.
Seftriakson ile tedaviye başlamadan önce doktorunuza aşağıdakileri bildirmelisiniz:
- Kalsiyum içeren ürünler yakın zamanda alınmıştır;
- Hepatik ve / veya böbrek hastalıkları vardır;
- İshal, iltihaplanma veya kolit gibi bağırsak rahatsızlıklarından muzdaripsiniz - veya yakın zamanda
- Böbrek veya safra kesesi taşlarınız var;
- Hemolitik anemiden muzdaripsiniz;
- Düşük bir sodyum diyeti takip edilir.
Seftriaksonla muamele, dirençli bakterilerden veya mantarlardan ( Clostridium difficile veya Candida albicans enfeksiyonları gibi) süperenfeksiyonların başlamasına yardımcı olabilir.
Clostridium difficile, genellikle ciddi ishal görünümü ile ortaya çıkan psödomembranöz kolit gelişiminden sorumludur.
Uzun süre seftriakson tedavisi sırasında düzenli kan testleri yapılmalıdır.
Seftriakson, kalsiyum-seftriakson kristalleri oluşup çökelebileceğinden ve ciddi hasara neden olabileceğinden, kalsiyum içeren intravenöz solüsyonlarla birlikte uygulanmamalıdır.
Seftriakson, makine kullanma veya kullanma kabiliyetini olumsuz yönde etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.
Etkileşimler
Seftriakson tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek muhtemel etkileşimler nedeniyle - aminoglikozitler veya kloramfenikol (diğer antibiyotik ilaçlar) gibi herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendirmelisiniz.
Her durumda, reçeteli ilaçlar ve bitkisel ve / veya homeopatik ürünler dahil olmak üzere her türlü ilacı alıyorsanız veya yakın zamanda almışsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
Yan etkileri
Seftriakson, her hasta olmasa da, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Yan etkilerin türü ve bunların ortaya çıkma şiddeti, aslında, her bir bireyin ilaca karşı hassasiyetine bağlıdır. Bu nedenle, olumsuz etkilerin her hastada ve aynı yoğunlukta gerçekleştiği kesin değildir.
Aşağıdakiler seftriakson tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek ana yan etkileridir.
Alerjik reaksiyonlar
Seftriakson, hassas kişilerde alerjik reaksiyonları tetikleyebilir. Bu reaksiyonların ortaya çıkabileceği belirtiler şunlardır:
- Yüzün, boğazın ve / veya dudakların ani şişmesi, nefes almada zorluk ve yutmada zorluk;
- Ellerin, ayakların ve / veya ayak bileklerinin ani şişmesi;
- Cildin kabarması veya soyulmasıyla ortaya çıkan ciddi döküntüler.
Gastrointestinal bozukluklar
Seftriaksonla tedavi, gevşek dışkı veya ishal, mide bulantısı veya kusma, pankreatit, stomatit, glossit ve ishal (genellikle kan ve mukus ile) mide ağrısı ve ateş gibi semptomlarla kendini gösteren kalın bağırsak iltihaplanmasına neden olabilir.
Kan ve lenfatik sistem değişiklikleri
Seftriakson tedavisi, şunlara neden olabilir:
- Anemi;
- Hemolitik anemi;
- Eozinofili, yani eozinofillerin plazma konsantrasyonundaki artış;
- Plateleteni (yani kan dolaşımındaki trombosit sayısındaki azalma), bunun sonucunda kanama riski artar;
- Lökopeni, yani kan dolaşımındaki lökosit sayısının azaltılması.
Sinir sistemi bozuklukları
Seftriaksonla tedavi baş ağrısı, baş dönmesi, baş dönmesi ve kasılmalara neden olabilir.
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Seftriaksonla yapılan terapi, kurdeşen, kaşıntı ve şişlikle kızarıklıklara neden olabilir.
Hepatobiliyer hastalıklar
Seftriaksonla tedavi anormal karaciğer fonksiyon testlerine ve ağrı, bulantı ve kusma ile oluşan safra kesesi problemlerine neden olabilir. Ek olarak, ilaç yenidoğanlarda bilirubin ensefalopati gelişimini destekleyebilir.
süperenfeksiyonlar
Seftriakson ile tedavi, süper enfeksiyonların antibiyotik veya mantarlara dirençli bakterilerden ortaya çıkmasına neden olabilir.
Laboratuar testlerinde değişiklikler
Seftriaksonla tedavi, Coombs testinde ve testte galaktoseminin (yani kan dolaşımındaki galaktoz şekerinin konsantrasyonu) saptanmasında yanlış pozitiflere neden olabilir. Ek olarak, ilaçla tedavi, kan glukoz seviyelerini belirleyen belirli test türlerinin sonuçlarını değiştirebilir.
Böbrek ve idrar yolu hastalıkları
Ceftriaxone tedavisi kalsiyum-ceftriaxone kristal tortuları nedeniyle böbrek hasarına neden olabilir. Bu tür böbrek hasarının belirtileri, salgılanan idrar miktarındaki bir azalmadan ve idrara çıkma sırasında acı çeken algılardan oluşur.
Diğer yan etkiler
Seftriakson tedavisi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:
- Ateş;
- Kreatinin kan konsantrasyonunda artış;
- bronkospazm;
- İdrarda kan veya şeker bulunması;
- ödem;
- Titreme.
aşırı doz
Çok fazla ilaç kullandığınızdan şüpheleniyorsanız hemen doktorunuza ya da en yakın hastaneye başvurun.
Eylem mekanizması
Seftriakson, bakteriyel hücre çeperi olan peptidoglikanın sentezine müdahale ederek bakterisit etkilerini gerçekleştiren bir sefalosporindir.
Peptidoglikan, amino asit kalıntıları arasındaki çapraz bağlarla birleştirilen paralel azot karbonhidrat zincirlerinden oluşur. Bu bağlar, transammidaz adı verilen belirli bir enzim türünün etkisiyle oluşur.
Ceftriaxone, transammidaza bağlanır ve işlevini yerine getirmesini önler. Bunu yaparken, yukarıda belirtilen bağların oluşumu önlenir ve bu da peptidoglikan yapısı içinde zayıf alanların oluşmasına neden olur. Bu zayıf alanlar, bakteri hücresinin parçalanmasına ve sonuç olarak ölümüne yol açar.
Kullanım Talimatı - Posoloji
Seftriakson, intramüsküler veya intravenöz uygulama için kullanılabilir. İlacın uygulanmasından hemen önce karıştırılması gereken enjeksiyon için çözelti tozu formunda ve çözücüdür.
Seftriakson dozu, tedavi edilecek olan enfeksiyonun türüne ve ciddiyetine ve her hastanın yaşına ve durumuna bağlı olarak doktor tarafından bireysel olarak belirlenmelidir.
Aşağıda genellikle verilen seftriakson dozları hakkında bazı endikasyonlar verilmiştir.
Hepatik ve / veya böbrek hastalığı olan hastalarda, rutin olarak kullanılan bir doz azaltımı gerekebilir.
Yetişkinler, yaşlılar ve 12 yaş ve üstü çocuklar, vücut ağırlığı 50 kg veya daha fazla olan
Normal seftriakson dozu günde 1-2 g'dır. Doktorunuz, dozu günde maksimum 4 g'a kadar artırıp artırmamaya karar verebilir.
Vücut ağırlığı 50 kg'dan az olan bebekler, bebekler ve 15 günden 12 yaşına kadar olan çocuklar
Normal seftriakson dozu günlük 50-80 mg / kg vücut ağırlığıdır. Ciddi enfeksiyonlarda, doktor günde 100 mg / kg vücut ağırlığı kadar dozunu artırabilir, ancak günlük maksimum 4 g dozu aşmadan.
0-14 günlük bebekler
Normal seftriakson dozu günde 20-50 mg / kg vücut ağırlığıdır. Maksimum 50 mg / kg vücut ağırlığı dozu asla aşılmamalıdır.
Hamilelik ve emzirme
Seftriakson plasentayı geçebilir, ancak hayvan çalışmaları fetus üzerinde herhangi bir zararlı etki göstermemiştir.
Bununla birlikte, ilacın gebe kadınlar tarafından kullanımı sadece anneye beklenen faydalar ile fetüs veya yenidoğan için olası riskler arasındaki ilişkinin dikkatlice değerlendirilmesinden sonra yapılmalı ve her durumda sorulması gerekir. Her zaman doktora tavsiye ederim.
Ceftriaxone anne sütünde küçük miktarlarda salgılanır, bu nedenle, emziren annelere ilacın uygulanması çok dikkatli yapılmalıdır.
Kontrendikasyonlar
Ceftriaxone, aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- Seftriaksonun kendisine, diğer sefalosporinlere, penisilinlere veya benzer kimyasal yapıya sahip diğer antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
- Prematüre bebeklerde;
- Kan sorunu olan yaşamın 28 gününe kadar olan bebeklerde;
- Yenidoğanlarda sarılıklı 28 güne kadar yaşam;
- İntravenöz enjeksiyonlar veya kalsiyum infüzyonları almak zorunda kalan yaşamın 28 gününe kadar olan yenidoğanlarda.
