Basınç değerleri

Arteriyel basınç, kanın aktığı atardamarların duvarlarına uyguladığı kuvveti temsil eder. Giriş, sol ventrikül sistolünde, sonunda arterlerin elastik geri dönüşünün desteğinin müdahale ettiği "kalp pompası" tarafından verilir. Bu daha büyük kalibreli damarlar, elastik ve kas dokusu sayesinde, kanın ilerlemesini kolaylaştırır ve akışını düzenlemeye yardımcı olur. Kalpten kan kütlesine olan basınç, diyastolün bir sonraki aşamasında salınacak elastik enerji biriktiren arteriyel duvarları genişletir (ventriküler gevşeme). Sistol sırasında biriken enerji daha sonra periferde doğrudan kan kolonuna yavaşça aktarılır; Bu şekilde, arterler kalpten gelen aralıklı kan akılarını kapiler seviyesinde normal değişime izin vermek için gerekli olan sürekli bir akışa (laminer) dönüştürmeye katkıda bulunur.

Eğer arterlerin duvarları sert olsaydı, sistolik basınç hızlı bir şekilde artar ve diyastolik fazda eşit derecede ani bir basınç düşüşüne yer açar. Bu nedenle yaşlanma ve çeşitli patolojik durumlara (ateroskleroz gibi) vasküler elastikiyet kaybına neden olan kan basıncı artışı (hipertansiyon) eşlik eder.

Büyük ve orta kalibreli arterlerde arter basıncı hala kalp döngüsünün evrelerine göre değişen pulsatil bir eğilim sürdürür: sistol sırasında maksimum ve diyastol sırasında minimumdur.

Sistolik basınç = ventriküler sistol sırasında damarlardaki basınç (maks)

Diyastolik basınç = ventriküler diyastol (dak) sırasında damarlardaki basınç

Diferansiyel veya atımlı basınç = sistolik ve diyastolik basınç arasındaki fark.

Basınç değerlerini etkileyen faktörler

1) sistol sırasında miyokard kasılması ile gelişen kuvvet

2) Sistol sırasında ventrikülden atılan kan kütlesi

3) kan kütlesinin üstesinden gelmesi gereken vasküler dirençler

4) kanın aktığı damarların şişebilirliği

5) hacim (kan hacmi).

Sonuç olarak, basınç değerleri:

• dolaşımdaki kanın (hipernatremi) hacminin artmasıyla artarken, toplam plazma hacmindeki (kanama, dehidratasyon, ortostatik hipotansiyon, ödem) bir azalma karşısında azalırken;

• Hematokrit arttıkça artarlar (çünkü kan daha viskozdur);

• Artan kalp debisi ile artar, bu da kalbin artan sıklığı ve kasılma kuvvetiyle artar. Aslında kalp çıkışı, her ventrikülden bir dakika içinde pompalanan kan miktarıyla verilir; bu nedenle litre / dakika olarak ifade edilir ve Gs x f formülü ile hesaplanır. Gs, sistolik veya titreşimli inmeyi, yani her kalp atışında bir ventrikül tarafından atılan kanın hacmini ve kalp atış hızını, yani dakikada atım sayısını gösterir. Sistolik Gs inme, telediastolik ventriküler hacim (diyastol veya dolum sonunda ventrikülde bulunan kan miktarı) eksi ventriküler ventriküler hacimi (sistol veya boşaltma sonunda ventrikülde kalan kan miktarı);

• Periferik düzeyde, örneğin aterosklerotik plakların varlığı veya egzersiz sırasında bir kasın şiddetli kasılması nedeniyle, damarlardaki kanın serbest akışına karşı önemli bir engel varsa, bunlar artar;

• Sıcak banyo, sauna veya Türk hamamı alırken azalırken, vazokonstriksiyona neden olan soğuğa maruz kalma oranlarında artış olur;

• Cilt gibi birçok arteriyolun kalibresini kısıtlayan katekolaminlerin salınmasından dolayı güçlü psikofiziksel stres durumlarında artar.

• Kanın aktığı damarların sertliği arttıkça artar;

• Bölümdeki artış ve kanın aktığı damarların uzunluğu arttıkça azalırlar (daha büyük bölüm kapları aort gibi kalbe yakın olanlara rağmen, toplam alan çok fazla miktarda göz önüne alındığında, periferik seviyede maksimumdur. çeşitli dokuları püskürten kılcal damarlar, bu nedenle arter basıncı aort seviyesinde maksimum, kılcal seviyede minimumdur). Arteriyel basıncı değiştiren en önemli faktör damar yarıçapı ile verilir.

Yaşlanma sırasında, basınç değerleri temel olarak aterosklerotik plakların (esasen lipitler, trombositler, düz kas hücreleri ve oluşan beyaz kan hücrelerinin oluşturduğu tehlikeli birikintiler) oluşması nedeniyle atardamarların esnekliğini yitirdiği için artma eğilimindedir orta ve büyük kalibreli arterlerin iç lümeninde).

Yüksek tansiyon neden tehlikelidir?

Bir süje yüksek tansiyondan muzdarip olduğunda, damar duvarları, özellikle yüksek olduklarında, kırılmalarına neden olabilecek güçlü baskılara dayanmaya zorlanır. Hipertansif bir kriz sırasında, damarların duvarlarında kanın uyguladığı baskı o kadar yüksektir ki; Sebze bahçesini sularken, jetin uzunluğunu arttırmak için bir parmakla su çıkışını engelliyoruz. Bütün bunlar, kuyunun içinden su çeken motorun (bu durumda kalbimizde) ve aynı zamanda aşırı durumlarda üretilebilen ve sabitlenebilen iletken borunun duvarlarını (bu durumda, kan damarları) önemli bir çaba göstermektedir. Böylesine yüksek bir direnişe karşı daralmaya zorlanan kalp, aşırı çaba nedeniyle “teslim” olabilir (infarkt).

Arteriyel basıncı değiştiren çeşitli fizyolojik durumlar vardır:

• Cinsiyet, kadın erkeğe göre 5-7 mmHg daha düşük bir arteriyel basınca sahip olduğu için;

• Yaş, çünkü yaşla birlikte, arterlerin duvarları daha az belirgin hale geldikçe kan basıncında değişiklikler olur;

• Siyah bireyler gibi ırksal faktörler, beyazlardan daha yüksek kan basıncına sahiptir;

• fiziksel aktivite sırasında basınç arttıkça fiziksel aktivite;

• vücut pozisyonunda değişiklikler, çünkü klinostatizmden ortostatizme geçerken, çoğunlukla diyastolik bir artış söz konusudur (bkz. Ortostatik hipotansiyon);

• Artan sindirim;

• uyku sırasında uyku sırasında, REM azalmaz, REM sırasında artar;

• Duygusal durumlar (korku, öfke), ortoempatik ajanın müdahalesinden dolayı bir artışa yol açar.

Normal basınç

Çeşitli yaş gruplarında kan basıncı değerlerinin normalliği aralığı