tanım
Epididimit, skrotumun bozuklukları ile ilgili bölümü titre eder: epididiminin iltihabıdır (her testisi kendi erisen kanalına bağlayan kendi üzerinde ince, uzun ve bükülmüş kanal).
Nedenler
Teşhis edilen çoğu vakada epididimit bakteriyel / fungal / viral enfeksiyonlardan (özellikle E. Coli, bel soğukluğu, klamidya ve daha nadiren kandidiyazis ve tüberküloz), bakteriyel prostatit, üretritten kaynaklanır. Bununla birlikte, epididimide en çok neden olan nedensel element kesinlikle epididimde idrarın geri dönüşüdür (aşırı fiziksel efor, ağırlık kaldırma).
belirtiler
Epididimit, şişlik ve testis ağrıları ile karakterize edilir (şaşırtıcı olmayan şekilde, epididimit durumunda testis kolayca iltihaplanabilir, oritisise neden olabilir): İdrar yapma zorluğu, kasapati, karın ağrısı, idrar yaparken ağrı, ağrılı boşalma ve / ya da kanlı, ateş, üretral kayıplar glans sıkma sonrası.
Tüberküloz epididimiti: Testis alt bölgesi düzeyinde şişmiş nodüller ile karakterize daha karmaşık semptomatoloji
Epididimit - Epididimit Bakımı Hakkında İlaçlar, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Epididimit - Epididimitis'i almadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Spesifik olmayan epididimit durumunda, hasta genel olarak üçüncü kuşak sefalosporinler ve kinolonlar gibi geniş spektrumlu antibiyotik ilaçlar ile tedavi edilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilişkili epididimit için daha hedefli bir farmakolojik tedavi belirtilir. Ağrılı semptomları hafifletmek için, eğer epididimit de vücut sıcaklığının değişmesiyle eşlik ediyorsa, anti-enflamatuar ilaçlar ve ağrı kesiciler almak, antipiretiklerle ilişkilendirilmek mümkündür. Epididim yükselmesi, mutlak dinlenme ve muhtemelen skrotal seviyede buz uygulanması tavsiye edilir.
Aşağıdakiler, epididimite karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre, hasta için en uygun dozu ve aktif maddeyi seçmek doktorun görevidir:
Kinolonlar:
- Ofloxacin: Spesifik olmayan epididimit durumunda, 10 gün boyunca her 12 saatte bir 200-400 mg doz alınması önerilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan epididimit söz konusu olduğunda, önerilen doz 10 günde bir, her 12 saatte bir 300 mg'dır: ikinci durumda, cinsel eşin de yayılmasını önlemek için bir antibiyotik tedavisi görmesi gerekir. enfeksiyon. Özellikle, bu ilaç 35 yaş üstü bireylerde gonokokal olmayan epididimit ve Ceftriaxone veya Doxycycline'e duyarlı hastalar için özellikle endikedir.
- Levofloksasin (örneğin Levofloksasin, Tavanic, Aranda, Fovex): 10 gün boyunca günde bir kez 500 mg oral ilaç verin. Zührevi hastalıklardan epididimit için önerilir: bu konuda, yoldaş ayrıca antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.
- Norfloksasin (örn. Norfloks, Flossac, Sebercim): spesifik olmayan epididimit için ilacın iki hafta boyunca günde iki kez (her 12 saatte bir) 400 mg dozunda uygulanması önerilir.
- Enoksasin (örneğin Bactidan, Enoxen): spesifik olmayan epididimit için endikedir. 14 gün boyunca her 12 saatte bir 200 mg oral ilaç verin.
Sefalosporinler:
- Ceftriaxone (örneğin Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): Cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilişkili epididimit tedavisi için endikedir. Doz: gonokokal enfeksiyonlar (gonore) için intramüsküler olarak (tek doz) alınacak 250 mg ilaçtır. Epididimit, klamidyal enfeksiyonlardan kaynaklanıyorsa, 10 gün boyunca günde iki kez 100 mg'lık bir dozda doksisiklin uygulanması tercih edilir.
Tetrasiklin:
- Doksisiklin (örneğin, Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): Doktor tarafından belirtildiği gibi gerekirse Ceftriaxone ile birlikte alınmak üzere 10 gün boyunca günde iki kez 100 mg ilaç verilmesi önerilir.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan epididimit ilk tedavisi durumunda doksisiklin + üçüncü kuşak sefalosporinin kombinasyonu önerilmektedir.
- Tetrasiklin (örn. Tetrac C, Pensulvit, Ambramisin): 10 gün boyunca her 6 saatte bir 500 mg oral ilaç alınması tavsiye edilir. Tetrasiklin, doksisikline alternatif olarak faydalıdır.
Antienflamatuvarlar / ağrı kesiciler: ağrılı epididimit bağımlı semptomatolojiyi hafifletmek için tedavi edici isussitler, iltihabın neden olduğu ağrıyı köreltmek ve yatıştırmak için yararlıdır.
- İbuprofen (örn. Brufen, Kendo, Moment): gerektiğinde her 4-6 saatte bir 200 ila 400 mg aktif bileşen (tabletler, efervesan poşetler) ağızdan alın. Bazı durumlarda, analjezik intravenöz olarak uygulanabilir (gerektiğinde her 6 saatte bir 400 ila 800 mg)
- Naproksen (örneğin Aleve, Naprorex): İhtiyaç duyulduğunda günde iki kez (her 12 saatte bir, doktorun size söylemediği sürece) 550 mg kapsül alınması önerilir.
- Vücut sıcaklığının değişmesiyle ilişkili akut epididimit ağrıları için Asetaminofen (veya Parasetamol: örneğin Acetamol, Buscopan compositum, Tachipirina). Tabletler, şurup, efervesan poşetler veya fitiller şeklinde ağızdan alındığında, ilacı ateşi düşürmek için art arda 6-8 saat boyunca her 4-6 saatte bir 325 - 650 mg dozunda uygulanır.
Opioidler : epididimitin neden olduğu ağrı dayanılmazsa, opioidler önerilir (sadece akut ve dayanılmaz ağrı için)
- Hidrokodon (örneğin Vicodin, İtalya'da satılmayan) dozaj, ağrının şiddetine ve hastanın cevabına göre ayarlanmalıdır. Genel olarak, her 4-6 saatte bir tablet verilir: günde 5 tableti asla geçmeyin. Ağrı ve testiküler iltihaplanma ile ilişkili ateş durumunda antipiretik ilaçların ilişkilendirilmesi de mümkündür.
Skrotal apse veya tekrarlayan epididimit durumunda, farmakolojik müdahalelere rağmen, hastanın epididiminin cerrahi (kısmi veya toplam) eksizyonuna tabi tutulması önerilir.
Epididimitten tamamen iyileşmeye kadar cinsel ilişkilerden kaçınılmaz bir şekilde soyutlama.
