genellik
Suçiçeği, hem çocukları hem de genç ergenleri elektriksel olarak etkileyen, sadece bulaşıcı olmayan, bulaşıcı bir hastalıktır.
Varicella'nın iyi huylu bir seyri vardır ve hemen hemen her durumda tedavi edilmese bile kendiliğinden iyileşme eğilimindedir.
Komplikasyon riski, kortizonlar, kemoterapi veya immünosupresanlarla tedavi edilen çocuklarda ve HIV ile enfekte olanlarda olduğu gibi, bağışıklık sistemi düşük olduğunda özellikle somut hale gelir.
Insights
Semptomlar ve Foto Komplikasyonlar Bulaşıcı Bakım ve tedavi Varisella tedavisi ilaçlarVakinasyonbelirtiler
Daha fazla bilgi için: Suçiçeği belirtileri
Suçiçeği hızla veziküllere dönüşen çok sayıda kırmızı yamanın ortaya çıkmasıyla kendini gösterir (ilk önce düz, sonra yukarı kaldırılmış) - veziküllere dönüşür (birkaç milimetrede koyulaşan berrak bir sıvı ile dolu, birkaç milimetre çapında kabarcıklar).
Fotoğraf Varicella
Şekil: suçiçeği veziküllerinin tipik görünümü. Daha Fazla Fotoğraf Varicella
Bu mesaneler tüm vücuda, özellikle yüzünde, kafa derisinde, göğüs kafesinde ve sırtta biraz dağılır; Bazen gözlerin içinde bile, oral mukoza ve vajina.
Kuluçka dönemi ve prodromal faz
Suçiçeği klasik döküntüsünden önce 13-17 günlük bir inkübasyon süresi ve yaklaşık 48 saat süren prodromal bir faz izlenir.
Ekzantem görünümünden önceki kısa dönem (tam olarak prodromal faz denir) ateş, iştahsızlık, hafif öksürük ve genel halsizlik ile karakterizedir.
Exanthematic aşaması
- Başlangıçta küçük kırmızı düz noktalar görünür, mercimek gibi kırmızı ve 2-3 mm büyüklüğünde (doktorlar Macule hakkında konuşur );
- Birkaç saat içinde, maküller papüllere dönüşür, yani deriyle ilişkili olarak büyür;
- Birkaç saat içinde papüller sıvı ile doldurulur (doktorlar veziküller hakkında konuşur);
Belirgin olarak, maküllerden veziküllere evrim 6 ila 8 saat sürer.
- Göründükleri anda, veziküller renklidir ve içerikleri berraktır.
- 24 saat boyunca sıvı bulanıklaşır ve veziküller yanar veya süt rengi olur.
Suçiçeği cilt lezyonları hep birlikte görünmez, ancak birkaç gün aralıklarla küçük dalgalar halinde ortaya çıkar; Bu nedenle, erüptif süreçler, hastanın vücudunda, daha fazla veya daha az yoğun ve sinir bozucu kaşıntı ile birlikte, evrimin farklı evrelerinde bir arada bulunur. Bu fenomeni tanımlamak için, doktorlar yıldızlı gökyüzü hakkında konuşurlar. Ek olarak, bazı papüller vezikül fazından geçmeden erken iyileşme geçirebilirler.
Su çiçeği cildin bakteriyel süperenfeksiyonunu zorlaştırırsa veziküller pürüllere dönüşür, cüruflu materyalin varlığına bağlı olarak klasik sarı şapkayı alır.
Remisyon evresi
Görünüşünden birkaç gün sonra veziküller, kabuklara dönüşür; biri varicella'nın son aşamasına girer ve bu da hastayı tamamen iyileşmesine yönlendirir: kabukların kuruması ve düşmesi.
Bu aşamada vezikül, 7-20 gün sonra, herhangi bir iz bırakmadan kendiliğinden ayrılan, koyu renkli bir kabukla kaplanır. Aksine, hasta erken kesmeden lehine olan veziküllere veya kabuklara işkence yaptığında, varisella küçük kalıcı izlerde tereddüt edebilir.
Vezikül enfeksiyonu durumunda bile skar oluşma riski daha fazladır.
Tipik formda, ilk papüllerin ortaya çıkmasından sonra, deri acelesinin tamamen çözülmesi yedi ila on dört gün sürer.
Kabukların düşmesinden sonraki lekeler yaklaşık 20 gün sürer, ancak bulaşıcılıktan yoksundur.
bulaşma
Suçiçeği, duyarlı ya da seronegatif bireylerin en az% 90'ını etkileyen oldukça bulaşıcı bir hastalıktır.
Bulaşma sadece insanlık dışıdır, yani suçiçeği, insandan insana bulaşır, hayvandan insana bulaşır.
En fazla sayıda enfeksiyon, muhtemelen okullardaki yakın temaslardan dolayı kış ve ilkbahar başlarında meydana gelmiştir.
Bagajda her yıl 500.000 suçiçeği vakası tahmin ediliyor.
Bulaşıcılık dönemi
- Konu döküntü başlangıcından 2 veya 3 gün önce bulaşıcı olmaya başlar.
- Enfeksiyon, ilk veziküllerin ortaya çıkmasından önceki 24-48 saat içinde ve takip eden 5-6 günde en fazladır.
- Bulaşıcılık, tüm lezyonların kabuklara dönüşmesine kadar sürer.
- Bağışıklığı bozulan bağışıklıkta bulaşıcılık süresi daha geniştir.
İletim Modu
Varicella zoster virüsü bulaşır:
- kızarıklık ile doğrudan temas yoluyla (veziküllere dokunmak);
- hava yoluyla, konuşma sırasında hasta tarafından dağıtılan tükürük damlacıkları yoluyla veya öksürme ve hapşırma yoluyla.
Kırılma durumunda, veziküllerde bulunan sıvı, enfeksiyonu hava difüzyonu yoluyla da iletebilir; Ancak virüs kararsızdır ve bu nedenle kirli nesnelerle bulaşmaz.
Hamilelik sırasında suçiçeği embriyoya veya plasentadan fetusa iletilebilir. Daha fazla bilgi için: Gebelikte suçiçeği.
Önleme ve İzolasyon
Suçiçeği yayılışı, etkilenen bireyleri izole ederek önlenebilir.
Şu ana kadar belirtildiği gibi, hastalık bakım tesisleri, hapishaneler ve okullar gibi kalabalık bölgelerde hızla yayılıyor. Bu, hastayı izole etme, özellikle de en fazla risk altındakilerle temas etmekten kaçınma önerisini açıklar (hamile kadınlar ve yeni doğanlar).
Daha da şiddetli olan, hastanelerde uygulanan ve suçiçeğiden etkilenen hastanın özellikle immünosupresyondan izole edilmesi gereken durumlarda bulunur.
Aynı şekilde, duyarlı sağlık çalışanları, kendilerini bulaşma kaynaklarının göstermemesi için aşılanmalıdır.
Aşılanan insanlar, geçmişte çoktan acı çekenlerin yanı sıra, su çiçeği ve herhangi bir bulaşma tehlikesine karşı bağışık; Bir kişinin bu hastalığı iki kez geliştirmesi mümkün olsa bile, gerçekten çok nadir görülür. Şu anda, İtalya'da, suçiçeği aşısı isteğe bağlıdır.
2017'den ne değişiyor
Sıfırdan 16 yaşına kadar olan çocuklar için aşı yapılmasının önlenmesine dair kararname ile 28/07 / 2017'de onaylanan su çiçeği ile aşılama zorunlu hale geldi .
Bu spesifik aşılama, diğer 3 aşı ile birlikte tek bir enjeksiyonla gerçekleştirilebilir (aşıları içeren dört değerli MPRV aşılama adı verilen aşılar: kızamık önleyici, kızamıkçık önleyici, kabakulak önleyici, anti-suçiçeği).
- Varisella'ya karşı aşılama yükümlülüğü, zorunlu zorunlu aşılamalar kapsamında, yalnızca 2017'de doğanlar için yürürlüktedir.
Zorunlu aşıların anaokullarına ve anaokullarına (0 ila 6 yaş arası çocuklar için) kabul edilme şartı olduğu ve aşı yükümlülüğünün ihlal edilmesinin önemli maddi yaptırımların uygulanmasını gerektirdiği hatırlatılmaktadır.
Çocuklarda zorunlu aşılar hakkında daha fazla bilgi için bu makaleye bakın.
Çocukların İzolasyonu
Çocukların izolasyonuyla ilgili olarak, döküntü başlamadan önce su çiçeği bulaşıcı olduğunu unutmamalıyız (önceden 2-5 gün başlar); ayrıca, çocuklukta, hemen hemen her zaman iyi huylu bir kurs olduğunda, komplikasyonların daha sık görüldüğü ergenlik veya yetişkinlik çağındansa kontratı yapmak daha iyidir.
Bu nedenle, su çiçeği mevcudiyetinde, tüm doktorlar enerjileri geri kazanmak için kesinlikle gerekli olan süre dışındaki derslerden uzak durmayı önerme konusunda hemfikir değildir.
Komplikasyonlar
İmmün yetmezliği olan hastada, suçiçeği 7-10 gün içinde kendiliğinden düzelen iyi huylu bir hastalıktır. Bu özellikle çocukluk çağında geçerlidir, yetişkinlerde, yenidoğanlarda ve ergenlerde komplikasyonlar daha sık görülür.
Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar arasında veya trombositopeninin varlığında daha sık görülen sağlıklı bireylerde nadir görülen, hemorajik varisella, veziküllerin kanaması ve bazen de genel koşulların şiddetlenmesi (yüksek ateş, iç organ tutulumu) ile karakterize oldukça agresif bir formdur.
Bu durumlarda, özellikle hasta özellikle zayıflatıldığında, su çiçeği bireyin hayatta kalmasını ciddi şekilde tehlikeye atabilir.
