FELDENE ® Piroxicam

FELDENE ®, Piroxicam bazlı bir ilaçtır.

TERAPEUTİK GRUP: Steroid olmayan antiinflamatuar ve romatizmal ilaçlar

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları FELDENE ® Piroxicam

FELDENE ® osteoartrit, romatoid artrit ve ankilozan spondilit gibi romatizmal hastalıklarla ilişkili enflamatuar durumların semptomatik tedavisinde kullanılır.

Piroxicam'ın güvenlik profili ışığında, FELDENE ® yalnızca maliyet / fayda oranının dikkatlice değerlendirilmesinden sonra kullanılmalıdır.

Etki mekanizması FELDENE ® Piroxicam

Romatoid artrit, osteoartrit ve ankilozan spondilit gibi iltihaplı ağrıların tedavisinde yararlı bir ilaç olan FELDENE ®, aktif bileşeni olarak, Piroxicam, benzotiyazin erosiklik karboksamid sınıfı ve en iyi bilinen benzotiyazin erosiklik karboksamid sınıfının progeni kategorisine sahip bir molekülüdür. okzikamlar.

Ağızdan veya rektal yoldan alındığında, yaklaşık 8 saat sonra maksimum plazma zirvesine ulaşan ve 24 saatten fazla dolaşıma devam eden bağırsak mukozası tarafından emilir.

Plazma proteinlerine bağlandığında, esas olarak terapötik potansiyelini büyük ölçüde arttırdığı sinoviler ve eklemler üzerine yoğunlaşarak dolaştırılır.

Aslında, bu bölgelerde, aslında, Piroxicam, iltihaplı hücrelerin toplanmasında rol alan prostaglandinler olarak bilinen kimyasal aracıların üretimini azaltarak, ağrı eşiğinin düşürülmesinde ve pirojenik uyarıcının üretilmesinde tersine çevrilebilir.

Ayrıca, farklı çalışmalar, bu aktif maddenin, hem peroksitin neden olduğu oksidatif hasardan hem de doku lezyonlarında yer alan farklı proteazların aktivitesini önleyen oksidatif hasardan koruduğu bir antioksidan ve histoprotektif etki gösterebildiğini göstermektedir.

Biyolojik aktivitesinden sonra, Piroxicam karaciğerde metabolize edilir ve aktif olmayan glukoronat katabolitleri şeklinde, esas olarak idrarla elimine edilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. ODONTOİATRİ’DE PİROKSİKAM

Açı ortod. 2011 Kas; 81 (6): 1097-102. Epub 2011 6 Haziran.

20 mg Piroksikamın önleyici uygulamasının bu çalışmada ortodontik tedavilerle ilişkili ağrıyı önemli ölçüde azaltmada etkili olduğu kanıtlanmıştır. Bu aktif bileşen ibuprofen'den daha etkiliydi.

2. İskemi / REPHERFUSION'DAN ZARARIN KORUNMASINDA PİROKSİKAM

Transpl Int. 2011 Mayıs; 24 (5): 489-500.

Piroxicam uygulamasının endotel yapılarını iskemi-reperfüzyonun neden olduğu hasardan nasıl koruyabildiğini gösteren çok ilginç deneysel çalışma.

Bu kapasite, Piroxicam'ın antioksidan rolüne kadar uzanabilir.

3. PİROKSİKAMIN YAN ETKİLERİ

2008 Ekim 17, 17 (97): 193

Şu anda henüz bir hüküm alınmamış olan Piroxicamam'ın çok sayıda gastrointestinal ve dermatolojik yan etkileri konusunda uluslararası halk sağlığı kuruluşlarının dikkatini çeken bir şikayet raporu.

Kullanım ve dozaj yöntemi

FELDENE ®

Piroxicam 20 mg sert kapsül;

Çözünebilir 20 mg Piroksikam tabletleri;

20 mg Piroksikamın fitilleri.

Çözelti ml başına 20 mg intramüsküler ampul Piroksikam.

Piroksikam tedavisi, yan etkileri ışığında, romatizmal hastalıkların tedavisinde deneyimli bir doktor tarafından denetlenmeli, hastanın fizyopatolojik özelliklerine, klinik tablosunun ciddiyetine ve klinik tablonun ciddiyetine göre etkili bir dozaj tanımlaması gerekir. ulaşılması gereken terapötik hedefler.

Aktif maddenin yarı ömrü göz önüne alındığında, bu ilacın günlük mono-uygulaması, 24 saat boyunca kapsamayı garanti edebilmelidir.

Olası yan etkilerin görülme sıklığını azaltmak için, FELDENE ® alımının en kısa süre ve minimum etkili dozda sınırlandırılması tavsiye edilir.

Uyarılar FELDENE ® Piroxicam

Yan etkilerin ortaya çıkmasını sınırlandırmak ve yüksek terapötik etkinliği sürdürmek için, en kısa sürede azalan terapi, asgari etkili dozla tedavi başlatılmalıdır.

Tüm tedavi prosedürü doktorunuz tarafından denetlenmelidir, böylece sonuncusu tedavinin güvenliğini ve etkinliğini değerlendirir.

FELDENE ® ile tedavi edilen ve aynı zamanda ilacın yan etkilerine daha fazla duyarlı oldukları göz önüne alındığında, aynı zamanda hepatik, böbrek, gastroenterik ve kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir.

Piroxicam'in alerjik gücü göz önüne alındığında, alerjik ve dermatolojik hastalıklardan muzdarip olan hastaları sürekli izlemenin ve nekrotik epidermoliz gibi nadir de olsa ciddi sonuçların ortaya çıkmasından kaçınılması da tavsiye edilir.

Tabletlerdeki FELDENE ® laktoz içerir, bu nedenle galaktoz intoleransı, enzim laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu olan hastalarda kullanılması önerilmez.

Gebelik ve Laksiyon

Prostaglandinlerin embriyonun farklılaşma ve proliferatif sürecine öncesi ve fetusun daha sonra doğru yönlendirilmesindeki önemi göz önüne alındığında ve Piroxicam'in bu mediatörlerin sentezini inhibe etme kabiliyetine dikkat çekildiğinde, FELDENE ® ile tedavinin dönem boyunca kontrendike olduğu görülmektedir. Hamileliğin

Hamilelik sırasında NSAİİ'lerin kullanımıyla ilişkili en ciddi yan etkiler, doğmamış çocuğun kardiyovasküler, üriner ve solunum sisteminin malformasyonları, doğum sırasında annedeki istenmeyen kürtajlar ve komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olmuştur.

Bu kontrendikasyonlar, Piroxicam'in anne sütünde birikme eğilimi göz önüne alındığında, sonraki emzirme süresine de uzatılmıştır.

Etkileşimler

FELDENE ® alan hasta, Piroxicam'ın farmakokinetik ve farmakodinamik özelliklerini, ayrıca tedavi kapasitesini ve güvenlik profilini değiştirebilen aktif bileşenlerin birlikte kullanılmasına özellikle dikkat etmelidir.

Çeşitli aktif bileşenler arasında, daha fazla dikkat etmek isteyenler şunlardır:

Yüksek kanama riski nedeniyle alkol, oral antikoagülanlar ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri;
Diüretikler, ACE inhibitörleri, anjiyotensin II antagonistleri, metotreksat ve siklosporin, Piroksikam'ın nefrotoksisitesini arttırma kabiliyeti;
Piroksikamın sistemik absorpsiyon profilini değiştirebilen, hem terapötik özelliklerini hem de güvenlik profilini değiştirebilen, mide motilitesini, aktif kömür ve simetidini değiştirebilen aktif maddeler;
Piroksikamın farmakokinetik profilini değiştirebilen, potansiyel yan etkileri arttıran sitokrom enzimlerinin antibiyotikleri ve substratları;
NSAID'ler, opioidler ve kortikosteroidler, etkileşimlerinin arttırdığı analjezik etkiyi gösterir;
Lityum, toksisitesinde belirgin bir artış ile bu ilacın artan konsantrasyonundan dolayı.

Kontrendikasyonları FELDENE ® Piroxicam

FELDENE ® kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine karşı aşırı duyarlılık, karaciğer ve böbrek yetmezliği, mide ülseri ve gastrointestinal hastalıklara, ciddi kalp yetmezliğine ve antikoagülanların veya diğer steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların aynı anda kullanılması durumunda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Piroksikam tedavisi, muhtemel terapötik uygulamaları önemli ölçüde azaltan bu etken maddenin alımına bağlı olarak, özellikle gastrointestinal seviyede, advers reaksiyonların görülme sıklığı nedeniyle, çeşitli uluslararası kuruluşlar arasında sayısız tartışmalara konu olmuştur.

Daha kesin olarak, literatürde yer alan çok sayıda klinik çalışma ve aynı derecede ayrıntılı pazarlama sonrası izleme, Piroxicam ile yapılan terapi ile ilişkili olmuştur:

Mide bulantısı, kusma, diyare, şişkinlik, melena, hematez, kanama, enteropati, gastrit ve peptik ülserler gibi gastrointestinal reaksiyonlar;
Neyse ki, hiperkalaemi, hipoglisemi ve hiperglisemi gibi nadir metabolik reaksiyonlar;
Sarılık, hepatit ve transaminazlarda artış;
Hematokrit azalması, anemi, lökopeni, trombositopeni gibi hematolojik reaksiyonlar;
Merkezi olarak uyuşukluk, baş ağrısı, baş dönmesi, depresyon, sinirlilik ve uykusuzluk;
Hipertansiyon, anjin ve ilişkili kardiyovasküler hastalıklar;
Egzama, ürtiker, kaşıntı, döküntü ve daha ciddi vakalarda, ancak neyse ki çok nadir görülen toksik epidermal nekroliz gibi aşırı duyarlı dermatolojik reaksiyonlar.