Fitiller

Fitiller tanımı

Normal olarak, bir "fitiller" duyulduğunda, rektal olarak uygulanacak farmakolojik preparatlara hemen referans yapılır; gerçekte, "fitil" terimi daha geneldir ve bu kesin uygulama yolunu göstermenin yanı sıra, ilacın doğrudan vajinaya (vajinal ovüller) veya üretraya (fitil üretral) uygulanmasına da atıfta bulunur.

Genel olarak fitiller ve özel olarak fitiller, yağlı veya başka şekilde mumlu bir ortamda eritilmiş bir aktif bileşen içeren katı farmasötik formlardır; Eksipiyanların özel bileşimi ilacın sıvılaştırılmasına, dolayısıyla salınmasına ve çok kısa bir süre sonra rektum, vajina veya üretranın içine yerleştirilmesinden sonra yayılmasını sağlar.

Fitiller, hem lokal hem de sistemik seviyede terapötik etki gösterirler: bazı örnekleri bildirmek için, gliserin ile formüle edilmiş fitiller, kısa sürede tahliye lehinde yerel düzeyde etki gösterirken, parasetamol veya anti-enflamatuar ilaçlar ile hazırlananlar uygulanabilir. ateşi düşürmek veya baş ağrıları ve diğer ağrı türlerini hafifletmek için rektal.

Aktif içerikler ve çeşitleri

Fitilleri oluşturan aktif madde, giderilmesi istenen rahatsızlığa göre seçilir; ilaç her zaman aktif maddeyi içermesi yararlı olan, vücudun ısısıyla temas eden füzyonu destekleyen ve süpozituvarı besleyen yardımcı maddeler ile birlikte formüle edilir.

Süpozituvarların özelliği, tuhaf katı kompozisyonda bulunur: organizmaya (rektumda, vajinada veya üretrada) katı halde verilir, süpozituvar hızlı bir şekilde çözünür ve daha sonra kan damarları sayesinde emilir.

Bazı fitiller, içinde aktif maddenin çözündüğü kakao yağı gibi yağlı bir baz ile formüle edilir; diğer fitiller - özellikle vajinal ve üretral kullanım için olanlar - suda çözünür bir yardımcı madde olan (suda çözünür) propilen glikolden oluşur. Gliserol fitiller yerine gliserol ve jelatinden oluşur ve normalde müshil amaçlı kullanılır.

Aynı zamanda, ilacın (genellikle bir müshil olan) tatbikinin doğrudan rektum içinde özel bir şırınga vasıtasıyla gerçekleştirildiği, sıvı fitiller olarak da adlandırılır.

Rektal fitiller

RECTAL SUPPOSES, terapötik etkilerini lokal veya sistemik düzeyde belirleyebilir:

1. Yerel düzeyde, fitiller tahliyeyi kolaylaştırabilen ilaçlarla formüle edilir: aktif müshil bileşenleri - genellikle yumuşatıcı - onları oluşturan, doğrudan anal mukoza seviyesine etkiyen, rektumun yağlanması yoluyla tahliyeye neden olur. Bu fitiller normalde bir gliserin bazı ile formüle edilir. Ayrıca, yerel düzeyde, fitiller hemoroitlerin tedavisi için yararlı bir etki gösterebilen aktif maddelerle formüle edilebilir: bu durumda, rektal fitiller vazokonstriktif etkiye sahip maddelerle formüle edilir.
2. Sistemik düzeyde, fitiller çeşitli amaçlar için kullanılabilir: bu durumda fitilin boşaltımdan sonra organizma tarafından emilmeden önce dışarı atılmasını önlemek için kullanılması önerilir. Sistemik bir seviyede hareket etmek için, rektal fitilin formüle edildiği aktif prensip, gözlediğimiz gibi, kan damarları bakımından zengin olan rektum mukozası tarafından hızla emilir: ilaç dolaşımına ulaştıktan sonra, hedef organlara ulaşabilir. Bu tip rektal fitiller hazırlamak için en yaygın kullanılan etken maddeler şunlardır: parasetamol (ateş düşürmek için), promethazin (bulantı ve kusmayı tedavi etmek için), asetilsalisilik asit ve opioidler (ağrıyı azaltmak için) vb.

Vajinal fitiller

VAGİNAL DESTEKLENEN, yalnızca jinekolojik kullanım için bir dizi farmakolojik preparat içerir: vajinal baskılayıcılar arasında, şunu hatırlıyoruz: vajinal ovüller, vajinal tabletler ve özel bir kanül vasıtasıyla dahili olarak uygulanacak kremler.

Aynı zamanda, bu ilaç kategorisi lokal ve sistemik seviyede terapötik etkiye sahip olabilir: bazı vajinal fitiller, vajinal bakteri florasının dengesini sağlamak için yararlı olan bir laktobasil karışımı ile formüle edilir; diğerleri antibiyotiklerden (örneğin, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, vb. tarafından desteklenen bakteriyel enfeksiyonları yok etmek için), antifungallerden ( Candida albicans enfeksiyonlarının tedavisi için) ve antivirallerden (virüs enfeksiyonlarını tedavi etmek için) oluşur, Herpes simpleks tarafından desteklenenler gibi).

Üretral fitiller

URETHRAL SUPPOSED'in erektil disfonksiyon ve iktidarsızlık dahil olmak üzere erkek hastalıklarını tedavi ettiği; Amerika Birleşik Devletleri'nde bu belirli fitillerin ticari ismi Ereksiyon için Tıbbi Üretral Sistem anlamına gelen MUSE'dir. Bu özel farmakolojik formülasyonlar, ilacın uygun "piston" aplikatörü yoluyla üretra içine sokulduğu modüler transüretral cihazlardır.

Rektal fitiller: Avantajlar ve dezavantajlar

Birçok doktor, bir fitil veya fitil şeklinde rektal bir ilaç almayı önermektedir: bu uygulama yolundan elde edilen faydalar gerçekten dikkate değerdir; Ancak, dezavantajları eksik değildir. Ama onları daha ayrıntılı görelim.

FAYDALARI

Oral ilaçların aksine, rektal yoldan alınan fitiller, mideden geçmedikleri için mide tahrişine neden olmaz.

Rektal fitilleri oral tabletlerden ayıran bir diğer önemli avantaj, enzimlerle ilgilidir: gastrik enzimler tarafından inaktive edilecek ilaçlar, rektal olarak uygulandığında böyle kalır.

Kusma durumunda, rektal bir fitil alındıktan sonra bile, oral ilaçların karakteristik sorunu ortaya çıkmaz: Bildiğimiz gibi, aktif bileşen vücut tarafından tamamen emilmeden önce gerçekleştiğinde, kusma ilacın etkinliğini tehlikeye atabilir . Rektal fitiller için bu problem yoktur.

Fitiller özellikle gastrointestinal cerrahi sonucu olduğu gibi çocuklarda ve ilaçları ağız yoluyla yutmaya çalışan yaşlılarda belirtilir.

DEZAVANTAJLAR

Bu noktaya kadar fitiller olağanüstü bir farmasötik uygulama şekli olarak analiz edilmişse, olası dezavantajları unutmamak gerekir.

Rektal mukoza, kan damarları bakımından oldukça zengin olmasına rağmen, fitil, bağırsak ile karşılaştırıldığında belirgin şekilde azalmış bir emme alanıyla temas ettirilir; Bunun bir sonucu olarak, ilacın rektal emilimi, ağızdan alınan ilaçlarla karşılaştırıldığında azalır. Ayrıca, fitiller formunda formüle edilen ilacın emilimi ve bunun uygunluğu yanı sıra, ne sabit ne de tahmin edilebilir değildir: etken bileşenin ulaştığı noktaya bağlı olarak, alt hemoroidal pleksus veya orta yol tarafından absorbe edilebilir veya Üstün: Bu nedenle, ilaç karaciğerden geçebilir veya geçemez.

Rektal fitilin eylemini gerçekleştirdiği alan tahrişe maruz kalır; şaşırtıcı olmayan bir şekilde, birçok fitiller, anal mukozanın hafif tahriş edilmesi yoluyla tahliyeyi teşvik eden müshil aktif bileşenlerle formüle edilir.

Başka bir önemli unsur küçümsenmemelidir: anusu ve rektumu kolonize eden bakteriler bazen aktif bileşenin bir bölümünü etkisiz hale getirebilir, böylece ilacın aktivitesini azaltabilir.

Yukarıda açıklanan anahtar kavramlar tabloda özetlenmiştir.

Fitillerin rektal olarak yararları	Fitillerin rektal olarak dezavantajları
Gastrik tahrişe neden olmaz İlaç gastrik enzimler tarafından inaktive edilmez İlaç ayrıca kusma durumunda emilir Fitiller olarak formüle edilen bazı ilaçların müshil etkisi hemen hemen Tabletleri ağızdan yutmakta zorlananlar ve gastrointestinal cerrahi geçirmiş olanlar için	Rektal bölge: Bağırsaklara göre daha az emilim İlacın emilimi sabit değildir ve öngörülemez Tahrişe maruz kalan alan İlacın bakteriler tarafından olası etkisizleştirilmesi İlacın absorpsiyonu oldukça yavaş

Giriş modu

Maksimum terapötik etkinliği elde etmek için fitilin doğru şekilde yerleştirilmesi çok önemlidir; Aşağıda, bir rektal fitilin doğru şekilde varsayılması için genel kurallar verilmiştir.

1. Ellerini iyice yıka.
2. Fitilin yumuşak olması durumunda, eksipiyanların fitili katılaştırmasını sağlamak için buzdolabına birkaç dakika buzdolabında koyması veya soğuk suda bırakması (paketi açmadan önce) önerilir.
3. Kasayı çıkarın.
4. Gerekirse, fitili yumuşak bir bezle kesin (doktorun önerdiği dozaja göre).
5. Gerekirse, bir lateks eldiven kullanın.
6. Rektuma yerleştirilmesini kolaylaştırmak için fitilin üst kısmını yağlamanız önerilir.
7. Yan tarafınıza yaslanın, bacak yere yatar, diğeri hafifçe öne doğru kıvrılır, karnınıza doğru yaslanır.
8. Bir kalça kaldırın ve fitili rektuma sokun, böylece anal kas sfinkterini geçer.
9. Fitilin atılmaması için pozisyonun bir kaç dakika yan tarafında durması tavsiye edilir.
10. Ellerini iyice yıka.