genellik
Timpanyum veya timpanik membran, dış kulak ile orta kulak arasında kalan ince, şeffaf, oval şekilli zardır ve sesin dış işitsel kanaldan üç ossicle'ye geçişini sağlar.
Küçük boyutuna rağmen, timpanum çok dayanıklı ve ince bir yapıya sahiptir. Kulak zarı yaratan sinir yapıları arasında şunlar bulunur: aurikülotemporal sinir, timpanik kordon, vagus sinirin kulak zarı ve timpanik sinir.
Kulak zarı kırılma / delinmeye ve kolesteatom gibi bazı hastalıklı koşullara maruz kalabilir.
Kulağın ve bölmelerinin kısa tekrarı
Kulak, işitme organıdır (seslerin algılanmasına izin verir) ve dengenin (statik ve dinamik dengeyi garanti eder).
Anatomistler tipik olarak onu adlandırdıkları üç bölmeye ayırırlar: dış kulak, orta kulak ve iç kulak .
Dış kulak, kulağın baş tarafında, çıplak gözle görülebilen kısmıdır. Orta kulak, kulak dış kulak ile iç kulak arasındaki kısımdır. Son olarak, iç kulak kulağın en derin kısmıdır.
Kulak kıkırdak doğası, kemikler, kaslar, sinirler, kan damarları, yağ bezleri ve tahıl bezleri bölümlerini içerir.
Kulak zarı nedir?
Timpanyum veya timpanik membran, ana bileşenlerden biri olan orta kulağı dış kulaktan ideal olarak ayıran ince, şeffaf, oval şekilli zardır.
Kulak zarı, ses algı mekanizmasının temel kulağının bir elemanıdır.
ORTA KULAK: TIMPANO'DAN FAZLASI NELER DAHİLDİR?
Kulak zarının anatomik ve işlevsel tanımına geçmeden önce, orta kulak ve bileşenlerini gözden geçirmek gerekir.
Timpanik zara ek olarak, orta kulak şunları içerir:
- İçinde sözde üç ossicle bulunan timpanik boşluk . Çekiç, örs ve üzengi isimleri ile bilinen orta kulağın üç kemik sesi, ses algısı sürecinde belirleyici bir rol oynamaktadır.
- Östaki trompet . İşitme tüpü olarak da bilinir, orta kulağı farinks ve mastoid hava hücrelerine bağlar.
- Oval pencere ve yuvarlak pencere . Orta kulaktan iç kulağa ses titreşimlerini aktarmak olan timpanuma çok benzeyen iki zardır.
| Tablo. Kulağın komponentleri ve bileşenleri (orta kulak hariçtir). | |
| Kulak bölmesi | Bileşenler |
| Dış kulak |
|
| İç kulak |
|
anatomi
Kulak zarı, dış işitsel kanalın sonunda (dış kulağın bileşeni) ve timpanik boşluğun hemen önünde bulunur.
Çekiçle iletişim kurabiliyorsa (orta kulağın üç kemikçesinden biri), timpanum, orta alt kısımda ve üst kısımda ligamanlara dairesel bir kıkırdak yapısı sayesinde sabit kalır.
- Dairesel kıkırdak yapısı, timpanik halka, timpanik veya timpanik anulus olarak bilinir. Timpanik halka kulak zarı orta alt kısmının, timpanik kemik adı verilen kanala sabitlenmesini sağlar.
- Timpanumun üst kısmını sabitleyen bağlar, ikincisini temporal kemiğe tutturur . Anatomide bu bağlara timpano-malleol bağları denir.
Kulak zarı, anatomistler genellikle isimleri olan iki bölgeyi tanır: pars tensa ve pars flaccida .
- Pars tensa, genişlemesi ve önemi bakımından en önemli bölgedir. Orta-alt kısımda yer alan, üç farklı doku katmanının üst üste binmesinden kaynaklanır: dış doku katmanı deri yapısındadır, ara doku katmanı doğada liflidir (kollajen elyafları içerir) ve son olarak da en içteki doku katmanı, mukoza
Sağlam ve dayanıklı olan pars tensa, neredeyse merkezi bir konumda umbo veya göbek adı verilen belirli bir yapı sunar. Umbo, ses algı işlemi sırasında ikincisi ile çekiçin sapı arasında iletişime izin veren timpanik membranın yapısal öğesini temsil eder.
Daha önce sözü edilen timpanik halka pars tensa etrafında yerini alır.
- Pars flaccida, timpanumun tepesinde yer alan, azaltılmış uzama ve üçgen şeklinde küçük bir bölgedir.
Pars tensa'nın aksine, elyaflı kumaş tabakası yoktur; bu nedenle sadece iki farklı doku katmanının örtüşmesinin sonucudur: cilt dokusunun tabakası ve mukoza tabakası.
Pars flaccida, yukarıda bahsedilen timpanik-malleolar ligamentlerle yakın temas halindedir.
TIMPANO ÖLÇÜMLERİ
Genellikle, kulak zarı:
- 0, 1 mm'ye eşit bir kalınlık ;
- 8 ila 10 mm arasında bir çap ;
- 14 miligramdan fazla olmayan bir ağırlık .
Küçük kalınlığına ve küçük boyutlarına rağmen, timpanum son derece dayanıklı, esnektir ve onarılamaz şekilde hasar görmesi zordur.
innervasyon
Timpanumun innervasyonu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, birkaç sinire aittir: auriculotemporal sinir, timpan kordonu, vagus sinirin kulak zarı dalı ve timpanik sinirin .
Daha fazla ayrıntıya girmek:
- Aurikülotemporal sinir, kulak zarı dış yüzeyinin (veya yan yüzeyinin) büyük bir kısmının hassas innervasyonundan sorumlu olan sinir yapısıdır.
- Timpanik kordon, kulak zarının dış yüzeyinin innervasyonunda aurikülotemporal siniri destekleme görevine sahip olan yüz sinirinin (VII kranial sinir) hassas bir dalıdır.
- Vagus sinirin kulak çevresi duyusal fonksiyonlara sahiptir ve aynı zamanda timpanik membranın dış yüzeyinin innervasyonuna katkıda bulunur.
- Jacobson siniri veya glossofarengeal sinirin timpanik dalı olarak da bilinen timpanik sinir, kulak zarı iç yüzeyinin (veya medial yüzeyinin) innervasyonundan sorumlu olan sinirdir.
Not: kulak zarı dış işitsel kanala ve kulak kepçesine bakan yüzey dış olarak tanımlanır; bunun yerine, timpanun iç yüzeyi, timpanik boşluğa ve kulağın daha derin yapılarına bakar (koklea ve vestibüler aparat).
fonksiyon
Kulak, seslerin algılanmasına üç bölümüyle birlikte katılır. Aslında, dış kulak, kulak içindeki seslerin (veya ses titreşimlerinin) giriş noktasını temsil ediyorsa, orta kulak ve iç kulak, sırasıyla Sesleri beyne yönelik sinir sinyallerine / dürtülerine dönüştürmenin temel süreci.
Bu çerçevede, kulak zarı, dış işitsel kanaldan gelen sesler ulaştığında harekete geçen titreşimli bir zar görevi görür.
Titreşimle, kulak zarı, kulağın üç kemikçesinden ilki (biri kulak kepçesinin parçasından gözlemlerse) harekete geçirme yeteneğine sahiptir; kırıcının hareketi örsüyü tetikler (üç ossikülün ikincisi), bu sırada üzengi (üç ossikülün sonuncusu) harekete geçirir.
Bu noktada, ses titreşimleri braketten oval pencereye ve titreşen timpanuma çok benzeyen bir işleyiş mekanizmasına sahip olan yuvarlak pencereye geçer .
Oval pencerenin ve yuvarlak pencerenin titreşimi, kokleada bulunan ve iç kulağın temel bir bileşeni olan bir sıvı olan endolimfin hareketini tetikleyicidir.
Koklear endolimfte, belirli Cortili organını oluşturan belirli kireçli hücreler dağılır; Koklear endolimf, hareketi ile, bir kez hareket halinde, sesleri sinir sinyallerine / dürtülerine dönüştürmede önemli bir işleve sahip olan Corti organını harekete geçirir.
Bu nedenle, özet olarak, kulak zarı orta kulağın eyleme giren ilk elemanıdır ve seslerin geçişinin dış kulak kanalına bağlı üç yapıya bağlı olduğu yapıyı temsil eder.
Üç kemikçinin tetiklenmesiyle, timpanik membran sesleri sinir sinyallerine / impulslarına dönüştürme işlemini başlatır.
Videoyu izle
X Youtube'daki videoyu izleyin
Şekil : ses dalgaları dış kulağa nüfuz eder ve kulak zarına ulaşır. Sesler çarptığında, kulak zarı titrer. Bu titreşim, harekete geçen üç kemike iletilir. Çekiç, sonra örs ve son olarak üzengi hareket etmeye başlayın. Başka bir deyişle, küçük bir kemiğin hareketi bir sonrakinin hareketini belirler. Bu sözde kemikçik zinciri.
Braketten ses sinyali, kokleaya, pencereden oval ve yuvarlak pencereden geçer. Koklea, sesi nihai tanımlama için beyne yönelik bir sinir sinyaline çevirir.
KORUYUCU BİR BARİYER OLARAK TIMPANO
Ses algısına katılmaya ek olarak, kulak zarı aynı zamanda kulağın en derin bölümlerine karşı önemli bir koruyucu rol oynar. Aslında, orta kulağı ve iç kulağı enfekte edebilen ve onlara karşı tehlikeli enfeksiyonlara neden olan mikrop ve bakterilere karşı savunma bariyeri görevi görür.
Kulak zarı olmadan, insan kulağının en derin elemanları, patojenik mikroorganizmalar tarafından sürekli olarak kirlenmeye maruz kalır.
Tympanum Hastalıkları
Kulak zarı, işleyişini etkileyen hastalıklı hastalıkların kurbanı olabilir. Kulak zarının yetersiz işleyişi, ilgili kişinin işitme yeteneğinin azaltılmasını içerir.
Kulak zarını etkileyebilecek morbid durumlar arasında, timpanik membranın yırtılma / delinme olayları ve kolesteatom olarak bilinen bir patoloji söz konusudur.
TIMPANO'NUN KIRILMASI / PERFORMANSI
Kulak zarının yırtılması / delinmesi ile, doktorlar timpanik zarı yırtma niyetindedir.
Kulak zarının yırtılma / delinme olayları bunun sonucu olabilir:
- Orta kulakta bir enfeksiyon . Kulak zarının yırtılmasının / delinmesinin ana nedenini temsil eder.
- Doğrudan travmatik bir olay . Kulak zarı kırılabilir / delinebilir, kulaktan kaynaklanan travma: temas sporları uygulaması, çok kuvvetli bir tokat, yabancı cisimlerin kazara nüfuz etmesi, dış işitme kanalını temizlemek için cisimlerin yanlış kullanılması vb.
- Yüksek ses . Yoğun ve ani bir ses (örneğin bir bombanın patlaması) timpanik zarara zarar veren şok dalgaları yaratabilir.
- Hava basıncında ani ve şiddetli bir değişiklik ( barotravma ). Nadirdir, ancak orta kulak dış basınçtaki değişikliklere hızlı bir şekilde adapte olamadığında ortaya çıkabilir.
Semptomatik bakış açısına göre kulak zarının yırtılması / delinmesi işitme kabiliyetlerinde bir düşüşe ( işitme kaybı ) ve yırtılma aniden gelirse kulakta şiddetli bir ağrıya neden olur .
Kulak zarının yırtılması / delinmesi, mikrop ve bakteriler için kulağın daha derin yapılarına bir erişim sağlayabilir ve tehlikeli enfeksiyonlara yol açabilir.
kolesteatom
Kolesteatom, kulak zarı ve üç ossikülün yakınında olağandışı bir epitel hücre toplanması ile karakterize edilen orta kulağın bir patolojisidir.
Kolesteatomun tipik epitelyal hücrelerinin birikmesine neden olmak, kulak enfeksiyonları ( edinilmiş kolesteatom ) veya doğumdan beri mevcut bir kulak anomalisi ( konjenital kolesteatom ) olabilir.
Elde edilen kolesteatom, konjenital kolesteatomdan çok daha yaygındır.
Kolesteatomun ana semptomu, hastalığın erken evrelerinde ılımlı, orta dereceli ve hastalığın ilerlemiş evrelerinde çok daha yoğundur.
Zamanla tedavi edilmezse kolesteatom, kulak zarı ve üç kemikçiyi çevreleyen yapılara zarar verebilir, semptomları daha da karmaşıklaştırabilir ve iyileşmeyi daha da zorlaştırabilir.
Kural olarak, kolesteatomun tedavisi cerrahi tiptedir ve hem kulak zarı hem de üç kemikten anormal epitel hücrelerinin çıkarılmasını içerir.
Kolesteatom çok ilerlemiş bir aşamadaysa, ameliyat kulak zarı ve üç ossicle'ın protezleri ile oluşturulan geçici olarak değiştirilmesini içerebilir.
