CATAPRESAN ® Klonidin

CATAPRESAN ® klonidin bazlı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Antihipertansifler - imidazolin reseptörlerinin agonisti

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN®, tüm arteriyel hipertansiyon biçimlerinin tedavisinde endikedir.

Etki mekanizması CATAPRESAN ® Clonidine

Oral yoldan alınan CATAPRESAN ®, gastro-enterik kanalda kolayca emilir, ayrıca ilk geçiş metabolizmasının olmaması durumunda iyi kan konsantrasyonlarına ulaşır. Sirkülasyona girdikten sonra, CATAPRESAN®'in klonidin aktif maddesi, çeşitli dokularda hızla dağılır, aktif formu yaklaşık 13 saat tutar ve daha sonra p-hidroksikolinidin (farmakolojik açıdan etkin olmayan) halinde metabolize edilir veya esas olarak idrarla bozulmadan elimine edilir.

CATAPRESAN ® 'in antihipertansif etkisi, kan-beyin bariyerini kolayca geçen aktif içeriği olan klonidin, sempatik sistemin aktivitesini, periferik renal rezistansları, kalp ritmini aktive ederek merkezi sinir seviyesinde etki edebilir. ve arteriyel basınç, aynı zamanda, norepinefrin gibi damar aracı maddelerinin daraltıcı damar mediatörlerine düz kas fibrocellulalarının duyarlılığındaki azalma sayesindedir.

Bu etkiler, yukarıdaki aktif prensibin, merkezi sinir sisteminin sinaptik ön-alfa2 reseptörlerini seçici olarak aktive etmesi, dolayısıyla katekolaminlerin üretimini azaltması (özellikle norepinefrin) ve dolayısıyla dengeyi parasempatik sistem tarafından indüklenen biyolojik etkilere doğru kaydırması ile garanti edilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. Klonidin ve Hipertansiyon

Arteriyel hipertansiyonun tedavisi, her biri farklı bir etki mekanizmasına ve belirli bir etkinliğe sahip farklı faydalı ilaçlar içerebilir. Hipertansiyondan muzdarip 1.200'den fazla hasta üzerinde yapılan bu çalışma, tek başına alınan çeşitli ilaçların (monoterapi) kan basıncını düşürmedeki etkinliğini test etmeye çalıştı. Test edilen ilaçlar arasında klonidin, diltiazem ve atenololden sonra üçüncü sırayı aldı ve tedavi edilen hastaların yaklaşık% 50'sinde kan basıncının normal değerlere düşürülmesini sağladı.

Buna rağmen, terapi seçimi, belirli bir ilaca yönelik bireysel duyarlılığı ve olası olası yan etkileri de dikkate almalıdır.

2. CLONIDINE VE CARDIAC YETERSİZLİĞİ

Bu çalışma, klonidinin sempatik etkisinin kalp yetmezliği olan hastaların yönetiminde nasıl ikili bir rol oynayabileceğini göstermektedir. Düşük dozlu bir klonidin tedavisinden elde edilebilecek faydalar, sadece kardiyak seviyede değil, aynı zamanda renal seviyede de sempatik tonun belirgin bir şekilde azalmasını garanti eder, böylece hidro-salin tutulmasının daha iyi düzenlenmesini sağlar.

3. CLONIDINE SADECE BİR ANTİPANSANSİZ DEĞİL

Klonidin yıllardır sadece belirgin antihipertansif eylemleri için kullanılmıştır. Diğer yandan, yapılan son araştırmalar, terapötik uygulamaların kapsamını genişletebilecek bir dizi ilişkili etkiyi değerlendirmiştir. Aslında, bu çalışmada, klonidinin perioperatif fazdaki etkinliği, kalp atım hızı ve arteriyel basıncın anksiyolitik, sedasyon ve stabilizasyonu olarak değerlendirildi. Sonuçlar, hem kardiyo koruyucu etki hem de gerekli ameliyat öncesi anestezi ve sakinleştirici dozuna duyulan ihtiyacın azaltılması için cesaret verici görünüyor. Klonidinin yaygın klinik uygulamaya girmesi için, olası yan etkileri azaltmak için farmakokinetiğini mümkün olan en iyi şekilde incelemek gerekir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

CATAPRESAN® 150 mcg klonidin tabletleri: hafif hipertansiyon durumunda akşamları veya özellikle klonidinin farmakolojik etkisine duyarlı hastalarda günlük ½ - 1 tablet başlangıç alımı önerilir.

CATAPRESAN ® 300 mcg klonidin tabletleri: Günde 2/3 kez alınan 1 tablete eşit atak dozları kullanarak şiddetli hipertansiyon tedavisinde kullanılır.

Her durumda, hem dolaşımda hem de bakım aşamasında doğru dozaj, hastanın fizyopatolojik koşullarının ve patolojisinin ciddiyetinin dikkatlice değerlendirilmesinden sonra doktor tarafından formüle edilmelidir.

Her durumda, CATAPRESAN ® Clonidine'nin varsayılmasından önce - doktorunuzun tanıtımı ve kontrolü gereklidir.

Uyarılar CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN ® 'ın hipotansif etkisine, özellikle ilk aşamada, uyuşukluk ve yatıştırıcı etkiye eşlik edebilir, bunun için - bu tür etkilerin devam etmesi durumunda - farmakolojik tedavinin ayarlanması önerilebilir. CATAPRESAN ® kullanımının kesilmesi, her durumda, ajitasyon, baş ağrısı ve gerginliğin eşlik ettiği rebound hipertansiyonunu önlemek için alınan dozun kademeli olarak azalmasıyla, her durumda kademeli olarak gerçekleştirilmelidir.

Bireysel yanıtın çok fazla değişkenliğe maruz kaldığı böbrek yetmezliği olan hastalarda, terapötik planın olası yeniden kalibrasyonu için sürekli izleme gerektiğinde önemli olacaktır.

Aynı dikkat, ciddi koroner yetmezlik, serebrovasküler hastalıklar, yeni miyokard enfarktüsü ve bradi-aritmi gibi kalp hastalıkları veya Raynaud hastalığı (özellikle ellerde dolaşım bozuklukları ile karakterize olan) hastalıklar için de korunmalıdır. ve ayaklar).

CATAPRESAN ® 'ın indüklediği olası depresif etkilerin, bu semptomları vurgulayan psikiyatrik hastaların durumunu kötüleştirebileceğini düşünmek de önemlidir.

CATAPRESAN ® 'ın hipotansif ancak hepsinden öte sedatif etkisi hastanın algılayıcı ve reaktif kapasitelerini azaltabilir, araba sürüşünü ve makine kullanımını tehlikeli hale getirebilir.

CATAPRESAN ®, feokromositoma ile indüklenen hipertansiyon durumunda etkisizdir.

Gebelik ve Laksiyon

Her ne kadar uzun süredir CATAPRESAN ® 'in fetüsün sağlığı ile ilgili verilmiş olan veriler henüz bilinmese de, klonidin plasenta bariyerini kolayca geçebileceği ve fetal kalp hızını azaltacağı için gebelikte kullanımı önerilmemektedir. teslimat sırasındaki potansiyel geri tepme riskleri.

Emzirme döneminde klonidinin etkisi konusunda veri bulunmadığı göz önüne alındığında, alınmasından kaçınmak tercih edilir.

Etkileşimler

CATAPRESAN ® 'ın hipotansif etkisi, diüretikler, kalsiyum antagonistleri, ACE inhibitörleri gibi diğer antihipertansif ilaçların eşzamanlı olarak verilmesiyle arttırılabilir. Bu sinerji, monoterapiye dirençli hastalar durumunda terapötik amaçlar için kullanılabilir ve bireysel ilaç dozajlarının ayarlanması için mutlaka gerekli olmalıdır.

Aksine, CATAPRESAN ® 'ın terapötik etkisi, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar, trisiklik antidepresanlar veya hidro-salin tutulmasını artıran diğer ilaçlar tarafından inhibe edilebilir.

Ayrıca, dijital alkol ve glikozitler, klonidinin normal işlevselliğini değiştirebilir.

Kontrendikasyonları CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN ® 'ın, bileşenlerinden ve metabolitlerinden birine aşırı duyarlı olan kişilerde kullanılması, ciddi bradiaritmi ve atriy-ventriküler blok durumunda önerilmemektedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

CATAPRESAN ® 'ın kullanımından sonra görülen istenmeyen etkiler genellikle mütevazı klinik öneme sahiptir ve farmakolojik tedavi askıya alındıktan sonra yok olmaya mahkumdur.

Çoğu durumda, ağız kuruluğu, bulantı, kusma, iştahsızlık ve kabızlık gibi gastro-enterik reaksiyonlar, sedasyon, yorgunluk, konfüzyon, algısal bozukluklar, halüsinasyonlar, depresyon ve genel rahatsızlık gibi sinir semptomları ile birlikte.

Nadir iktidarsızlık, libido azalması, kalp ritmindeki değişiklikler de tarif edilmiştir.

Bileşiklerden birine aşırı duyarlılıktan kaynaklanan yan etkiler genellikle dermatolojiktir ve deri döküntüsü, ürtiker, kaşıntı ve alopesi içerir.