Hepatit B
Hepatit B, karaciğeri akut veya kronik bir şekilde etkileyen HBV virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır (kronik form özellikle virüsü doğumda tutanlarda yaygındır).
Dünya nüfusunun yaklaşık üçte biri 240-350 milyon kronik vaka dahil olmak üzere HBV virüsü ile enfekte olmuştur.
Hastalık, Doğu Asya ve Sahra Altı Afrika'da, yetişkinlerin% 5 ila 10'unun kronik hale geldiği yaygındır. Avrupa ve Kuzey Amerika'da insidans oranı% 1'den azdır ve zorunlu aşı profilaksisi (1991'den beri İtalya'da var olan bir zorunluluk) kabul edilmesinden dolayı düşüktür.
Enfeksiyondan sonra, ilk aşamada, birçok kişi semptom göstermezken, diğerleri aşağıdakilerle karakterize bir semptomatoloji geliştirir: kusma, sarılık, yorgunluk, koyu renkli idrar ve karın ağrısı (yaklaşık iki hafta boyunca - nadiren akut hepatit bozuklukları ölüme yol açar). Kronik evrede semptom yoktur ancak siroz ve karaciğer kanseri gibi ölümcül komplikasyonlar gelişebilir (kronik vakaların% 15-25'i).
bulaşma
HBV virüsü, özellikle doğumda veya bebeklik döneminde enfekte kan veya vücut sıvılarına (sperm, vajinal sıvı vb.) Maruz bırakılarak bulaşır; El ele tutuşarak, çatal bıçak takımı paylaşarak, öpüşme, sarılma, öksürme, hapşırma veya emzirme yoluyla gerçekleşmez.
Hepatit A ve hepatit E'den farklı olarak, hepatit B, enfekte dışkı ile kontamine olmuş su veya yiyecek tüketimi yoluyla bulaşmaz.
Hastalığın nadir olduğu bölgelerde, en sık rastlanan nedenler intravenöz ilaç kullanımı ve korunmasız cinsel ilişkidir. Diğer risk faktörleri şunlardır: sağlık çalışmaları, kan nakli, diyaliz, enfekte bir kişiyle birlikte yaşama, yüksek enfeksiyon oranına sahip ülkelere seyahat ve toplu kurumlarda birlikte yaşama.
Teşhis maruziyetten 30 ila 60 gün sonra gerçekleşir ve kan analizi yapılır (virüs ve antikor tespiti).
1982'den bu yana, önleme her şeyden önce aşıdır (Dünya Sağlık Örgütü tarafından yaşamın ilk gününden beri önerilir).
Beslenme hedefleri
Karaciğer birçok farklı işlevi yerine getirdiği için (onkotik basınç, taşıma proteinlerinin sentezi, safra üretimi, glisemik homeostazı, ilaçların metabolizması vb.), Fonksiyon kaybı herhangi bir organizmanın dengesini ciddi şekilde bozar.
Bu nedenle, B tipi viral enfeksiyondan sonra, bu gereklidir:
- Vücudun işlevsel taleplerini azaltın.
- Organın iş yükünü azalt.
- Organizmayı en iyi şekilde destekleyerek B virüsünden uzaklaşmayı kolaylaştırın.
Hepatit B ve Diyet
Normal durumun restorasyonu için gerekli olan diyet kuralları (iyileşme veya kronik) aşağıdaki gibi özetlenebilir:
- Varsa, diyet içindeki etil alkolün giderilmesi. Karaciğere doğrudan zarar vermenin yanı sıra, vücudun depolayamadığı tek vitamin olan B1 vitamini metabolizmasını tehlikeye atar.
- Varsa, ilacı ve gereksiz besin takviyelerini ortadan kaldırın.
- Sağlıksız yiyecek ve içeceklerin hariç tutulması: tatlı ve tuzlu endüstriyel atıştırmalıklar, patates kızartması, kroketler, krepler, burgerler ve diğer fast-foodlar, tatlı içecekler (gazlı veya alkolsüz), Amerikan şekerli ve / veya sütlü krema vb; abur cuburlar (abur cuburlar) olarak bilinen bu yiyecekler, doymuş veya hidrojenlenmiş yağlar (trans formundaki zincirlerle), rafine karbonhidratlar (sakaroz, maltoz, eklenen granüler fruktoz), gıda katkı maddeleri (renklendiriciler, lezzet arttırıcılar, koruyucular, tatlandırıcılar, vb.) ve aşırı yoğun pişirme (tipik akrilamid, formaldehit, akrolein, aromatik polisiklikler, vb.) tipik toksinler.
- İşlenmiş veya rafine edilmiş yiyeceklere kıyasla taze (muhtemelen donmuş) veya çiğ yiyecekleri tercih etmek. Kepek unlarının ağartılması ve kesilmesi veya et / balığın sosis veya kroket haline getirilmesi için et / balığın diğer malzemelerle karıştırılması gibi birçok işlem, yiyeceği tüketen kimyasal-fiziksel sistemler kullanır. Bazı durumlarda, besinler ve lifler, vitaminler ve mineraller gibi önemli besin bileşenleri neredeyse% 80 oranında azalır. Vitaminlerin çeşitli hücresel süreçler için gerekli koenzimatik faktörler olduğunu ve karaciğerin tüm organizmanın en özel dokularından birine sahip olduğunu hatırlayın. Normal olarak, karaciğer de oldukça önemli bir vitamin rezervidir, ancak, eğer tehlikeye girerse, bu fonksiyona tam olarak uymaz; Bu durumda, organizmanın ihtiyaçlarını daha iyi desteklemek için beslenme bu besinler açısından sürekli zengin olmalıdır.
- Aşırı miktarda veya besleyici öğünler tüketmeyin. Enerjik fazlalık (yağlar, karbonhidratlar ve proteinler) her zaman hepatik fonksiyonların aşırı yüklenmesine neden olur (neoglukojenez, glikojenosentez, lipogenez, vb.), Bu nedenle öğün hacmini azaltmak ve sayısını artırmak gerekir.
- Uzun süre aç kalmayın (12-14 saatten fazla). Karaciğer normalde glisemik homeostaziden sorumludur, bu nedenle düzgün çalışmazsa, glisemik denge bozulabilir. Sadece, kan şekeri neoglukojenezde (amino asitlerden glikoz üretimi, vb.) Korunmaya çalışılmakla kalmaz, daha da fazla miktarda işle karşı karşıya kalır; Uygulamada, B virüsünün bulaştığı durumlarda organın bu işlevi doğru bir şekilde yerine getirebildiği söylenemez.
- Çölyak hastalığı durumunda, glüten izlerini titizlikle ortadan kaldırarak gıda hijyenini vurgulamak kesinlikle gereklidir. Buğday, tipik buğday, yazıldığından, yazıldığından, çavdar, arpa, yulaf ve sorgum, spesifik hoşgörüsüzlük muzdarip olanlar için çok zararlıdır. Tipik olarak ihmal edilen bir çölyak hastalığı sistemik inflamasyon oranını arttırır ve hepatit B'nin klinik görüntüsünü kötüleştirebilir.
- İçilmeyen su içmeyin ve potansiyel olarak kontamine yiyecek ve içecekleri almayın. Hepatit B durumunda karaciğerin işlevselliğinin bir yüzdesini kaybettiğini ve kimyasal izler, ilaçlar vb. Gibi zararlı kalıntıları doğru şekilde metabolize edemeyeceğini hatırlayın.
- Meyve ve sebze tüketimini arttırın. Bu besinler, iltihaplanma ile mücadeleye yardımcı olabilecek besinler ve besin elementleri (vitamin, salin, fenolik vb.) Bakımından zengindir. Meyve ve sebzelerin günlük olarak her biri 150-300 g olan 4-5 porsiyonda tüketilmesi, meyvenin ikincil öğünlere ve / veya kahvaltının içine koyulmasına özen gösterilmesi gerekir (ana tahılların glisemik yükünü aşırı derecede arttırmamak için, halihazırda tahıllar, baklagiller bakımından zengindir) ve patatesler).
- Karaciğer için faydalı besin alımını arttırın. Yukarıda sözü edilen vitamin, tuzlu ve fenolik faktörlere ek olarak, hepato-koruyucu rol oynayan bazı bitkisel elementler de, enginar ve süt devedikeni sinarin ve silimarin gibi çok faydalıdır.
- Yağ fraksiyonu fraksiyonunu doymuş fraksiyonun zararına vurgulayın; Özellikle, omega 3 grubundaki esansiyel yağ asitlerinin alımını teşvik etmek faydalı olacaktır, bunlar antienflamatuar faktörlerin öncüleridir ve vücuda genel enflamasyonu azaltmada yardımcı olabilirler; Aksine, omega 6 ile ve özellikle çapsal olarak zıt bir etki yaratabilen araşidonik asit ile aşılmaması daha iyidir (ayrıntılara bakınız). Özellikle, en çok önerilen yiyecekler şunlardır: mavi balık (uskumru, uskumru, palamut, hamsi, sardalye, vb.), Bazı yağlı tohumlar (badem, susam vb.) Ve bazı soğuk preslenmiş bitkisel yağlar (sızma zeytinyağı, tohumlar) keten, ceviz vb.
