kadın sağlığı

Fibrokistik mastopati

genellik

Fibrokistik mastopati, çocuk doğurma çağındaki birçok kadını etkileyen iyi huylu bir meme sevgidir.

Bu durum, meme dokusunda lifli alanların varlığı ve ayrıca göğsün palpe edilmesinde kayda değer olan nodüllerin ve çeşitli boyutlardaki kistlerin ortaya çıkması ile karakterize edilir.

Fibrokistik mastopatiye eşlik eden semptomlar ayrıca tipik olarak premenstrüel dönemde vurgulanan bir meme gerginliği ve meme ağrısı hissi içerir.

Çoğu durumda, tedaviye gerek yoktur; durumla ilişkili tezahürler, menopozdan sonra, aslında azalma eğilimindedir.

Normalde maligniteye doğru gelişmeyen benign bir durum olmasına rağmen, fibrokistik mastopati halen tamamlayıcı incelemelerle (radyolojik incelemeler, ultrason, mamografi ve biyopsi) ilişkili klinik izlemeyi uygun hale getirir.

Ayrıca, meme öz muayenesini düzenli olarak, kendi başına teşhis etmeyen, ancak erken bir tarihte, temel çerçeveye göre herhangi bir değişikliğe işaret edebilen bir yöntemle uygulamak iyi bir uygulamadır.

Nedenler

Fibrokistik mastopati, meme dokusunda iyi huylu bir değişiklik olan bir meme displazisidir. Bu durum genellikle doğurganlık döneminde, 30 ila 50 yıl arasında ortaya çıkar, ancak daha genç kadınları da etkileyebilir ve menopozdan sonra bile, özellikle de hormon replasman tedavisi kullanıyorsanız mevcut olabilir.

Fibrokistik mastopatinin nedenleri henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, bu displazi formunun gelişiminin hormonal dengedeki değişikliklerle (örneğin estro-progestin oranının değiştirilmesi, östrojen fazlalığı vb.) Ve normal olarak bezde normal olarak oluşan siklik değişikliklerle yakından ilişkili olduğu bilinmektedir. adet döngüsünün farklı evrelerinde meme.

Bazı bilimsel kaynaklar fibrokistik mastopatiyi "parafizyolojik" bir durum olarak kabul eder (yani bazı açılardan neredeyse normal); Fibrokistik mastopati belirtileri menopozdan sonra azalma eğilimindedir.

Genellikle, zengin bir glandüler bileşeni olan memeleri olan kadınlar bu soruna daha yatkındır. L

ve eğer hamilelik hiç gerçekleşmemişse ve hastalığın aile öyküsü olumlu olduğunda fibrokistik mastopati geliştirme olasılığı da daha yüksektir.

Bu meme displazisi formu, aynı zamanda, doğurganlıkları boyunca, tekrar eden adet döngüsünde düzensizlikler yaşayan kadınlara da yatkın olabilir.

belirtiler

Klinik bir bakış açısından, fibrokistik mastopati, lifli alanların, sıvı içerikli kistlerin, katı nodüllerin ve kanalların ve glandüler epitelin düzensiz çoğalmasının; Meme dokusunu etkileyen bu değişiklikler izolasyonla sunulur veya çeşitli olarak ilişkilendirilebilir.

Fibrokistik mastopatinin lezyonları az ya da çok sayıdadır ve genellikle her iki memeyi de içerir.

Memenin otopalpasyonu, meme dokusu bağlamında hareketli ve cildin geri çekilme belirtileri olmadan çeşitli boyutlarda (birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar) aglomerasyonlar veya iyi tanımlanmış kütleler bulabilirsiniz.

Adetin yakınında, nodüler ve kistik alanlar, hormonal dalgalanmalar nedeniyle hacimsel olarak artma eğilimindedir.

Fibrokistik mastopati ayrıca, özellikle memenin üst kadranında, aşırı duyarlılığa, ağrıya (mastodini) ve gerginlik hissine neden olabilir. Tipik olarak, bu semptomlar adetin başlangıcından önce yoğunluğu artar ve akışın ortaya çıkmasından sonra yavaş yavaş azalır.

Hassasiyet ayrıca memeler bir miktar sıkıştırıldığında, örneğin uyku veya fiziksel aktivite sırasında da hissedilir. Bazen ağrılı semptomlar da kola uzanabilir.

Fibrokistik mastopati meme kanseri riskini arttırır mı?

Birçok bilimsel çalışma, fibrokistik mastopatinin preneoplastik bir durumu temsil etmediğini, dolayısıyla bir risk faktörü oluşturmadığını ve bir meme tümörü oluşma olasılığını artırmadığını göstermiştir.

Bununla birlikte, orta derecede artmış meme kanseri riski, atipik epitelyal hiperplazi, subjektif semptomlara neden olan bir değişiklik olan ve fibrokistik mastopatininkilerden kolayca ayırt edilemeyen palpator değişikliklerin varlığı ile belirlenebilir. Histolojik bakış açısına göre bu resim, zaman zaman malign bir anlamda potansiyel olarak evrimleşebilecek anormal bir yapıya sahip olan, meme bezi epitel hücrelerinin aşırı büyümesiyle karakterize edilir.

Bu nedenle, herhangi bir nedenle yapılan histolojik inceleme sırasında atipik epitel proliferasyonu gözlenirse, hastanın düzenli klinik ve mamografik takibi belirtilir.

tanı

Bir meme nodülünün iyi huylu veya kötü huylu olma özelliklerinin ayırt edilmesinin kolay olmadığı göz önüne alındığında, ilk değerlendirme için doktorunuza veya bir jinekoloğa danışmanız ve tanısal bir araştırma için bir radyolog-senolog ile her zaman görüşmeniz önerilir.

Memenin palpasyonu ile doğrudan muayene, hastalığın tespit edilmesini sağlar. Daha sonra, fibrokistik mastopatinin tanısı, mamogram, mamogram veya histolojik inceleme (benign veya malign doğayı netleştirmek için biyopsi örneklemesi ve doku analizi) yapılarak doğrulanmalıdır.

tedavi

Çoğu durumda, fibrokistik mastopati özel bir tedavi gerektirmez. Ancak, bu durum ihmal edilmemelidir ve kendi kendine muayene, periyodik tıbbi muayene ve mamografi ile sürekli gözetim tutumu gerektirir.

İyi huylu bir durum olmasına rağmen, aslında, fibrokistik mastopatinin klinik tablosunun zaman içinde meydana gelebilecek herhangi bir preneoplastik veya açıkçası kötü huylu değişiklikleri tanımayı daha az kolaylaştırdığı düşünülmelidir.

Adet öncesi dönemde meme ağrısı varlığında analjezik almak yararlı olabilir. Ek olarak, bazı durumlarda, mastaljiyi veya meme gerginliği hissini azaltmak için, doktor progesteron bazlı topikal ürünlerin (jeller veya kremler) uygulanmasını belirtebilir.

Semptomlar özellikle vurgulandığında, diğer taraftan, terapi, sıvıyı bir poliklinik prosedürü ile kistik oluşumlardan boşaltmakta veya fibrokistik nodüllerin ve değiştirilmiş meme dokusu bölümlerinin cerrahi olarak çıkarılmasından oluşmaktadır.