Kırmızı kan hücrelerinin normal gelişimi
Kan hücrelerinin gelişimine hematopoez, kırmızı kan hücrelerinin veya eritrositlerin spesifik eritropileri denir .
Kemik iliği, lenf düğümleri ve dalak, hematopoezde rol oynayan tüm organlardır. Geleneksel olarak ayırt edilirler:
- kemik iliğini ve ondan kaynaklanan hücreleri içeren bir miyeloid doku: kırmızı kan hücreleri, trombositler ve granülositler-monositler (beyaz kan hücreleri).
- timus, lenf düğümleri, dalak ve bunlardan kaynaklanan hücrelerden oluşan bir lenfoid dokusu: B ve T lenfositleri
Kanın olgun elementlerinin hepsi, multipotent olarak adlandırılan tek bir kök hücre hemopoietik hücresinden kaynaklanır, çünkü tüm kan hücrelerinin ayrım gözetmeden elde edebileceği ortak öncülü temsil eder. Ondan, lenfoid kök hücreleri (lenfositlere hayat verecek) ve miyeloid kök hücreleri, sırasıyla lenfosit ve myeloid hücrelerinin üretimine mahsus olan üç medüller çizgiye (eritrositler, granülositler - monositler ve trombositlere) göre geliştirilir.
Eritroid çizgisi tarafından görevlendirilen kök hücreler, böbrek tarafından üretilen ve eylemi kırmızı kan hücrelerinin gelişimi ve olgunlaşması için temel olan bir protein olan eritropoietin'e (Epo) duyarlı ilk progenitörlerdir.
Böbrek hücreleri, oksijen miktarının bir algılayıcısına sahiptir ve ışınlanan kanın hipoksinin derecesine (oksijenin azalması) bağlı olarak eritropoietinin salgılanmasını düzenler. Bu hormon, bir eritroid hücre reseptörüne bağlanarak, kendi bölümlerinin artmasında, hemoglobinin (kırmızı kan hücrelerinde bulunan ve oksijene bağlanan demir-protein) sentezlenmesini ve reseptörlerini içeren bir yanıtı belirler. transferrin (demiri bağlayan ve kan dolaşımına taşıyan protein).
Bu şekilde olabilmek için olgun kırmızı kan hücresi bazı olgunlaşma aşamalarını takip etmelidir:
- Proeritroblasto
- Basophile Erythroblast
- Polikromatofil Eritroblast: Hemoglobin sentezlenmeye başlar
- Ortokromatik Eritroblast: İçindeki çekirdeği dışarı çıkarır (kırmızı kan hücreleri çekirdeği olmayan hücrelerdir!)
- Retikülosit: Kemik iliğini terk eder ve kan dolaşımına girer
- Olgun eritrosit.
Eritrosit yapısı
Kırmızı kan hücresi, bir dış zarı ve bir sitoplazmaya sahip olan, ancak bir çekirdeği veya sitoplazmik organelleri olmayan bir hücredir. Tamamen farklılaşmış eritrosit, pratikte, sadece hemoglobini saran bir plazma zarı ve zarın bütünlüğünü korumak ve gazları taşımak için gerekli sınırlı sayıda enzimi oluşturur. Rengi pembedir, bazik olan hemoglobin içeriğinden dolayı, yani kendi içinde pembe olan asit boyalarını bağlar.
Şekli "biconcave disk"; bu, küresel şekilden daha büyük bir yüzey belirler ve bu, gaz değişimlerinin önemli ölçüde artmasına izin verir.
Membranın akışkanlığı eritrositin kolayca deforme olmasına izin verir, böylece daha küçük kılcal damarlardan da geçebilir.
Hemoglobin, iki ila iki eşit olan dört polipeptit zincirinden (birçok amino asitten) oluşan bir proteindir: iki alfa zinciri ve iki beta zinciri. Her zincir, bir demir molekülünü bağlayabilen bir yapı olan radikal bir hemi bağlar. Böylece, dört heme radikali içeren bir hemoglobin molekülü, dört demir molekülünü bağlayabilmektedir. Demir oksijene bağlanır; bundan hemoglobinin, ihtiyaca göre oksijeni bağlayabilen ve fizyolojik koşullarda dokulara transfer edebilen bir protein olduğu sonucuna vardık.
Kırmızı kan hücrelerinin işlevi
Kırmızı kan hücrelerinin, oksijenin dokulara taşınmasını sağlayan ana işlevi vardır. Görünüm (morfoloji), periferik kan bulaşmasını incelemek için eritrositleri varsayar (denekten kan alır, slayda sürünür ve ışık mikroskobuna bakar):
Eritrosit büyüklüğü: normositler (normal büyüklük), mikrosit (düşük), makrosit (yüksek)
Eritrositlerin rengine yansıyan hemoglobinizasyon derecesi: norkromik veya hipokromik (daha hafif).
Eritrositlerin şekli
Bu değerler ayrıca nesnel olarak ölçülür ve eritrosit endekslerinin adını alır. Çoğu laboratuvarda, onları doğrudan ölçen veya otomatik olarak hesaplayan araçlar vardır. Onlar:
MCV veya Ortalama korpüsküler hacim : fentoliterler (kübik mikrometreler) olarak ifade edilen kırmızı kan hücresinin hacmidir. Normal değerler 80 ila 95 fentolith arasındadır. MCV normal olduğu zaman anemi, MCV normalken makrosit seviyesinin altındayken mikrositik olarak adlandırılır.
MCH veya Ortalama korpüsküler hemoglobin : kırmızı kan hücresi başına hemoglobinin ortalama (kütle) içeriği, pikogramlarda ifade edilir. Normal değerler 27 ila 33 pikogram arasındadır.
MCHC veya Ortalama hemoglobinin corpuscular konsantrasyonu : belirli bir sediment kırmızı kan hücresi hacmindeki ortalama hemoglobin konsantrasyonudur ve desilitre başına gram olarak ifade edilir. Normal değerler desilitre başına 33 ila 35 gram arasındadır.
RDW veya Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği : ertitrocitario hacminin değişkenlik katsayısıdır. Normalde% 11 ile% 14 arasındadır.
Referans Değerler
Kırmızı kan hücrelerinin ortalama normal değerleri cinsiyete göre değişir, aynı zamanda farklı ırklara ve yaşa da bağlıdır.
| Referans popülasyonu | Kanın mm3'ü başına ortalama değerler (şişeler) |
| Yetişkin beyaz erkekler | 4800000 |
| Yetişkin beyaz dişiler | 4300000 |
| Yetişkin siyah erkekler | 4400000 |
| Yetişkin siyah kadın | 3800000 |
| Çocuklar ve yaşlılar | Yetişkinlere kıyasla, değer yaklaşık 3-400.000 birimdir. |
Bu nedenle, çeşitli analiz laboratuvarları tarafından kabul edilen normallik aralıkları da değişebilir. Bir gösterge olarak, aşağıdaki normallik aralıkları referans olarak alınabilir.
- yetişkin erkekler: 4.5-6 milyon / mm3 (4.500.000-6.000.000 / mm3)
- yetişkin kadın: 4-5.5 milyon / mm3 (4.000.000-5.500.000 / mm3)
BUNLARI BİLİYOR MUSUN: Her iki cinsiyette farklı kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin konsantrasyonları erkek organizmada testosteron varlığının artmasından kaynaklanmaktadır. Bu güçlü anabolik hormon, yeni kırmızı kan hücrelerinin oluşumu olan eritropoezi uyarır.
