cerrahi müdahaleler

septoplasti

genellik

Septoplasti, sapmış nazal septumu düzeltmek için kullanılan cerrahi işlemdir. Bu işlem, septumun bir deformasyonu nedeniyle, rahatsız uyku, burun tıkanıklığı, solunum problemleri, sık burun kanaması, ağız kuruluğu gibi dayanılmaz rahatsızlıklardan muzdarip olan herkes için gereklidir.

Müdahale hem doktora hem de hastaya yararlı olan özel bir hazırlık gerektirir: ilki ameliyat edilecek kişiyi daha iyi anlamak için kullanılır, ikincisi prosedürün nasıl uygulanacağını ve riskleri bilmek için kullanılır.

Septoplasti sadece anesteziden sonra yapılır ve komplikasyon yoksa iyileşmesi için birkaç hafta gerekir.

Sonuçlar tatmin edicidir ve hastanın kendisini ameliyat etmeye zorlayan ameliyat öncesi şikayetleri göstermeye devam etmesi nadirdir.

Septoplasti nedir

Septoplasti, sapmış nazal septumun düzeltilmesi için yapılan cerrahi işlemdir.

Sapmış bir nazal septum, iki burun boşluğu arasında dikey olarak yerleştirilmiş olan osteo-kıkırdaklı laminanın bir deformasyonu anlamına gelir; Bu sapma, bazen ciddi şekilde bir veya iki burun deliğinden normal hava akışını tehlikeye atar.

Nazal septumun sapması kalıcı bir durum olduğundan, septoplasti, bu rahatsızlıktan muzdarip olanlar için tek gerçek kabul edici terapötik çözümdür.

SETTOPLASTİKA VE RİNOPLASTİKA AYNI ŞEYDİR Mİ?

Pek çok insan septoplasti ve rinoplasti'nin burundaki aynı cerrahi prosedür olduğunu düşünüyor. Gerçekte, bunlar, her şeyden önce hedefler ve maliyetler açısından iki ayrı belirgin müdahaledir.

Rinoplasti, burunlarının şekli ve genel görünümünden memnun olmayanların ihtiyaçlarını karşılamak için uygulanan kozmetik bir ameliyattır .

Septoplasti ise terapötik amaçlar için özel olarak yapılan genel bir cerrahi işlemdir. Aslında, kişi gereğinden fazla iradeye göre bir septoplasti uygulamasına tabi tutulur.

O zaman neden kafası karışmış?

Burun üzerinde iki müdahale olduğu gerçeğinin ötesinde, birçok insan septoplasti ameliyatından aynı vesile çalışmaktan, hatta rinoplasti'den yararlanır ve bazı estetik kusurları giderir.

Çalışırken

Birçok insan nazal septumu saptı (bazıları doğumdan), ancak bariz tezahürlerin bulunmamasından dolayı bunun farkında değiller. Aslında, çok sayıda vakada, nazal septum, burun boşluğu boyunca hava akışının normal olması için çok az vurgulanan deformasyonlara sahiptir.

Bununla birlikte, diğer bireyler, yaşamları boyunca, yaşlanma nedeniyle veya ciddi travmatik olaylar nedeniyle gelişir, yaşam kalitesini olumsuz etkileyen çok can sıkıcı sonuçlara sahip anomaliler. Örneğin, bir veya iki burun deliğinden nefes alamazlar ( tıkanma veya patolojik burun tıkanıklığı ); uyku bozukluklarından muzdarip (yine solunum problemlerinden dolayı); ağız yoluyla soludukları için kuru ağız semptomlarından ( xerostomia ) şikayet eden tekrarlayan epistaks ataklarına eğilimlidir; burun içinde sürekli bir basınç hissi algılarlar.

İki tür denekten, kesin olarak septoplasti ihtiyacı olan ikinci kişi oldukları açıktır. İkincisi, her iki burun deliği yoluyla normal solunumun geri kazanılmasını ve yukarıda açıklanan tüm semptomatolojik resmin iyileştirilmesini amaçlamaktadır.

hazırlık

Septoplasti öncesi hasta, müdahalenin tüm özelliklerini gösterecek olan ameliyat doktoruyla görüşmelidir (asıl işlemden, bağlantılı risklere vb. Kadar); Ek olarak hastanın bir dizi spesifik test yapması ve burun muayenesi yapması gerekir. Bu testler çok önemlidir, çünkü her bireyin burun septumunu sapmış olsun veya olmasın, burnun eşsiz bir anatomisini sunar.

Bu bilişsel toplantıya ek olarak, çeşitli ameliyat öncesi önlemler önerilmektedir.

GELENEKSEL SINAVI

Bilişsel sınav şunları içerir:

  • Klinik geçmişe ilişkin bir araştırma . Doktor hastaya birkaç soru sorar: Hangi ilaçları alır, hangi ilaçlara alerjisi olur, ne kadar sapmış burun septumundan muzdaripse, diğer hastalıklardan muzdaripse, hangi anestezik ve sakinleştiricilerin alerjisi varsa?
  • Doğru bir fiziksel sınav . Hastanın sağlık durumunu ve burnun anatomik görünümünü değerlendirmek için kullanılır.
  • Ameliyat edilecek burun septumunun fotoğrafları . Çeşitli açılardan gerçekleştirilirler ve hekimin operasyon sırasında bile hastanın burun boşluklarının görünüşünün ne olduğunu anlamasını sağlarlar. Bunlar ayrıca ameliyat sonrası kontroller sırasında bir karşılaştırma nesnesidir.
  • Septoplasti ameliyatı nedir üzerinde tartışma . Doktor ve hasta prosedürü, ameliyat sonrası aşamayı, olası riskleri ve ameliyatın amacını tartışır. Müdahalenin, bazıları estetik nitelikte olsa bile, komplikasyonlara yol açabileceği açık olmalıdır.

ÖN ÇALIŞMA ÖNLEMLERİ

Herhangi bir ameliyat gibi, septoplasti bile her şeyin yolunda ilerlemesi için gerekli olan bazı ameliyat öncesi önlemlerin alınmasını sağlar .

Her şeyden önce, kanama riskine daha fazla maruz kalan aspirin ve ibuprofen (steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaç) gibi bazı ilaçlardan kaçınmanız önerilir. Ameliyat öncesi ve sonrasında bu tür varsayımlardan kaçınılması, yaklaşık iki haftalık bir süre için iyi bir kuraldır.

İkinci öneri ameliyat sonrası iyileşme aşamasında sigara içmemek. Aslında, sigara içmek yavaşlar ve cilt dokularındaki iyileşme sürecini ve burnun iç astarını daha az verimli hale getirir.

Son olarak, hastaya, en azından önceki akşamdan beri (genel anestezi planlanırsa) tam bir oruç sunması ve onu eve getirme görevi olan bir akraba ve arkadaşı eşlik etmesi istenir. septoplasti sona erdi. Aslında, anestezi ve sedasyonun etkilerinin ameliyattan sonra birkaç saat kaldığı unutulmamalıdır.

Anestezi ve sedasyonun ameliyat sonrası etkileri:
  • Azaltılmış reaksiyon kapasitesi
  • Başın dönüşleri
  • Denge kaybı
  • Anlık amnezi
  • Azaltılmış konsantrasyon

riskler

Septoplasti güvenli ve gezici bir müdahaledir. Bununla birlikte, herhangi bir cerrahi operasyon gibi, kanamaya, enfeksiyonlara, anesteziye ters reaksiyonlara ve hiç ihmal edilmeyen diğer spesifik komplikasyonlara neden olabilir.

Septoplasti nedeniyle çalıştırılabilecek ana risklerin listesi:

  • Burun tıkanıklığı, ağız kuruluğu, rahatsız edici uyku, burun kanaması gibi sapmış nazal septumun tipik semptomlarının, septoplasti sonrası bile devam etmesi.
  • Burun şeklinin istenmeyen bir şekilde değişmesi . Bazı septoplasti ameliyatları, ameliyatın amaçları tamamen farklı olsa bile, estetik bir bakış açısıyla hastaları hayal kırıklığına uğratır. Bir riskten öte, bu istenmeyen bir etkidir.
  • Şekil: bir sektal perforasyon, Septal perforasyon. Nazal septum düzeyinde zararlı bir doğanın açılışıdır. Görünüş yuvarlakçadır, bu nedenle bir deliğe benzer ve solunum problemlerine, burunda basınç hissine, kan kaybına ve sık sık kabuklu oluşumlara neden olabilir. Bu semptomlar septal perforasyonun boyutuna bağlı olarak daha fazla veya daha az yoğun olabilir: açılış ne kadar büyükse, semptomatoloji o kadar şiddetli olur.
  • Azalan koku alma duyusu .
  • Nazal septum hematomu . Burun boşluklarının içindeki kan topluluğudur. Bu durumu çözmek için drenaj gereklidir.
  • Üst dişeti ve diş kemerinin geçici uyuşukluğu .

Bu komplikasyonların bazılarını çözmek için (örneğin, semptomların kalıcılığı veya septal perforasyon), düzeltici amaçlarla ikinci bir cerrahi işlem gerekir.

prosedür

Septoplasti, sapmış nazal septumu düzelterek ve iki burun boşluğunun merkezinde dikey olarak yeniden konumlandırarak gerçekleştirilir.

Ameliyat, hastanın özelliklerine (yaş, anesteziklere alerjiler vb.) Bağlı olarak lokal veya genel olabilen anestezi ve ameliyat eden cerrahın niyetlerini içerir.

ANESTEZİ

Lokal anestezi . Lokal anestezi ile uyuşma hissinin burunla sınırlı olduğu anlaşılmaktadır. Uzman bir doktor olan anestezi uzmanı, anestezik ilaçların yanı sıra ağrı kesici ve yatıştırıcı ilaçları verir. Anestezikler ve ağrı kesiciler burun iç dokusuna enjekte edilirken, sakinleştirici intravenöz olarak verilir. Etkiler yeterince güçlü ve kalıcıdır, öyle ki ameliyat edilen kişi herhangi bir rahatsızlığı algılamamaktadır.

Ameliyat tamamlandıktan ve anestezi bittikten sonra hastanın iyileşmesi için birkaç saat gerekir.

Genel anestezi . Hasta preoperatif analizler sırasında lokal anesteziklere alerjisi olduğu veya kolayca bayılaştığını bildirirse genel bir anestezi ile yatıştırılır.

Genel anestezi ile, ameliyat öncesi ve süresince insanı tamamen bilinçsiz hale getiren anestezik ilaçlar uygulanır.

İşlem tamamlandığında intravenöz sedatif infüzyonu kesilir. Duyulardaki ve motor becerilerdeki toplam iyileşme aynı zamanda hastanede geçirilmesi için bütün bir geceyi gerektirebilir.

SETTOPLASTICA

Septoplasti şu şekilde yapılır.

Cerrah, burun burun septumunun osteo-kıkırdaklı bileşenine serbest erişebileceği bir pozisyonda ilk önce burun içinde bir kesi uygular.

Bu noktada, sapmış laminayı düzeltmeye çalışın ve bunu nazal boşlukların ortasına yerleştirin. Başarısız olursa veya sapma çok belirginse, nazal septumun birkaç parçaya bölünmesini seçer: her parça ayrı ayrı çıkarılır, ayrı olarak değiştirilir ve orijinal konumuna geri yerleştirilir. Değişiklik ayrıca küçük folyo parçalarının çıkarılmasını da içerebilir.

Şekil: Septoplasti ameliyatı öncesi ve sonrası burun

Bu prosedür tamamlandığında, cerrah kesiği kapatmak için emilebilir sütürler ve nazal septumun doğru kaynaklanmasını kolaylaştırmak için plastik tüpler (veya ince silikon lamina) uygular.

Herhangi bir kanamayı önlemek için, çalışan doktorun burun üzerinde belirli bir emici pansuman uygulaması mümkündür.

HEMEN MÜDAHALE SONRASI

Ameliyat tamamlandıktan sonra hasta rahat bir hastaneye veya klinik odasına alınır ve anestezinin tüm etkileri ortadan kalkıncaya kadar gözlem altında tutulur. Aslında, bu noktada, cerrah, taburcu için ileri devam eder.

Genel anestezi uygulandıysa, hastanın tüm geceyi tamamen ihtiyati nedenlerle hastanede geçirmesine izin verilmesi önerilir.

Ameliyat sonrası evre

Kurtarma aşaması, müdahalenin ne kadar invaziv olduğuna bağlı olarak bir veya daha fazla hafta sürebilir.

Bu süre zarfında, hasta kanama riski altındadır ve ameliyat edilen bölge çok ağrılıdır. Kanama ve ağrı, durumu daha da kötüleştirmek istemiyorsanız, aşırı bakım ile tedavi edilmesi gereken operasyonun iki doğal sonucudur.

Alınacak endişeler ve önlemler:

  • Tansiyonun arttığı durumlar olduğu için yorucu faaliyetler ve egzersiz yapmaktan kaçının. Bu durumlarda yüksek tansiyon, burun kan kaybını arttırır.
  • Herhangi bir sebepten dolayı burnunuzu uçurmayın.
  • Uyurken kafanı dik tut. Bir uyku uzlaşmacı pozisyonu ile başın yüksek kaldığı pozisyon arasında doğru uzlaşmayı bulma meselesidir.
  • Önden düğmeli kıyafetler giyin (gömlekler, yelekler ..) ve bunun yerine, boyundan kayanlardan, tişörtler ve tişörtülerden kaçının.

KOMPLE ISITMA

Tam iyileşme (tam iyileşme için, sadece ağrı olmaması değil, aynı zamanda artık komplikasyon riski altında olmamak anlamına gelir), genellikle 3 ila 6 ay arasında bir süreye ihtiyaç duyar, fakat bazı durumlarda, yıl.

Sonuçlar

Septoplasti güvenli bir operasyondur ve mükemmel sonuçları garanti eder, ancak elbette en iyi yararları biraz sapmış bir nazal septuma sahip olanlardır.

Bu nadir bir olay olmasına rağmen, sapmış nazal septumun (solunum problemleri, rahatsız uyku vb.) Neden olduğu ameliyat öncesi rahatsızlıklar devam ederse, ikinci bir septoplasti ameliyatı yapılması tavsiye edilir.