NOLVADEX ® - Tamoksifen

NOLVADEX ®, Tamoxifen sitrate bazlı bir ilaçtır.

TEDAVİ GRUBU: Anti-östrojenler - hormonal antagonistler ve ilgili maddeler

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları NOLVADEX ® - Tamoxifen

NOLVADEX ®, meme kanserinin tedavisinde kullanılan ve yakın zamanda anovulatuar kadın kısırlığının kısa süreli tedavisi için yeniden değerlendirilen seçici bir anti-östrojenik ilaçtır.

Etki mekanizması NOLVADEX ® - Tamoxifen

NOLVADEX ® 'in aktif maddesi olan Tamoksifen, ayrıca östrojen bağımlı meme karsinomunun tedavisinde en çok kullanılan ilaçlardan biri yapan, önemli bir seçici farmakolojik aktivite ile karakterize olan, aynı zamanda en çok kullanılan klomifen sitratın bir öncüsü olan bir trifeniletilen türevidir.

Yukarıda belirtilen aktif madde, aslında bir kez ağızdan alındığında ve bağırsak seviyesinde absorbe edildiğinde, plazma albümine bağlanarak, östrojenik reseptöre bağlanmak için östrojenlerle rekabet eden çeşitli dokulara ulaşır.

Bu şekilde, tamoksifen, meme kanseri sırasında aşırı eksprese edilmiş östrojen reseptörlerini bağlayabilir, böylece östrojenin, memenin östrojen bağımlı karsinomunun neoplastik hücreleri üzerindeki trofik ve proliferatif etkisini uygulamalarını önleyebilir.

Son kanıtlar, tamoksifenin, toplam mineral kolesterol ve özellikle LDL'nin kan seviyelerini azalttığını, kemik mineral yoğunluğunun korunmasını koruduğunu, böylece kardiyovasküler ve osteoporotik hastalıklara karşı koruduğunu göstermiştir.

Bu ilacın karmaşık biyolojik aktivitesi hala, amacı moleküler etki mekanizmasını daha iyi karakterize etmek olan çok sayıda araştırmanın konusudur.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. TAMOKSİFEN: DAYANIK KADINLARDA ALTERNATİF BİR KLOMİFEN DEĞERLENDİRMESİ

Polikistik over sendromlu ve klomifen sitrat dirençli kadınlarda yumurtlamanın uyarılmasında tamoksifenin günde 40 mg dozda nasıl etkili olabileceğini gösteren bir çalışma.

2. TAMOKSİFEN VE TROMBOEMBOLİK ETKİNLİKLER

Tamoksifen kullanımının, tromboembolik atakların sıklığı ile nasıl ilişkili olduğunu gösteren epidemiyolojik bir çalışma. Bu bölümler 45 yaş altı kadınların% 5'inde, % 7'si 45-54 yıl, % 14'ü 55-64 yaşları, % 19'u 65-74 yaşları, % 27'si yaşlı hastalarda gözlendi. 74 yıl.

3. TAMOKSİFENİN ANTIFİBROTİK ETKİLERİ

Tamoksifenin nefrosklerotik modellerde böbrek fibrozunu nasıl inhibe ettiğini gösteren deneysel çalışma, muhtemelen TGF beta gibi pro-fibrotik faktörlerin salgılanmasını modüle eder.

Kullanım ve dozaj yöntemi

NOLVADEX ®

10 - 20 mg tamoksifen sitrat filmi ile kaplanmış tabletler:

Bir veya iki uygulamada alınan, genellikle günlük 20 ila 40 mg arasında olan dozaj, tüm tedavi sürecini ve tedavinin etkinliğini denetlemesi gereken doktorunuz tarafından mutlaka tanımlanmalıdır.

Uyarılar NOLVADEX ® - Tamoxifen

NOLVADEX ® tedavisinin, hastanın sağlığını tehlikeye atmadan maksimum potansiyel terapötik etkinliği ifade etmesi için, potansiyel olarak tehlikeli yan etkilerle, uygunluğu ve yokluğunu değerlendirmek için dikkatli bir tıbbi muayeneden önce gelmelidir. Tamoksifen alımı ile uyumsuz koşulların.

Bu bakımdan, doktorun hastayı tedavinin olası yan etkileri ve meydana geldiği ana işaretler hakkında bilgilendirmesi ve böylece derhal tanınması önemlidir.

Ayrıca, tıbbi denetim hem hastanın sağlık durumunu hem de tamoksifen tedavisinin etkinliğini belirlemek için temel hale gelir.

NOLVADEX ® laktoz içerir ve bu nedenle galaktoz intoleransı, enzim laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalarda kontrendikedir.

Görsel cihaz üzerindeki yan etkilerin görüntülenmesi, buğulanma ve opaklaşma, araba sürmeyi veya makine kullanımını tehlikeli hale getirebilir.

Gebelik ve Laksiyon

Gebelikte alındığında tamoksifenin güvenlik profiline ilişkin literatürde çelişkili veriler bulunmasına rağmen, östrojenler veya klomifenin tarafından indüklenenlere benzer şekilde fetüste etkileri gösteren sayısız deneysel veriler, tamoksifene de kontrendikasyonları uzatmayı sağlar.

Bu kontrendikasyonlar ayrıca sonraki emzirme aşaması için de geçerlidir.

Etkileşimler

Tamoksifenin maruz kaldığı hepatik metabolizma hastayı klinik olarak ilgili farmakolojik etkileşimlere maruz bırakır.

Aslında, tedavinin etkinliği ve yan etkilerinin görülme sıklığı, tamoksifenin metabolizmasından sorumlu enzim olan CYP3A4 modülatörlerinin eşzamanlı alımı ile önemli ölçüde değişebilir.

Ayrıca, dikumarinik antikoagülanların birlikte uygulanması tamoksifen ile vurgulanabilir, bu nedenle pıhtılaşma endekslerinin periyodik olarak denetlenmesi gerekir.

İstatistiksel olarak, tamoksifen ve sitotoksik ilaçlar alan hastalarda tromboembolik atak insidansı daha yüksekti.

Kontrendikasyonları NOLVADEX ® - Tamoxifen

NOLVADEX ® kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, hamilelik ve laktasyon durumunda, göğüs kanserinin önleyici tedavisi olarak veya yerinde duktal karsinomalı veya yerinde antikoagülan tedavisi olan hastalarda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Meme kanseri tedavisi için gerekli olan uzun süreli terapi hastayı tamoksifen alımı ile ilgili birçok yan etkiye maruz bırakır.

Daha doğrusu sıcak basmalar, vajinal kan kaybı, deri döküntüsü, dermatit, hidro-salin tutma, baş dönmesi, görme bozuklukları, alt uzuvlardaki kramplar, artmış over kistleri hacmi, hepatik steatoz ve hepatik yetmezlik, en sık gözlenen advers reaksiyonları temsil eder. NOLVADEX ® ile tedavi yöntemi.

Bununla birlikte, klinik açıdan özellikle önem arz eden, asıl endişesi olanlar, esas olarak uterus ve endometrial bölgelerde yoğunlaşan tromboembol embolik olayları ve malign hastalıklar ile bağlantılıdır.