İlgili makaleler: Reiter sendromu
tanım
Reiter sendromu, başlangıçta vücudun eklem dışı bölgelerinde bulunan bulaşıcı bir süreçten kaynaklanan enflamatuar bir artrittir. Bu durum, özellikle, seronegatif spondiloartropatilerde, aşağıdakilerle karakterize edilen bir eklem hastalıkları ailesine düşer:
- İskeletin tutulmasından (hem omur kolonu düzeyinde, hem de çevresel eklemler ve tendonların kemiğe giriş noktalarında)
- ve romatoid faktör için olumsuzluktan.
Beklendiği gibi, Reiter sendromu, eklem dışı bir enfeksiyona kötü yönlendirilmiş bir cevabın sonucudur; Bu süreç sıklıkla genitoüriner sistemde (üretrit, sistit ve prostatit) veya gastrointestinal sistemde (örneğin diyare ile enterit) ortaya çıkar. En azından bazı durumlarda, Reiter sendromu eklemde Chlamydia trachomatis varlığı ile ilişkilidir.
Genetik yatkınlık, müdahale ettiği mekanizma henüz bilinmese bile, hastalığın patogenezine katkıda bulunur (çoğu hasta HLA-B27 pozitif).
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- asteni
- Balanite
- konjonktivit
- ishal
- dizüri
- Diz ağrısı
- Pelvik ağrı
- Eklem ağrıları
- Kas ağrıları
- ateş
- Eklem şişliği
- sırt ağrısı
- Kilo kaybı
- Üretral kayıplar, bazen sadece glansı sıktıktan sonra görülebilir
- poliüri
- sık idrara çıkma
- Eklem sertliği
- Ortak sesler
- Cilt üzerinde ölçekler
- idrar yolları hastalığı
- Kutanöz ülserler
- kabarcıklar
Diğer yönler
Reiter sendromu, artrit, konjonktivit ve üretrit; Bu belirtiler genellikle ilk enterik veya genital enfeksiyonlardan sonraki ilk ve üçüncü hafta arasında meydana gelir (yani cinsel temas veya dizanteri bölümünden sonra).
- Eklem tutulumu genellikle asimetrik ve oligoartiküler (yani en fazla 4 eklemi etkiler) veya poliartikülerdir; inflamasyon ağrıya, şişmeye, kızarıklığa ve sıcaklığa neden olur. Artrit en sık vertebral sütunu, sakro-iliak eklemleri ve kemik üzerindeki tendon eklemelerini içerir; entezit, tendinit ve plantar fasiit sık ve karakteristiktir. Hastalık, alt uzuvların eklemleri (dizler ve ayaklar) dahil olmak üzere vücudun diğer birçok bölümünü etkileyebilir.
- Üretrit, idrar yapma, poliüri ve üretral sekresyonlarla ilgili ağrı ve rahatsızlığı içerir ve hemorajik sistit ile ilişkili olabilir; Ayrıca, erkeklerde prostatit ve kadınlarda serviks, tüp ve / veya vulvovajinit enfeksiyonları sıktır.
- Konjonktivit, en çok Reiter sendromu ile ilişkili oküler lezyondur ve genellikle hafiftir, ancak keratit ve anterior üveit de gösterebilir. Bu nedenle, semptomlar, örneğin: gözlerdeki kızarıklık ve kum hissi, ağrı, fotofobi ve yırtılma gibi olasıdır.
Reiter sendromu ayrıca avuç içi, ayağın tabanı ve tırnakların etrafındaki hiperkeratotik kutanöz lezyonların başlangıcını da belirleyebilir (blancorrhalic keratoderma). Patolojik süreçte, geçici ve nispeten ağrısız ülserasyonlar meydana getiren ağız, dil ve glans mukozaları da tutulabilir.
Ayrıca, Reiter sendromu, orta derecede ateş, halsizlik, kilo kaybı ve bel ağrısı gibi sistemik semptomları içerir.
Nadiren kardiyovasküler komplikasyonlar (örneğin aortit, aort yetmezliği ve kalp iletimi defektleri), plörezi ve santral veya periferik sinir sisteminin semptomları gelişir.
Teşhis, Reiter sendromu için tipik olan klinik özelliklerin (eklem iltihabı, üretrit veya servisit, konjonktivit ve diğer eklem dışı belirtiler) tanınmasına dayanır. Kronik formdaki artrit veya mukokutanöz lezyonlar psoriatik artrit, ankilozan spondilit veya Behçet sendromu olanlarını taklit edebilir.
Reiter Sendromu tedavisi, tetikleyici enfeksiyonun ( C. trachomatis'in doğrulanmış olması durumunda antibiyotiklerin, örneğin tetrasiklin verilmesi yoluyla) ortadan kaldırılması ve dinlenmeyle ilişkili analjezikler, steroidler ve immün baskılayıcılar ile semptomların hafifletilmesi ve özel egzersizler.
Reiter sendromu genellikle 3 veya 4 ay içerisinde düzelir, ancak hastalar geçici veya uzun süreli artrit epizotları veya durumla ilişkili diğer belirtilerle birkaç yıl boyunca karşılaşabilirler. Bazı durumlarda, kronik veya tekrarlayan formlar şekil bozukluğuna, ankiloza, sakroiliite veya spondilite neden olabilir.
