genellik
Sarı ishal, bol miktarda sulu veya sıvı dışkı, sarımsı veya hardal renkli hızlı yayılmasıyla kendini gösteren bir semptomdur. Bu hastalık nadiren görülür.
Sarı ishal, genellikle gastrointestinal sistemden veya yiyecekle alınan yağların sindiriminin azalmasından dolayı hızlandırılmış bir geçişi gösterir.
İshalli akıntılar bir veya iki gün içinde gerileme eğiliminde değilse, bu belirtinin temelinde daha ciddi rahatsızlıklar olabilir.
Tanısal prosedür, anamnestik verilerin toplanmasını, sarı ishalin oluştuğu karakterlerin analizini ve enstrümantal ve laboratuar testlerinin performansını içerir.
Tedavi tetikleyici nedene yöneliktir ve beslenme değişiklikleri veya spesifik ilaçların alımı gibi çeşitli müdahaleleri içerebilir.
Bunu biliyor muydun ...
- Kural olarak, dışkı rengi kahverengidir, az veya çok koyu olmasına rağmen, sindirilen yiyeceğe bağlı olarak değişebilir. Bu karakteristik esas olarak safra pigmentlerinin varlığından kaynaklanmaktadır. Dışkının doğal rengi, özellikle, karaciğer tarafından salgılanan, safra kesesinde depolanan ve daha sonra bağırsaklara yerleştirilen bilirubinden kaynaklanır.
- Bağırsak düzeyinde, bilirubin önce ürobiline, daha sonra bağırsak bakteriyel florasından stercobiline dönüştürülür: dışkıya karakteristik kahverengi rengini veren ikinci maddedir.
- Dışkı rengi, sadece sindirim sisteminin değil, aynı zamanda sindirim sürecine katılan organların da sağlık belirtisidir: karaciğer, pankreas ve safra kesesi .
ne
Sarı ishal, günde en az üç tahliye ile ifade edilen , bol miktarda zayıf şekilde oluşturulmuş dışkı (sıvı veya yarı sıvı) emisyonundan oluşan bir semptomdur.
Bu dışkılama bozukluğu temel olarak gastrointestinal yolu etkileyen sorunların ve / veya patolojik durumların bir ifadesi olarak bulunur.
Bazen, sarı ishal, bazı ilaçların alınması, yemek yemesi veya strese bağlı olarak ara sıra meydana gelen değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Diğer durumlarda, ishal deşarjları sıklıkla veya tekrarlanan bir süre boyunca tekrarlanabilir; bu, sindirim güçlüğü ile karakterize edilen daha ciddi rahatsızlıkların varlığına işaret eder.
Bu semptomla ilişkili olabilecek durumlar arasında karaciğer (bazı hepatit türleri gibi), pankreas (örneğin kronik pankreatit) ve safra yolu hastalıkları (safra kesesi taşları, kolesistit ve safra sirozu dahil) bulunur. Bu tezahür malabsorpsiyon sendromlarında da gözlenir.
Nedenler
Sarı ishal bir hastalık değildir, ancak çoğu zaman ortaya çıkabilen, hemen hemen her zaman gastrointestinal olan genel bir semptomdur. Çoğu zaman, bu tezahürü ince bağırsak, karaciğer, pankreas ve safra kesesi içeren bazı patolojilerin bir göstergesidir.
Sarı diyare zaman zaman ( akut form ) veya uzun süreli ( kronik form ) ortaya çıkabilir.
Safra kesesi, safra yolu ve karaciğer hastalıkları
Sarı ishal, safranın bağırsaklara ulaşmasını engelleyen tıkayıcı sorunların varlığını gösterebilir. Bunun bir sonucu olarak, bağırsaklara ulaşan azalan safra tuzu miktarları (sindirim işlemi için temel olan), diyet gibi tüketilen yağın kötü bir şekilde sindirilmesine neden olabilir.
Bu nedenle, sarı diyare, safra kesesi hastalıkları ile ilgili bir semptom olabilir, örneğin:
- Safra kesesi taşları (bu cisimler örneğin siroz veya kan rahatsızlıklarının bir sonucu olarak oluşabilir);
- Kolesistit (safra kesesinin iltihabı);
- Bakteriyel enfeksiyonların veya safra kesesi taşlarının neden olduğu safra kanalının (kolanjit) iltihaplanması;
- Primer sklerozan kolanjit (intrahepatik veya ekstrahepatik safra kanalı hastalığı, kronik enflamasyonla sürdürülür);
- Biliyer siroz;
- Safra kanallarında bulunan kistler;
- Atrezi, fibroz veya safra yollarının darlığı;
- Cholangiocarcinoma (safra kanallarının kanseri).
Safra atılımının yetersizliği karaciğer hastalığına da bağlı olabilir.
Özellikle, sarı ishal aşağıdaki durumlarda bulunabilir:
- Karaciğer iltihabı (hepatit);
- Karaciğer sirozu;
- Sarılık, bilirubinde bir artışa bağlı (bu durum, karaciğer problemleri olan veya bir hepatit şeklindeki kişilerde görülür);
- Karaciğer kanseri.
Sarı diyare ayrıca pankreas hastalığından kaynaklanabilir :
- pankreatit;
- Bazı tümör formları;
- Lipazların sentezinin konjenital yetersizliği (pankreasın yağların sindirimine katıldığı bağırsakta salgılanan enzimler).
Bu durumda, ishal boşaltımları, ciddi miktarda asimilasyona tabi tutulmamış yağdan (buharlaştırıcı) dolayı kötü kokulu ve yağlı görünümdür.
Bağırsak bozuklukları
Sarı diyare , ince bağırsakta gıda geçiş hızında bir artışa ve / veya sindirimde zorluğa yol açan sorunların bir ifadesi olarak görülebilir.
Bu durumlar, aşağıdakileri içeren enflamatuar bağırsak hastalıklarını içerir:
- İrritabl barsak sendromu;
- Ülseratif kolit;
- Crohn hastalığı.
Sarı diyare, çölyak hastalığı (veya çölyak hastalığı) ve diğer malabsorpsiyon sendromları gibi sindirim sırasında besinlerin normal emilimini engelleyen hastalık durumlarında da görülebilir.
Bazı durumlarda, vücudun gıdaları normalden daha hızlı bir şekilde sindirmesine neden olabilecek gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) varlığında sarı diyare de görülebilir.
Enfeksiyonlar
Sarı diyare, gastrointestinal sistemin bakteriyel, viral ve paraziter enfeksiyonlarına bağlı olabilir, örneğin:
- Gastroenterit;
- Whipple hastalığı ( Tropheryma whipplei bakterisinin kronik enfeksiyona neden olduğu patolojinin şiddetli malabsorpsiyona neden olduğu);
- Giardiasis (şiddetli sarı bir ishalden sorumlu olan kirli sudan bulaşan bulaşıcı hastalık);
- Tüberküloz enterit;
- mononükleoz;
- Sarı humma
Diğer nedenler
Zamanla uzarsa, sarı diyare kistik fibroz, yiyecek intoleransı (laktoz gibi) ve kolon karsinomunun bir belirtisi olabilir.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Sarı ishal, reddetmelerin renginin belirgin bir şekilde değişmesi ile kendini gösterir. Bu belirti, tetikleyici nedene bağlı olarak, sporadik bir tezahür olarak (tek bir bölümle ilişkili) sürekli veya tekrarlayan (altta yatan patoloji çözülene kadar gereklidir) oluşabilir.
Muhtemel ilişkili rahatsızlıklar
Tetikleme nedenine göre, sarı diyare, bağırsak ve sindirim sistemini etkileyen diğer semptomlar eşlik edebilir.
Bulabildiğimiz en yaygın olanlar arasında:
- Tenesmus (dışkılama için sürekli uyaran), dışkı yokluğunda bile.
- Yorgunluk;
- Şişme;
- İştahsızlık;
- Bulantı ve kusma;
- Akut karın ağrıları;
- Yaygın kaşıntı;
- Sarılık (sklera ve cilt sararması).
Sarı ishal komplikasyonları
Sarı ishal, bol veya tekrarlanırsa, su kaybına ek olarak, ayrıca normal olarak bağırsak boyunca yeniden emilen protein ve mineral tuzlarının (özellikle: sodyum, klor, bikarbonat ve potasyum) kaybına neden olur.
Sonuçlar, hidrosalin dengesindeki dengesizlikler, dehidrasyon ve / veya hipotansiyonlu metabolik asidoz, azalmış diürez, donukluk ve taşikardidir.
tanı
Sarı ishalin uzatılması (birkaç günden fazla) veya tekrarlayan (yani katı taburelerle periyodik aralıklarla sık sık tekrarlanan), klinik bir değerlendirme için doktorunuza danışmanız gerekir.
Teşhis prosedürü öyküyü, hastanın objektif muayenesini ve kan ve idrar testlerini içerir. Bu semptomun değerlendirilmesinde kimyasal-fiziksel (malabsorpsiyon), kültür (bakteriyel enfeksiyon) ve fekal materyalin parazitolojik testleri yararlıdır.
Sarı ishalden sorumlu nedenleri belirlemek ve uygun tedaviyi reçete etmek için doktor ayrıca şunları da söyleyebilir:
- Özofagogastroduodenoskopi (EGDS) : özofagus, mide ve duodenum içini görselleştirmeyi sağlayan endoskopik inceleme;
- Kolonoskopi : polipleri veya kanserli lezyonları tanımlayarak kolonun içini incelemeye izin verir;
- BT veya MR : Bazı neoplastik lezyonları vurgulamak için faydalı görüntüleme çalışmaları.
Tedavi ve ilaçlar
Tedavi ile ilgili olarak, seçenekler sarı ishalin ortaya çıkmasına neden olan spesifik nedene bağlı olarak değişir. Belirti düzensiz ortaya çıktığında, endişe nedeni olmamalı ve çoğu zaman özel bakıma başvurmak gerekli değildir.
Bununla birlikte, diğer zamanlarda sarı diyare, çözülmeleri için hedefli tedaviler gerektiren hastalıkların bir göstergesi olabilir. Akıntılar çok sık görülürse, bunların hastalığı iyileştirmediğini, ancak sadece sarı diyarenin semptomatik olduğunu akılda tutarak ishal önleyici ilaçlar kullanılabilir. Ek olarak, bu ilaçların yan etkileri vardır, bu yüzden almadan önce tıbbi yardım almak en iyisidir.
Diyet önlemleri
Sarı ishal problemini çözmek için, doktor, en uygun terapötik protokolü belirtmenin yanı sıra, hastaya zayıf baharatlı yiyeceklerle "beyaz" bir diyetin benimsenmesini önerebilir. Hafif veya akut formlarda, kayıp sıvıların yeniden entegrasyonuna ek olarak, büzücü bir diyet rejimi (havuç, limon, pirinç, tavuk ve haşlanmış balık, ızgara yağsız et vb.) Önerilir ve lif bakımından zengin gıdaların alımı sınırlandırılmalıdır. çay, kahve, alkol ve süt ürünleri.
Ek olarak, sarı ishal durumunda, doktor bakteriyel floranın normalleşmesi yoluyla, bağırsak fonksiyonlarını düzenlemek için laktik fermentlerin kullanılmasını önerebilir.
Ciddi durumlarda, susuz kalmayı önlemek veya düzeltmek için özen gösterilmelidir. Bu nedenle, kaybolan sıvıları, mineralleri ve şekerleri, yiyecek, elektrolit çözeltileri veya flebosiziz yoluyla yeniden birleştirmek gerekir.
