fizyoloji

damarlar

Anatomik tanım

Alt Ekstremite Damarlarının Anatomisi ve Fizyolojisi

Damarlar, içten dışa sırasıyla üç katmandan oluşan bir duvarı olan kan damarlarıdır:

  • Intima cassock, endotel hücreleri denilen son derece düz bir epitel hücre tabakası ile kaplı;
  • Orta tunik, kas ara katman, arterlerinkinden daha ince;
  • Adventisit alışkanlığı, en dış olan bağ dokusu (kollajen ve elastini destekler) ile oluşur.

Alt ekstremitelerin venöz sistemi üç elementten oluşur: derin venöz sistem, yüzeysel venöz sistem ve yüzeysel sistemi derin sisteme bağlayan perforatörlerin sistemi (bunun tersi değil, çünkü bir kıta sisteminde venöz kan yüzeyselden derin sisteme kadar gider ve ayrıca perforatörler düzeyinde venöz akış bu kuralı izler).

Daha sonra, derin çemberden kan yukarı doğru, sağ kalbe geri döner, çünkü baldır ve uyluk kasları, hareket sırasında büzülür, derin çemberin damarlarını kanı yukarı doğru getirerek, derin çemberin damarlarını "sıkar" yerçekimi.

Bütün bunlar, alt ekstremitelerin tüm damarlarında bulunan ve tamamen işlevsel olması durumunda kanın gelmesiyle açılan ve geçtikten hemen sonra kapanıp retrograd anlamda aynı geri akışını önleyen birçok valf tarafından tercih edilir. aşağı.

Damarlar ve Dolaşım

Kan dolaşımındaki damarların rolü

Kardiyovirkülasyon sistemimizde, venöz kan karbondioksit ve atık maddeler bakımından zengindir ve çevre bölgesinden sağ kalbe gider, bu da onu karbondioksitten arındırmak ve oksijen vermek için akciğere götürür. Bu noktada kan arteriyel hale gelir, oksijen ve besin bakımından zengin olur ve akciğerden sol kalbe getirilir, oradan çevreye dağıtılır.

Alt ekstremitelerde, GrandeSafena damarı ( Femoral damarı kaynaklı) ve Piccola Safena damarı olan iki büyük yüzeysel venöz bölge tanınır. Büyük Safena, derin damarlardaki bacağın ve baldırın yüzeysel dolaşımının çoğunu boşaltırken, Küçük Safena esasen bacağın arka bölgesini alt ekstremitenin derin damarlarına akıtır.

Safene, yaklaşık 150 adet delikli damar yoluyla derin venöz sistemler ile ilgilidir.

Ayakta durma istasyonu (ortostatizm) sırasında, kan (kan) sütunu, ayak seviyesinde erişkinde ortalama 80-100 cm su değerine (basınç ölçümü birimi) karşılık gelen bir basınç uygular. . Yürüme gibi (hareket) gibi fiziksel hareketler başladığında kan, yüzeysel venöz dolaşımdan derinliğe geçer ve bacak ve uyluk kaslarının pompalama mekanizması sayesinde, derin venöz dolaşımın boşaltılması ile birlikte basınç değerlerinin yaklaşık 20 santimetre suya aşamalı olarak düşürülmesi; Yürüme durduktan sonra basınç değerleri yaklaşık 30 saniye içinde yavaş yavaş iyileşme eğilimindedir.

Varis patolojisini anlamak, venöz dönüşünde ortaya çıkan hemodinamik faktörlerin hangileri olduğunu anlamak çok önemlidir. Onlar:

  • Dinlenme koşullarında bir tokat, sırt, alın veya yandaki kas sisteminin kuvveti, arkadan ve önden (tonik kasılmalar);
  • Hareket sırasında kas pompası (faz kasılmaları);
  • Venöz ton, vejetatif sinir sistemi tarafından düzenlenen damar duvarının günümüzdeki hafif kasılma derecesidir (yani isteğimize bağlı olmayan birçok işlevi düzenleyen)