Çürük, ağızda yaşayan ve dişin sert dokularını (emaye ve dentin) aşındıran bakterilerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır.
İleri düzeyde bir çürük, basit bir görsel muayeneyle teşhis edilmesi oldukça kolaydır, çünkü temelde kahverengimsi bir arka plana ve yumuşatılmış kıvamına sahip aşınmış bir boşluk olarak görünmektedir. Bu "krater", beyaz nokta denilen uzun bir süre önce başlatılan, hala geri dönüşümlü demineralizasyonun göstergesi olan diş minesinde bulunan küçük bir opak leke) başlayan, çürük bir lezyonun sonucudur. Bu nedenle beyaz lekeler, çürük lezyonun ilk aşamasıdır: zaman içinde teşhis edilip tedavi edilmezse, onları oluşturan demineralizasyon süreci kaviter lezyona yol açmaya devam eder.
Deneyimli bir diş hekiminin görsel muayenede bir çürük veya beyaz bir lekeyi tanıması oldukça kolaydır, ancak bunlar yalnızca görünür diş yüzeylerine yerleştirilirse. Diş hekimleri, aslında lezyonun kireç çözülmüş ve yumuşak doku içerip içermediğini anlamak için çok ince (specillo) probların yanı sıra amaca uygun büyütme ışıklarına ve araçlarına sahiptir.
Aksine, sözde interproksimal lezyonları, yani bir diş ile diğeri arasında oluşan lezyonları fark etmek çok daha zordur. Aynı derecede zor, kronlar altında veya önceden mevcut restorasyonlarda veya mikroskopik olarak sağlam bir emaye altında geliştirilen çürüklerin teşhisidir. Tüm bu vakalarda, tanıyı görsel muayeneyle sınırlamak, çürük lezyonların sadece% 50-80'ini kontrol altına alır; ne yazık ki, tanı konmamış lezyonların sessiz kalması ve daha sonra sadece madde kaybının ne zaman önemli olacağı ve varlığının belirgin olması durumunda teşhis edilecek olana kadar seyrettiği görülmektedir.
Tüm bu nedenlerden dolayı, aşağıdakiler gibi bir radyografik soruşturmayı veya daha karmaşık ve gelişmiş teknikleri ilişkilendirmek gerekir:
- transillüminasyon: değiştirilmiş dental dokuların, sağlıklı görünenden farklı olarak ışıktan geçmelerine izin verilmesi, kendilerini görünür karanlık noktalar olarak göstermesi prensibine dayanır; bu teknik özellikle ön dişlerin interproksimal bölgeleri için endikedir;
- elektriksel iletkenlik: değiştirilmiş diş dokularının tam olarak demineralize olması, elektrik akımını farklı bir şekilde iletmesi ilkesine dayanır; özellikle gizli oklüzal yüzeylerin çürüklerinin teşhisi için endikedir (yani, dentin içine zaten sokulmuş, mikroskobik olarak sağlam bir emaye altında oluşturulan okluzal çürükleri);
- lazer flüoresansı: ilke, transillüminasyona benzer, ancak ışık kaynağı olarak bir lazer diyot kullanılır; Ayrıca bu durumda, lazer floresan gizli oklüzal çürüklerin tanısı için çok yararlıdır.
