Fibromiyalji Belirtileri

belirtiler

Fibromiyalji, lokomotor sistemi etkileyen, kas-iskelet sistemi ağrılarına ve yorgunluk semptomlarına neden olan bir hastalıktır.

Fibromiyalji sendromu yaygın olarak aşağıdaki semptomların bir arada bulunması ile karakterize edilir:

Bele göre simetrik olan ve vücudun her iki tarafında mevcut olan yaygın ağrı;
Hiperaljezi ve allodini ile birlikte azalan ağrı eşiği;
İhale noktaları (tendon kası ve mütevazi bir basınçtan sonra bile hastada özellikle akut ağrı yanıtı uyandıran yerleştirme alanları);
Anksiyete veya depresyon;
Yorgunluk devre dışı bırakılıyor.

Bir sendrom bir semptomlar kümesidir: aynı zamanda var olduklarında, belirli bir hastalığın varlığını ya da bu durumu geliştirme olasılığını ima ederler. Fibromiyalji durumunda, bu düşünce özel bir öneme sahiptir: diğer patolojilere benzer şekilde, öncelikle ağrılı bir tablo ile karakterize edilmesi zor olan karmaşık bir patolojiyi temsil eder. Fibromiyaljinin klinik prezentasyonu çok değişken olabilir ve semptomların görünümü dalgalı bir şekilde ilerleyebilir.

Derinleştirmek için: Fibromiyaljik Sendrom Belirtileri

Ağrı özellikleri

Fibromiyalji ağrılı tablosu esas olarak şunları etkiler:

Kas-tendon alanları ;
Eklemler

Ağrı her hastada şiddetine ve yerleşim yerine göre değişebilir ve kendisini iki farklı özellikte gösterir:

Hiperaljezi : Hafif ağrılı uyaranlara cevap olarak çok yoğun bir ağrı algılaması;
Allodini : Normalde ağrılı olmayan uyaranlara cevap olarak ağrı algısıdır.

Genel olarak, fibromiyalji ile ilişkili ağrı :

Fibromiyaljik hastalar tarafından kaslardan kaynaklanan yaygın, genelleşmiş ve kalıcı bir ağrı olarak tanımlanır. "Yaygın" olarak kabul edilmek için, ağrı tüm vücudu içermelidir: Vücudun her iki tarafında, sağ ve solda, belin üstünde ve altında ve göğsünde, boynunda ve sırtın ortasında veya altında gereklidir. Fibromiyalji, geleneksel ağrı kesiciler ve antienflamatuvarlarla yapılan tedaviden sonra bile sürekli ağrı ile karakterizedir.
Vücudun herhangi bir bölgesinde oluşabilir, fakat aynı zamanda en çok boyun, sırt, omuz ve kollara odaklanan çok bölümlü olabilir. Gerçek ağrının yanı sıra, yerel olarak normal hassasiyetteki değişiklikler olabilir.
Genellikle subjektif bir psikolojik substrat ile ilişkilidir (örnek: duygusal stres). Açıklanan semptomlar, bazı durumlarda, gerçek bir işlev bozukluğuna değil, güçlendirilmiş bir duyuma işaret eder.

Kötüleşen semptomlara katkıda bulunan dış faktörler şunlardır:

Kaygı ve stres (özel olaylar, travmalar, aile kederleri);
Fiziksel ve zihinsel yorgunluk (iş stresi);
Aşırı fiziksel aktivite veya tam tersine fiziksel hareketsizlik;
Dinlenme eksikliği;
Meteorolojik değişiklikler ve atmosferik basınçtaki değişiklikler;
Islak veya soğuk ortamlar.

asteni

Fibromiyalji ile ilişkili yorgunluk sabit ve sınırlayıcı yorgunluğu ifade eder: profesyonel, kişisel veya sosyal aktivitelere müdahale edebilecek güçlerin toplamı tükenmesidir. Belirtileri, yemek pişirmek veya alışveriş yapmak gibi sıradan aktiviteler gerçekleştirirken bile, derin yorgunluk ve zayıf dayanıklılık sayılabilir.

Uyku ritmi bozuklukları

Uykuya dalmanın zorluğu ve acı hissi doğrudan beyin tarafından düzenlenir. Fibromiyalji hastaları, uzun süre uyuduğunu bildirseler bile, çoğu zaman bitkin olarak uyanırlar. Gece istirahatı genellikle ağrıdan rahatsız olur ve birçok insanda uykusuzluk ve sık gece uyanmaları var. Tıp araştırmacıları derin uykunun 4. evresindeki spesifik ve ayırt edici anormallikleri belgelemişlerdir: Fibromiyalji hastaları, beyinde meydana gelenlere benzer beyin aktivitesine bağlı olarak "yüzeysel" uyuma dönüşle birlikte derin uykuyu sürekli olarak kesmeye meyillidirler. uyanık olduklarında (alfa-delta anomalisi).

Birlikte varolan diğer semptomlar / durumlar

Fibromiyalji hastalarında, çok çeşitli semptomlar ortaya çıkabilir.

Resim hastadan hastaya çok değişken olabilir: bu klinik bulgular tek başlarına ya da birlikte ortaya çıkabilir. Birincil fibromiyalji ile ilişkili olabilir:

Ellerde ve kollarda kas kuvveti azalması, uyanma üzerine hareketlerde sertlik ve gariplik, kramplar (özellikle gece) ve ellerde ve / veya ayaklarda şişlik hissi (etkili bir şekilde şişmese bile).
Depresyon veya anksiyete : Genellikle kronik semptomların durumuna ve ailenin ve doktorun hastaya adadığı düşük düşünceye ikincildir. Fibromiyalji (özellikle anksiyete, depresyon, irritabl barsak sendromu ve kronik yorgunluk sendromu) klinik prezentasyonu ile sık görülen komorbid hastalıklar.
Baş ağrısı : Baş ağrısı ve migren genellikle boyun ve / veya sırtın üstündeki kas kasılmalarına karşı restoratif olmayan veya sekonder bir uyku sonucudur.
Duyarlılık bozuklukları : parmaklarda ve / veya ayak parmaklarında karıncalanma veya uyuşukluk, termal dizestezi (anormal soğuk ve sıcak) ve huzursuz bacak sendromu; merkezi sinir sistemi. Bu duyumların tıbbi terimi parestezidir .
Harmanlama : motor sonucu olmadan, bir veya daha fazla motor ünitesinin kendiliğinden, hızlı ve düzenli büzülmesinden oluşur. Bazen, fenomen kas kramplarının görünümü ile ilişkilidir.
Hafızadaki değişiklikler ve konsantrasyondaki zorluklar : yorgunluk ve huzurlu uyku eksikliğidir (İngilizce olarak, bu belirtilere "fibro sis", fibromiyal sisleme denir).

Fibromiyalji ile birlikte eşzamanlı olarak ortaya çıkan başka koşullar da vardır. Santral ve periferik sinir sistemi bozuklukları için değişken olarak bağdaştırılabilir:

Gastrointestinal bozukluklar: fibromiyalji hastalarının yaklaşık% 40-70'inde karın ağrısı, diyare, bulantı, kabızlık veya meteor ile irritabl bağırsak sendromu vardır; dispepsi (sindirim fonksiyonlarına bağlı mide rahatsızlığı), gastroözofageal reflü hastalığı vb.
Kronik pelvik ağrı;
Raynaud fenomeni (sempatik uyaranlarla indüklenen, vazokonstriksiyonun fizyolojik bir uyarımından kaynaklanan aşırı vazospazm);
Taşikardiler ve çarpıntı;
Dismenore (ağrılı adet krampları);
Ürolojik problemler: kısmi inkontinans, pollakiüri ve ağrılı idrara çıkma;
Bulanık görme ve fotofobi (ışığa aşırı duyarlılık);
Cilt ve kızarıklıklara karşı aşırı duyarlılık;
Kuru gözler ve ağız;
Kulak çınlaması, koordinasyon bozuklukları ve baş dönmesi;
Craniomandibular veya temporomandibular bozukluklar .

Sekonder fibromiyalji

Fibromiyalji tek başına veya diğer patolojik durumlarla birlikte oluşabilir:

Romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus ve Sjögren sendromu: Romatoid artrit ve sistemik lupus eritematozuslu hastaların% 20 - 30'unda fibromiyalji de olabilir. Fibromiyalji ile ilişkili diğer sistemik romatizmal durumlar şunlardır: osteoartrit, polimiyalji romatika, polimiyosit ve majör bağ dokusu.
Bulaşıcı hastalıklar: mononükleoz sendromlarından (Epstein-Barr / EBV virüsü) HBV (hepatit B virüsü) ve HCV (hepatit C virüsü) enfeksiyonlarına kadar.
Tümörleri.