tanım
Narkolepsi, gündüz ani uyku ataklarına neden olan kronik bir nörolojik hastalıktır. Bu hastalığı olan kişiler, çalışmak veya konuşma gibi ilgi çekici etkinliklerde bulunsalar bile, herhangi bir zamanda uyuyabilirler.
Ayrıca, narkolepsi geliştikten sonra hastanın yaşamı boyunca devam eder. Bu nedenle, bu hastalığın kendisinden muzdarip olan hastaların yaşamlarını ne kadar olumsuz yönde etkileyebileceği açıktır.
Nedenler
Narkolepsinin kesin nedeni henüz tam olarak belirlenememiştir, fakat genetik bir yatkınlığın gelişmesi için gerekli olduğu görülmektedir. Üstelik, genetik faktörlerin yanı sıra, çevresel faktörlerin müdahalesinin patolojinin görünümünü destekleyebileceği görülmektedir.
belirtiler
Belirtildiği gibi, narkolepsiden muzdarip olan hastalar gün boyunca tekrar tekrar ve ani uyku saldırıları gösterirler. Ayrıca, sıklıkla narkolepsiye katapleksi, yani ani ve geçici bir kas tonusu kaybı eşlik eder, REM uykusunda meydana gelene benzer.
Oluşabilecek diğer semptomlar asteni, uyku halüsinasyonları, gece uykusu bozuklukları veya uykusuzluk, uyku felci, depresyon ve konsantrasyon zorluğudur.
Narkolepsinin ilk belirtileri hastalıklar, travmatik olaylar, stres ya da uyku yoksunluğu sonucu ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, diğer durumlarda, semptomlar, önceden mevcut patolojilerin veya travmaların yokluğunda bile, kendiliğinden bile hastalarda ortaya çıkabilir.
Narkolepsi Hakkında Bilgi - Narkolepsi Bakımı için İlaçlar, sağlık uzmanı ve hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Narkolepsi - Narkolepsi İlacı kullanmadan önce mutlaka doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Ne yazık ki, narkolepsinin tedavisi için spesifik ilaçlar yoktur. Mevcut ilaç tedavileri semptomlarını azaltmayı ve bunlardan muzdarip hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
Her şeyden önce, hastalara aynı anda yatmaları ve düzenli gece uykusu vermesi için en az sekiz saat gece uyuması önerilmektedir. Yorgunluğu önlemek için, o zaman, gün boyunca 15 dakika süren birkaç şekerleme yapılması tavsiye edilir. Düzenli fiziksel aktivite gerçekleştirmeniz ve çok ağır öğünler ve alkolden kaçınarak dengeli bir diyet uygulamanız önerilir. Bu davranışların yanı sıra, doktor, uyku hali ile başa çıkabilmek için merkezi sinir sistemini uyarmak için ilaçlar ve katapleksi ile mücadele etmek için ilaçlar önerebilir.
modafinil
Modafinil (Provigil®), histamin de dahil olmak üzere farklı türdeki nörotransmiterlerin salınımını artırarak hareket eden merkezi sinir sistemini uyaran bir ilaçtır.
Modafinil uyanma durumunun korunmasına yardımcı olur, bu yüzden narkolepsi ve bununla ilişkili semptomların tedavisinde faydalıdır.
Genellikle yetişkinlerde uygulanan ilacın dozu, sabahları tek bir dozda veya iki bölünmüş dozda (sabahları biri öğleden sonraları) alınmak üzere günde 200 mg'dır.
Yaşlı hastalarda ve hepatik ve / veya böbrek hastalığı olan hastalarda, genellikle verilen ilacın dozu günlük 100 mg'a düşürülür.
metilfenidat
Metilfenidat (Ritalin®) normalde dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır, ancak aynı zamanda narkolepsinin tipik günlük semptomlarını tedavi etmek için de kullanılabilir. Aslında, metilfenidat, merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etki yapabilir. Kullanılacak ilaç miktarı, her hasta için bireysel olarak doktor tarafından belirlenir.
Sodyum oksibat
Sodyum oksibat (Xyrem ®), narkolepsi ile ilişkili olan katapleksi tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır.
Sodyum oksibatın normal dozu, gece başına 4.5 gramdır, oral olarak iki bölünmüş doza alınmalıdır (yatmadan önce biri 2-4 saat sonra diğeri).
Doktor gerekli gördüğü takdirde, her zaman iki bölünmüş dozda alınacak ilacın miktarını, gece başına maksimum 9 grama kadar yükseltmeye karar verebilir.
antidepresanlar
Ayrıca narkolepsinin tedavisinde bazı antidepresan ilaçlar kullanılabilir. Daha kesin olarak, onlar katapleksi karşı etiket dışı ilaçlar olarak kullanılır.
"Etiket dışı" terimi, bilimsel kanıtların, ilacın kendisinin paket broşüründe açıkça onaylanmayan ve rapor edilmeyen klinik durumlarda kullanıldığını öne sürdüğü bilinen ve zaten bir süredir kullanılan ilaçların kullanımı anlamına gelir.
Aslında, İtalya'da, antidepresanların narkolepsinin tedavisi için özel bir terapötik belirtileri yoktur, ancak - kullanımları bu hastalıktan muzdarip olan hastalara yardım ediyor gibi göründüğü için - aslında, etiketsiz ilaçlar olarak kullanılır.
En yaygın kullanılan etken maddeler arasında, şöyle diyoruz:
- Clomipramine (Anafranil ®): Clomipramine, trisiklik antidepresan sınıfına ait bir ilaçtır. Farklı uygulama yollarına uygun farklı farmasötik formülasyonlarda mevcuttur. Ağızdan tatbik edildiğinde, genellikle kullanılan klomipramin dozu günde 1-2 kez veya bir doktor tarafından reçete edilen şekilde 25 mg'dır. Daha sonra, doktorunuz dozu, günde maksimum 200-250 mg aktif maddeye kadar aşamalı olarak artırmaya karar verebilir.
- Fluoksetin (Prozac®): Fluoksetin, seçici serotonin geri alım inhibitörleri sınıfına ait bir antidepresandır (aksi halde SSRI'lar olarak bilinir). Bu ilaç oral uygulamaya uygun çeşitli farmasötik formülasyonlarda mevcuttur. Normal fluoksetin dozu günde 10-20 mg'dır; bu, gerekirse - kademeli olarak arttırılabilir. Her durumda, tıbbi ürünün tam dozu her zaman doktor tarafından bireysel olarak belirlenmelidir.
- Venlafaksin (Efexor ®): Venlafaksin, serotonin ve noradrenalin (veya SNRI) geri alım inhibitörleri sınıfına ait bir antidepresan ilaçtır. Oral uygulama için kullanılabilir. Genellikle tedaviye başlanan başlangıç venlafaksin dozu günde 37.5-75 mg'dır. Daha sonra, doz günde maksimum 300-375 mg ilaç tedavisine kadar aşamalı olarak arttırılabilir. Bununla birlikte, bu durumda, alınacak olan etken maddenin tam miktarı, her hastanın durumuna bağlı olarak doktor tarafından belirlenmelidir.
