tanım
Kalkaneal omurga, kalkaneusun bir ekzostozudur, yani plantar fasyasının kaynaklandığı noktada, genellikle orta düzeyde, topuğun alt bölgesinde gelişen bir kireçlenmedir.
Kemiğin bu iyi huylu neoformasyonu, topuk periyodunda plantar aponeurosisin tekrarlanan traksiyonları ve gerilmeleri nedeniyle gelişir: topuk üzerine tendon yerleştirilmesinin sürekli devam etmesi (enthesopati), kalsiyum tuzlarının birikmesine neden olur.
Yıllar geçtikçe, bu birikim hareketleri engeller, çevresindeki dokuları tahriş eder ve ekzostoz oluşumuna yol açar.
Kalkaneal omurga, esas olarak artrozdan, anatomik bir yatkınlıktan (örn. Düz ayak, arka ayak, sırt dayanağı valgus vb.) Veya plantar fasiitin kronikliğinden kaynaklanır.
Olumlu faktörler aynı zamanda bir yerleşik yaşam tarzı, aşırı kilo, yoğun atletik aktiviteler, tekrarlanan travmalar ve uygun olmayan ayakkabıların uzun süreli kullanımıdır.
Ayrıca ürik asit metabolizması sorunları da kalkaneal omurga oluşumunu destekleyebilir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Ayak ağrısı
- Topuk ağrısı
- Ayaklar şişmiş ve yorgun
Diğer yönler
Kalkaneal omurga çok yavaş gelişir, bu nedenle başlangıçta asemptomatik olabilir. Eksoztoz ilerledikçe, hasta sıklıkla topuğa lokalize bir akut ağrı bildirir. Bu, belirli bir ayakkabı türüyle ve yalınayak kaldığında, yürüme sırasında ve yük altında artar. Ancak ağrı, yatak istirahati ile azalmaya meyillidir.
Bazı durumlarda, kalkaneal omurga etkilenen bölgede şişmeye ve kaslarda ve bağlarda gerginliğe neden olabilir, bu da plantar fasiit ve kalkaneal bursit gibi subkeckaneal omurganın sürekli travmalarının neden olduğu iltihaplanmalara yol açabilir.
Ayağın radyografik muayenesi bu kemik sürecini özellikle lateral görünümde gösterebilir. Manyetik bir rezonans veya ultrason, çevredeki yumuşak dokuların durumunu, olası hematomları, ödemleri, plantar fasyasının kalınlaşmasını veya lezyonları gösteren daha ayrıntılı bir resim verecektir.
Tedavi, fonksiyonel dinlenme, NSAID'ler ve baldır kaslarını ve ayağın yumuşak kısımlarını germeyi amaçlayan fizik tedaviyi içerir. Diğer önlemler, mekanik gerilmelerin yok olmasını sağlamak için desteklerin ve ortezlerin kullanılmasını içerebilir. Dahası, muhtemelen yerel sızıntılarla ilişkili olarak masajlar, ultrasonlar ve tecar tedavisi yararlı olabilir.
Konservatif tedaviden faydalanmayan hastalarda, cerrahi daha fazla veya daha az invaziv tekniklere göre de gösterilebilir.
