İlgili makaleler: Alkolizm
tanım
Alkolizm, büyük miktarlarda alkol tüketimini takiben organizmanın sarhoşluğundan kaynaklanan bir bozukluklar grubudur.
Alkollü içeceklerin neden olduğu zararlı etkiler, merkezi sinir sistemini baskılayan bir madde olan etil alkolün etkisinden kaynaklanmaktadır. Bir kez alındığında, mide ve bağırsak düzeyinde hızla emilir ve vücudun tüm dokularına yayılır, ancak karaciğerde ve beyinde daha fazla toplanır. Hemen alkol etkisi ile ilişkili olaylar, alım hızlı bir şekilde gerçekleştiğinde daha belirgindir.
Alkollü içeceklerin toksisitesi, etil alkol içindeki içerikleri, yani alkol içerikleri ile orantılıdır. Kandaki alkol konsantrasyonu 200 mg / 100 ml'ye ulaştığında, ilk zehirlenme belirtileri görülür; bunlar daha yüksek kan alkolüyle netleşir. Çoğu insan için, alkol tüketiminin sıklığı ve miktarı, fiziksel ve zihinsel sağlığı veya günlük aktiviteleri güvenle gerçekleştirme yeteneğini tehlikeye atmaz.
Akut alkol zehirlenmesi travmalarda, özellikle kişilerarası şiddet olayları ve yol kazaları ile ilgili olanlar gibi önemli bir rol oynar. Kronik istismar ise iş, sosyal ve sosyal becerilere müdahale eder.
Alkol bağımlılığı, alkollü içecekler için zorlayıcı arama arayışı (örneğin, sabah uyanması, sadece uyanması) için takıntılı bir davranışla ve bağımlılık ve toleransla (belli bir etkiye ulaşmak için, birey daha fazla içmek zorunda kalır) ile karakterize edilir. alkol).
Gastrik düzeydeki ilk geçiş metabolizması düşük olduğundan kadınlar alkolün etkilerine erkeklerden daha duyarlı olabilir. Hamilelikte içki içmek, o zaman, yüzdeki dimorfizme (örn. Yarık dudak ve yarık damak) neden olabilen fetal alkol sendromu riskini, merkezi sinir sisteminin gelişiminde büyüme ve anormalliklere neden olabilir.
Her durumda, yaş, cinsiyet, çevresel geçmiş veya sosyal durum ne olursa olsun, alkol kullanım bozuklukları herhangi birisinde ortaya çıkabilir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- Kendiliğinden kürtaj
- abulia
- aphonia
- saldırganlık
- halüsinasyonlar
- Adet döngüsü değişiklikleri
- anemi
- ızdırap
- anoreksi
- ilgisizlik
- aritmi
- Yüz kızarıklığı
- asteni
- ataksi
- Testis atrofisi
- catatonia
- ketonuria
- koma
- Conati
- Konvülsiyon
- Gece krampları
- Delirio
- Delirium tremens
- depersonalizasyon
- depresyon
- derealizasyon
- Konsantrasyon zorluğu
- Dilin zorluğu
- rahatsızlık
- Erektil disfonksiyon
- kurutma
- Zamansal ve mekansal oryantasyon bozukluğu
- solunum güçlüğü
- Duygudurum bozuklukları
- Gastrointestinal kanama
- hepatit
- Sinir krizi
- öfori
- geçmişe dönüş
- Sağ Kolda Karıncalanma
- Sol Koldaki Karıncalanma
- Sağ Tingling
- Kafa karıncalanma
- Elinde karıncalanma
- Bacaklarda karıncalanma
- Jinekomasti
- Kabuslar
- uykusuzluk
- hiperrefleksi
- hipertansiyon
- Portal hipertansiyonu
- hipokalsemi
- hipoestezi
- hipofosfatemi
- hipoglisemi
- hipomani
- yetersiz beslenme
- zayıflık
- hipotansiyon
- hipovitaminozu
- huzursuzluk
- Sosyal izolasyon
- uyuşukluk
- Şişmiş dil
- Sarı dil
- Livedo Reticularis
- Logorrhea
- makrositoz
- incelik
- Mide ağrısı
- Baş ağrısı
- bulantı
- sinirlilik
- Nistagmus
- Oftalmopleji
- Parestezi
- Hafıza kaybı
- Hareketlerin koordinasyonu kaybı
- Denge kaybı
- presenkop
- Görme azaltma
- Büyüme gecikmesi
- Ruh hali
- uyuşukluk
- Kafa karıştırıcı devlet
- Mide Gonfio
- terleme
- bayılma
- taşikardi
- teratozoospermi
- Titremeler
- trombositoz
- baş dönmesi
- Çift görüş
- kusma
- Biliyer kusma
Diğer yönler
Akut zehirlenme
Akut alkolizm kendisini ilk heyecanlanma hali ile gösterir; bunu, genel psişik verimde sedasyon, belirsiz yürüyüş ve dikkatin azalması, algıların yavaşlaması ve baş dönmesi ile karakterize olan bir aşama izler.
Orantılı olarak alkolik oran, motor koordinasyon, nystagmus (hızlı ve kontrolsüz göz hareketleri) ve garip konuşma görülür. Ayrıca, akut alkolizm durumlarında, hafıza bozuklukları, engelli yargılama, davranışsal inhibisyonlar azalmış, tıkanma, deliryum ve uyuşukluk meydana gelir.
Kusma orta ve şiddetli sarhoşlukta sık görülür. Akut alkolizmin diğer etkileri arasında hipotansiyon, hipoglisemi ve bilinç kaybı, komaya kadar vardır.
Alkole alışkın olmayan insanlarda yüksek kan alkolü ölümcül olabilir (~ 400 mg / 100 ml). Solunum depresyonu nedeniyle aniden ölüm meydana gelebilir, özellikle de çok miktarda alkol hızla yutulduğunda. Ayrıca, trafik kazaları, iş kazaları, boğulma ve şiddet eylemleri nedeniyle şiddetli ölümler yaşanabilir.
Kronik zehirlenme
Kronik alkolizm, kontrol edilemeyen ve uzun süreli bir içme alışkanlığından kaynaklanır. Fiziksel belirtiler (şiddetli mukozal atrofi, asteni ve böbrek hasarı olan gastrit sonrası iştahsızlık), zihinsel ve ruhsal (alkolik) ve davranış (saldırganlık, öfke, duygusal kayıtsızlık, tıkanma ve demans) ile ilişkilidir. Kronik alkol alımı aynı zamanda, yağlı karaciğer (yağlı karaciğer), alkolik hepatit (karaciğer iltihabı) ve siroz gibi karaciğer hastalıklarına da pıhtılaşmanın değişmesine neden olabilir. İkinci durum travma (örneğin düşmeler veya trafik kazaları) ve mide-bağırsak kanamaları nedeniyle ciddi kanama riskini artırır.
Kronik alkolizm belirtileri Dupuytren'in palmar fasya kontraktürü ve göz kaslarının felci (B1 vitamini eksikliği nedeniyle) ve erkeklerde erektil disfonksiyon ve hipogonadizm ve feminizasyon belirtileri (örneğin jinekomasti ve testiküler atrofi) içerir. ). Bununla birlikte, kadınlarda, adet döngüsünde değişiklikler mümkündür.
Çok miktarda alkolün kronik alımı da aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir: mide ülseri, özofajit, pankreatit, kardiyomiyopati (genellikle aritmi eşliğinde, arteriyel hipertansiyon ve kalp yetmezliği), periferik nöropati (azalmış hassasiyet ve karıncalanma görünümü) eller ve ayaklar) ve yetersiz beslenme, özellikle de vitamin eksiklikleri. Alkolizmin olası diğer uzun vadeli etkileri arasında Wernicke ensefalopatisi, Korsakoff'un psikozu, Marchiafava-Bignami hastalığı ve alkol demansı gibi hafıza ve beyin hasarı sayılabilir.
Kronik alkol kötüye kullanımı, ayrıca, enfeksiyonlara (immün savunmaların azalmasından dolayı) ve bazı tümör tiplerine, özellikle sindirim sistemine (örneğin karaciğer kanseri, yemek borusu ve mide).
Alkolik yoksunluk sendromu
Kronik alkol tüketiminin aniden kesilmesi yoksunluk belirtilerine neden olur. Genellikle, 6 ila 24 saat içerisinde kesilirken, merkezi sinir sisteminin hiperaktivite semptomları ve belirtileri, titremeden konvülsiyonlara ve halüsinasyonlara, delirium titremelerine kadar görülür.
Hafif yoksunluk formunda zayıflık, baş ağrısı, bol terleme, huzursuzluk, huzursuzluk, iştahsızlık, bulantı ve kusma var. Bazı hastalar vücutta tonik-klonik nöbetleri yaygınlaştırmıştır (alkolik epilepsi olarak adlandırılır). Halüsinasyonlar tipik olarak görseldir, ancak sıklıkla suçlayıcı ve tehdit edici içerik içeren dokunsal, koku alma ve işitsel olabilir.
Delirium tremleri genellikle alkol yoksunluğundan 48-72 saat sonra başlar ve tedavi edilmeyen vakaların% 30'unda ölüme yol açabilecek tıbbi bir acil durumu temsil eder. Hasta uyanık görünür, ancak huzursuzluk, artan kafa karışıklığı, anksiyete atakları, oryantasyon bozukluğu, bacakların ve ellerin titremesi, artan kalp atışı (taşikardi) ve vücut ısısı (hipertermi), uyku bozuklukları (dehşet verici hayaller veya yanılsamalar) sunar gece) ve şiddetli depresyon.
Teşhis ve tedavi
Teşhis sıklıkla kliniktir ve kan ve kan glukoz seviyelerinin (akut alkolizm), karaciğer fonksiyon testlerinin, pıhtılaşma profilinin (PT / PTT) ve tam kan sayımı (kronik alkolizm) ve merkezi sinir sistemi lezyonlarını dışlayan araştırmaları içerir ve BT ve lomber ponksiyon gibi enfeksiyonlar (yoksunluk ve ciddi toksisite).
Alkolizm tedavisi, hastayı detoksifiye etmek ve yetersiz nefes veya nefes alma veya intravenöz yeniden hidrasyon durumunda endotrakeal entübasyon ve mekanik ventilasyon gibi alkol yoksunluk sendromunu yönetmek için destek önlemlerini içerir. Ciddi geri çekilme semptomları olan hastalar, semptomların tamamen ortadan kalkmasına kadar tiamin (herhangi bir B1 vitamini eksikliğini düzeltmek için) ve benzodiazepinler (davranış kontrolünü teşvik eder) ile tedavi edilebilir. Alkolizm tedavisi ayrıca uygun bir psikoterapi ve alkol bağımlılığı problemlerinin tedavisine adanmış rehabilitasyon programlarına uyumu sağlar.
Hamilelik sırasında, emzirme döneminde, büyüme aşamasında, narin veya tehlikeli aletlerle araba kullanırken ve çalışırken ve uyuşturucu alırken alkolden tamamen uzak durmak şiddetle önerilir.
