anatomi

Trochite Omerale

genellik

Humeral troşit, humerusun proksimal ucunun lateral kemik sürecidir. Daha basit bir ifadeyle, bu, kol kemiğinin üst kısmının dış tarafında bulunan karakteristik çıkıntıdır.

Humeral troşit, bilinen omuz rotator manşetini oluşturan dört kasın üçü üzerine takıldığından anatomik olarak önemli bir kemik bölgesidir.

Omuz rotator manşeti, ana kol hareketleri için gerekli olan bir kas-tendon kompleksidir.

İnsan vücudunun kemikli elementlerinin çoğu gibi, humeral troşit de kırıklara konu olabilir.

Omeral Troşit Nedir?

Humeral troşit, humerusun, yani kolun kemiğinin önemli bir çıkıntı (veya süreci) 'dir.

İnsan anatomisinde humeral troşit, humerusun büyük tüberkülü olarak da bilinir.

Humerusun Gözden Geçirilmesi

İnsanda humerus kolun iskeletini oluşturan çift kemiktir; kol, omuzdan dirseğe giden her üst ekstremitenin anatomik kısmıdır.

Humerus uzun kemikler kategorisine girer ve iki önemli eklem oluşumunda yer alır: omuzun üst kısmındaki glenohumeral eklem ve altta dirsek eklemlenmesi .

Herhangi bir uzun kemik gibi, humerus, proksimal (veya proksimal epifiz ), vücut (veya diyafiz ) ve distal uç (veya distal epifiz ) olarak bilinen üç ana bölüme ayrılabilir.

Humerusun proksimal ucu, üst kısmı, yani omuzla sınırlı olan ve glenohumeral eklemde yer alan kısımdır; humerusun gövdesi, merkezi kısmıdır, yani proksimal uç ile distal uç arasına yerleştirilmiş olandır; Son olarak, humerusun distal ucu alt kısmıdır, yani önkol ile sınırlıdır ve dirseğin eklemlenmesini oluşturur.

Fonksiyonel açıdan humerus önemlidir, çünkü:

  • Başta tüm kol, özellikle kol hareketleri için temel bağlantılarda yer alır;
  • Yukarıda bahsedilen eklemlerin hareketlerini destekleyen kasları barındırır;
  • Küçük çocuklarda dört ayaklı hareket için bir destek oluşturur.

anatomi

Önsöz: Humeral troşitin aşağıdaki anatomik tanımını tam olarak anlamak için, okurların humerus ile ilgili rakamları gözlemlemeleri önerilir.

Humeral troşit, humerusun proksimal ucunda, humerusun başına göre lateral bir pozisyonda ve sözde minör tüberkele göre postero-lateral bir pozisyonda bulunan kemik prosesidir.

Humerus ve küçük tüberkülün başı nedir?

  • Humerusun başı: humerusu yukarıdan gözlemleyerek, bu kemiğin ilk kısmıdır.

    Medial yönde öngörülen humerusun başı, kıkırdaklı bir yapıya sahip pürüzsüz bir yüzeye sahip yarı küresel şeklin bir çıkıntısıdır.

    İşlevi humerusu, skapulanın glenoid boşluğuna (veya glenoid fossa) eklemleyerek omuzun glenohumeral eklemini oluşturmaktır.

  • Küçük tüberkül: humeral troşite göre medial ve anterior küçük bir kemik (veya çıkıntı) kemik sürecidir.

    Tek bir ön yüz ile donatılan minör tüberkül, subscapularis kası olarak bilinen rotator manşet kasının terminal ucunu yerleştirme konusunda önemli bir görev taşır .

Üst ve yan yüzeyler

Anatomistlerin üst yüzeye ve yan yüzeye isim verdikleri humeral troşitte iki yüzey tanınabilir, açıkça birinin birinin konumuna göre atıfta bulunulması.

Daha az önemli olan açıklamadan yola çıkarak, yani yanal yüzey, bu dışbükey ve dokunuş için pürüzlüdür ve humerus gövdesinin yanal yüzeyi ile devamlılık göstermektedir.

Öte yandan, üst yüzey, üst faset, medial faset ve alt faset adı verilen üç düz alanın olduğu hafif yuvarlak bir bölge olarak kendini göstermektedir.

Konumlarına göre adlandırılan, humerus trichte'nin üst yüzeyinin üç yüzeyi, bir sonraki bölümde ele alınacak olan çok önemli bir işlevi kapsar.

İntertuberküler oluk

Anterior (bu nedenle humerusun ön tarafında), humeryal troşitin uzantısını sınırlamak için anatomistlerin intertuberküler oluk dediği belirgin bir çatlak vardır.

İntutaberküler oluk, gerçekte, humeryal troşit ve bitişik küçük tüberkül arasındaki sınırı; Bir sınır çizgisinin yanı sıra, diğer iki nedenden dolayı da önemlidir:

  • İçinde pazı brachii kasının uzun kafasına ait tendonu akar;
  • Yüzeysel kenarlarına (intertuberküler karıkların dudakları denir), göğüs kaslarının tendonları, büyük yuvarlak ve büyük sırt sırtları yerleştirilir.

fonksiyon

Humeral troşit, anatomik olarak önemli bir kemik bölgesidir, çünkü üst, medial ve alt yüzlerde, supraspinatus kas tendonu, infraspinatus tendon ve küçük yuvarlak kas tendonu yerleştirilir.

Belki bazı okuyucular zaten bildiği gibi, az önce bahsedilen bu üç kas, omuz rotator manşetine aittir.

Üst faset → Supraspinatus kası

Medyan faset → Zayıf kas

Alt cilt → Küçük yuvarlak kas

Rotator manşeti: Bu nedir ve hangi fonksiyonları kapsar?

Döndürücü manşet, omuza, ikincisine stabilite veren ve uzatma, rotasyon, dış rotasyon, abdüksiyon, kolun ekleme ve çember hareketlerine izin veren önemli kas-tendon kompleksidir.

Döndürücü manşeti oluşturmak için kesin olarak dört kas ve bunlara karşılık gelen tendonlar bulunur.

Zaten hepsinden bahsettiklerinde, bu makalede, söz konusu kaslar - gerçekleştirdikleri önemli fonksiyonlar göz önüne alındığında hatırlanmaya değer - bunlar:

  • Supraspinatus kası (veya supraspinatus veya supraspinatus) üstün bir pozisyonda.
  • Subscapularis kası, ön pozisyonda (NB: yerleştirilmesi için humerusun küçük tüberkülüne ilişkin önceki çalışmaya bakınız).
  • Infraspinatus (infraspinatus) kas ve arka pozisyonda küçük yuvarlak kas.
Rotator manşet kasıfonksiyon
Supraspinatus kasıçember
Abaküler kas

Kolun iç dönüşü

çember
Abovepin kası

Kolun dış rotasyonu

çember
Küçük yuvarlak kas

Kol uzatma

Kolun iç dönüşü

Kolun dış rotasyonu

çember

hastalıklar

İşgal ettiği pozisyon nedeniyle, humerus troşit hem bileşik tipinde (dolayısıyla azaltılmış ağırlıkta) hem de parçalanmış tipte (bu nedenle önemli ölçüde alakalı) kırıklara maruz kalabilir.

Çoğu durumda, humerus troşitinin kırıkları, kurbanın zemini doğrudan omuzun yan kısmıyla veya hipertansif kol ileriye doğru etkilediği kaza sonucu düşmelerin sonucudur.

Humeral troşitin en şiddetli kırıkları durumunda, kemik parçalanması ayrıca bir veya daha fazla rotator manşet elemanı üzerindeki lezyonlar ve / veya omuz çıkığı olarak adlandırılabilir.

Humeral troşitin bileşik kırığı

Humeral troşitin bileşik kırılması, yırtılmaya maruz kalan kemik kısmının doğal anatomik konumunu koruduğu ciddi bir yerçekimi hasarıdır.

Omuz ağrısı ve kolun sınırlayıcı hareketinden sorumlu olan, humeryal troşitin bileşik kırığı olaylarının kanonik X-ışını muayenesi ile teşhis edilmesi zordur; Tanımlanması için, aslında, örneğin manyetik rezonans görüntüleme gibi daha ayrıntılı bir tanı muayenesi gereklidir.

Bisikletten veya kayaklardan kötü düşme mağduru olanlar için çok yaygındır, humerjik troşitin bileşik kırığı genellikle ameliyat gerektirmez, ancak yalnızca şunları gerektirir:

  • Etkilenen üst ekstremitenin omuz-kol kompleksinin sıvayla immobilizasyonu;
  • Omuz-kol kompleksinin geri kalanı;
  • Ağrı kesicilerin, özellikle tedavinin erken aşamalarında alınması;
  • Kırık konsolidasyonu sonrası fizyoterapi.

Ciddi yaralanmalar olmamasına rağmen, humerjik troşitten oluşan kırıkların iyileşmesi uzun zaman alabilir; ayrıca mağdur, konsolidasyondan sonraki birkaç ay boyunca hafif bir ağrı veya rahatsızlık hissetmeye devam edebilir.

Humeral troşitin düzensiz kırılması

Humeral troşitin yer değiştirmiş kırığı, parçalanmış kemik bölümünün, doğal anatomik pozisyonuna göre bir yer değiştirmeden geçirildiği önemli bir şiddetli yaralanmadır.

X-ışını ile kolayca tespit edilebilen, humeryal troşitin parçalanmış kırığı atakları şiddetli ağrıya neden olur, kol hareket kabiliyetini kuvvetle sınırlandırır ve sıklıkla omuz ve / veya rotator manşet lezyonlarının çıkıklanmaları ile ilişkilidir (semptomatolojideki mantıksal yansımalar ile ilişkili) ).

Humeral troşitin yer değiştiren kırıkları sadece ameliyatla iyileşir. Aslında cerrahi müdahale, kemik konsolidasyonunu mümkün kılan ve rotator manşetin olası bir lezyonunun onarımını veya omzun olası bir çıkığının restorasyonunu sağlayan tek tedavidir.

Açıkça, ameliyattan sonra, hasta ilgili üst ekstremitede hareketsiz hale getirilecek, dinlenmeli ve kırık bir kez kurulduktan sonra bir dizi fizyoterapi tedavisini takip etmek zorunda kalacaktır.

Humeral troşitin ayrışmış bir kırılmasından sonra iyileşme süreleri çok uzundur ve hasta birkaç yıl boyunca yaralanmaya maruz kalabilir.