Yaşamın İlk Yıllarında Çocuğun Cildi

tanıtım

Etik nedenlerden dolayı ve in vivo olarak invaziv yöntemler kullanmanın zorluğundan dolayı, yenidoğanlarda ve sağlıklı çocuklar üzerinde yapılan klinik çalışmalardan elde edilen veriler küçüktür.

Bununla birlikte, son zamanlarda, in vivo olarak invazif olmayan tekniklerin kullanılması - örneğin buharlaşma, elektriksel empedans, konfokal mikroskopi ve optik fiber bazlı spektroskopi gibi - cilt fizyolojisi konusundaki araştırma ufkunu genişletmek mümkün olmuştur. İnfantil ve yetişkinlere kıyasla, yenidoğanın cildinin en azından yaşamın ikinci yılına kadar değiştiğini, cildin zaten doğum sırasında tamamen olgunlaştığı eski kavramları geçersiz kıldığını gösterir. Bu nedenle, çocuğun vücudunun her yerinde olduğu gibi, cildi de büyüme süreci ile birlikte değişerek kendini yetişkinin yapısından, bileşiminden ve fonksiyonundan farklı kılar.

Çocuğun Pleasının Özellikleri

Bebeğin cildinin yaşamın ilk yıllarında, yetişkinler için genellikle ideal bir kozmetik referans olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bir yetişkininkine kıyasla, atopik dermatit ve kontakt dermatit gibi belirli patolojik durumları geliştirmeye daha yatkın görünmektedir.

Bebeğin cildi, yüksek TEWL, yüksek pH, soyandırma, yüksek hücresel ciro ve NMF'ye (kutanöz hidrasyon faktörü) rağmen yüksek bir su içeriğine sahiptir ve yüzey lipidlerinin konsantrasyonu yetişkin cildinde bulunan seviyelerden daha düşüktür. Sonuç olarak, epidermal bariyerin fonksiyonu yetersiz olabilir, bu da bebeğin cildini hastalığa karşı duyarlı ve kimyasal ajanlara ve mikrobiyal saldırganlığa karşı savunmasız hale getirir.

Bu nedenle, yaşamın ilk yıllarında sağlıklı bebek derisinin fizyolojisinin anlaşılması hem kozmetik açıdan (bebeğin cildine uygun ürünlerin geliştirilmesi) hem de klinik açıdan (dermatolojik sorunların anlaşılması ve tedavisi) gereklidir.

Çocuğun Derisinin Yapısı

Deri, dış etkenlerden (UV radyasyonu, mikroorganizmalar, nem, aşırı sıcaklıklar) fiziksel ve immünolojik koruma gibi birçok farklı hayati işlevi yerine getirir. Isı düzenleyici, nemlendirici, duyusal, boşaltıcı ve gizemli bir işlevi vardır.

Derinin gelişimi, gebeliğin ilk üç ayında rahim içinde başlar ve gebelik haftasının 24. Haftasına kadar stratum korneumun fonksiyonel olarak olgunlaşmasına devam eder. Hamileliğin son üç ayında, aynı zamanda, kasöz boyanın oluşumu, cildin koruyucu bir tabakası, yağ salgılarından ve ölü korneositten türetilmiş ve büyük ölçüde su, lipidler ve proteinlerden oluşan gözlendiği görülmektedir. İşlevi fetusun cildini uterusun amniyotik sıvısından izole etmek; dahası, doğum anında çocuğun yaşam ortamındaki yoğun çeşitliliğinin daha az travmatik olmasına yardımcı olur. Derinin olgunlaşması aşamalı bir işlemdir ve olgunluk seviyesi gebelik yaşının bir fonksiyonudur. Erken doğmuş bebeklerde, aslında, epidermal bariyerin işlevi zayıf.

• Cildin mikrodeleme yapısı: Doğumda bebeğin cildi büyük çocuklara göre daha pürüzlüdür, ancak yaşamın ilk otuz gününde pürüzsüz ve pürüzsüz hale gelir. Deri dokusu yenidoğanda daha kalın görünür ve mikroskopta küçük, homojen kornea lamellerinin büyüklüğü, yoğunluğu ve dağılımı görülür. Epidermal lameller adalar ve altta yatan dermal papillalar arasındaki yapısal ilişki, erişkinlerde algılanamayan, çocuğun azgın tabakasının erişkininkine kıyasla en iyi hidrasyonunu haklı kılar.
• Kornöz tabaka ve epidermal kalınlık: Azgın tabakanın ve epidermisin kalınlığı, yetişkinlerde ölçülen boyutlara kıyasla 6-24 aylık çocuklarda sırasıyla% 30 ve% 20 daha ince görünür. Cilt bu nedenle dış mekanik uyaranlara karşı daha kırılgandır; bu nedenle, cildin bariyer fonksiyonunun, tadilatı geçici kızarıklık ve kireç giderme ile karakterize irritatif anlara yol açabilecek değeri ve önemi, yetersiz bir termoregülasyon kapasitesi ile ağırlaştırılır. Yıllar geçtikçe, cildin kalınlığı genç erişkinlerde maksimuma ulaşana kadar artar ve yaşlanma sürecinde yavaş yavaş azalır.
• Korneositlerin ve keratinositlerin büyüklüğü: Korneositlerin ve keratinositlerin küçük boyuttaki bebek çocuklarındadır. Lipofilik moleküller cildin daha derin katmanlarına daha kolay ulaşabilir ve çocuğun cildini dışarıdan gelen maddelere ve kimyasal maddelere karşı daha az korumalı hale getirir (kimyasal maddeler, güneş ışınımı, mikroorganizmalar).
• Dermal ve elastin kollajen: Yaşamın ilk yıllarında çocukların cildi, bol miktarda olmasına rağmen hala olgunlaşmamış olduğu gibi, kollajen elyafları ve elastik elyafları kalınlaştırılmış bir dermise sahiptir. Kolajen lifleri yoğunluğun üst kısmında, yetişkinlerde olduğundan daha az yoğundur ve retiküler dermisin mikroskop altında papiller dermisten ayırt edilmesi mümkün değildir. Vasküler ve sinir bileşenleri de dermo-epidermal kavşakların yanı sıra zayıf bir şekilde düzenlenmiştir. Bu yapısal farklılıklar, en azından kısmen, yetişkin ile cilt arasındaki gözlemlenen fonksiyonel farklılıkların temelinde olabilir.