İlgili makaleler: Vasküler demans
tanım
Vasküler demans, serebral kan dolaşımındaki bir değişikliğin (dağınık veya fokal) neden olduğu entelektüel yeteneklerin bozulma şeklidir. Bu tür bir değişiklik, etkilenen beyin bölgesinde bulunan sinir hücrelerinin dejenerasyonuna neden olur ve küçük iskemik enfarktlara, beyin kanamasına veya ateroskleroza bağlı olabilir.
Nöronal veya aksonal kaybın bilişsel işlevlerin bozulmasına neden olması muhtemeldir.
Vasküler demans, yaşlı popülasyonda en sık görülen ikinci demans nedenidir. Genelde erkekler, özellikle 70 yaşından sonra kadınlardan daha fazla etkilenme eğilimindedir.
Diyabet varlığı, hipertansiyon, yüksek kan kolesterol düzeyleri, geçmiş kalp hastalığı (özellikle miyokard enfarktüsü ve atriyal fibrilasyon) ve sigara içme alışkanlıkları gibi vasküler risk faktörleri; bozukluk.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- abulia
- afazi
- saldırganlık
- agnosia
- halüsinasyonlar
- anhedoninin
- anoreksi
- ilgisizlik
- apraksi
- ataksi
- kaşeksi
- koma
- konfabülasyon
- Delirio
- depresyon
- Öğrenme zorluğu
- Konsantrasyon zorluğu
- Dilin zorluğu
- dizartri
- disfaji
- Mesane fonksiyon bozuklukları
- Zamansal ve mekansal oryantasyon bozukluğu
- Duygudurum bozuklukları
- ecolalia
- kısmi felç
- Fekal inkontinans
- açlık
- uykusuzluk
- yetersiz beslenme
- Sosyal izolasyon
- uyuşukluk
- marasma
- Hafıza kaybı
- Hareketlerin koordinasyonu kaybı
- Denge kaybı
- Kilo kaybı
- Anıların kaybı
- Kafa karıştırıcı devlet
Diğer yönler
Semptomatoloji, diğer demans türlerine benzer; bununla birlikte, tekrarlanan mikro vuruşlardan veya yaygın aterosklerozun iskemik hasarı süreksiz veya yavaş ve ilerleyici bilişsel durumdaki bir düşüşle ilişkili olabilir (not: mütevazı bir iyileşme her bölümü takip edebilir).
Belirtiler, vasküler uzlaşmadan etkilenen beynin belirli bir alanına bağlıdır ve bilişsel / davranışsal belirtileri ve değişken nitelikteki doğa ve ciddiyette motor bozukluklarını içerebilir.
Başlangıçta, bilişsel bozukluk konsantrasyonda zorluk ve kolay rahatsızlık, zihinsel karışıklık ve kısa süreli hafıza kaybı; öğrenme ve yeni bilgi edinme yeteneği zor görevler haline gelir. Dil problemleri gelişir (özellikle sözcük arayışında), duygudurum dengesizliği ve kişilik değişiklikleri. Fonksiyonel özerklik, duyusal ve motor fonksiyonların bütünlüğüne rağmen, agnosia (nesneleri tanımlama yeteneğini azaltma) ve apraksi (önceden öğrenilmiş motor görevlerini yerine getirme becerisi daha az) ile sınırlandırılabilir. Denekler endişeli, sarsılabilir, düşmanca ve fiziksel olarak agresif hale gelebilir veya depresyon veya sosyal ilişkilerin genel olarak terk edilmesiyle daha pasif hale gelebilir.
Vasküler demans ilerledikçe, motor bozuklukları ve yürüme anormallikleri, uzuv güçsüzlüğü, hemipleji, artan idrara çıkma veya uyaranı kontrol eden problemler gibi diğer fokal nörolojik bozukluklar gelişir.
Hastalar zaman ve mekan duygusunu kaybeder; ayrıca, şaşkın bir durum nedeniyle düşme veya kaza riskini arttırır. Duyusal veya algısal değişiklikler, halüsinasyonlar ve paranoyak sanrılarla psikoz ile sonuçlanabilir. Uyku genellikle düzensizdir.
Geç evrelerde, vasküler demans hastaları, günlük yaşamın başka bir aktivitesini yürüyemediği, besleyemediği veya gerçekleştiremediği için yetersiz beslenme, zatürree (özellikle aspirasyon nedeniyle) ve basınç ülseri riski altındadır. Terminal fazda, koma ve ölüm, genellikle ciddi enfeksiyonların komplikasyonları olarak ortaya çıkar.
Teşhis diğer demanslara benzer ve kan ve beyin omurilik sıvısı analizleri, manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi ile nöroradyolojik incelemeler gibi bir dizi klinik ve enstrümantal test içerir.
Halen, kurulduktan sonra vasküler demansa karşı özel bir tedavi uygulanamamaktadır. Bununla birlikte, hastalığın ilerlemesi, kan basıncının kontrolü, hipokolesterolemik tedavi, kan şekerinin düzenlenmesi ve sigara içilmemesi ile yavaşlatılabilir. Ayrıca, depresyon ve uyku bozuklukları için adjuvan tedaviler yararlı olabilir.
