endokrinoloji

Hiperprolaktinemi - Nedenleri ve Belirtileri

İlgili makaleler: Hiperprolaktinemi

tanım

Hiperprolaktinemi, prolaktin kan seviyelerinde devam eden artıştan oluşur.

Prolaktin, normal koşullar altında, doğumdan sonraki dönemde (puerperium) memenin süt üretimini uyarma işlevi olan hipofizin ürettiği bir hormondur.

Dahası, prolaktin vücudun strese adaptif mekanizmalarında rol oynar.

Normun yukarısındaki bu hormonun kan değerleri, adet döngüsü ve anovülasyondaki (kadınlarda) değişiklikler dahil olmak üzere çeşitli etkiler üretir; libido kaybı, ejakülat hacminin iktidarsızlığı ve azalması (insanlarda) ve meme ucundan (galaktore) muhtemel laktosan sekresyonu.

Zamanla, hiperprolaktinemi kemik demineralizasyonuna (osteopeni ve osteoporoz) ve cinsel ilişki sırasında (dispareunya) ağrılı semptomlara yol açabilir.

Hiperprolaktinemi, fizyolojik, farmakolojik ve patolojik nedenlere sahip olabilir.

Hipofiz tarafından prolaktin üretimini artırabilecek fizyolojik koşullar arasında uyku, hamilelik, meme emmesi, orgazm, egzersiz ve stres sayılabilir.

En sık aşırı ve kalıcı prolaktin salgılanmasına neden olan patolojik nedenlerle ilgili olarak, prolaktin salgılayan hipofiz adenomlarından (küçük iyi huylu hipofiz tümörleri) bahsedilmelidir.

Hipotalamik tümörler ve hipotalamik-hipofizeal bölgenin infiltratif hastalıkları da hiperprolaktinemiye neden olabilir. Diğer nedenler arasında hipotiroidi (azalmış tiroid fonksiyonu), kronik böbrek yetmezliği, karaciğer sirozu ve torako-meme bölgesinin lezyonları sayılabilir.

Hiperprolaktinemi ayrıca diğer endokrinolojik hastalıklarda (akromegali gibi) veya jinekolojik (polikistik over sendromu) da bulunur.

Yüksek oranda prolaktin, özellikle de antidepresanlar ve sakinleştiriciler olmak üzere bazı ilaçların (iyatrojenik hiperprolaktinemi) alınmasıyla indüklenebilir.

Hiperprolaktineminin Olası Nedenleri *

  • akromegali
  • Hepatik siroz
  • gebelik
  • Böbrek yetmezliği
  • Hipotiroidi
  • Polikistik over sendromu
  • Hipofiz tümörleri