UroTAC - üro-TAC

genellik

ÜroTAC, üriner sistemin en önemli bileşenlerinin anatomisini ve işlevini ayrıntılı olarak analiz etmeyi sağlayan kontrastlama araçlarına sahip CT taramasıdır, yani: böbrekler, mesane ve üreterler.

Radyolog, üroTAC potansiyeli sayesinde şunları tanımlayabilir: böbrek taşları, mesane taşları, idrar yolu enfeksiyonları, idrar organlarından birinin kistleri ve tümörleri, böbreklerin anatomik malformasyonları, üreterler veya mesane ve son olarak, böbrek veya mesane bozukluğundan şüphelenilen semptomların kesin kaynağı.

ÜroTAC çok özel bir hazırlık sağlar; hazırlık normları arasında tam oruç da düşer.

Toplam 10-15 dakikalık sürenin sonunda, üroTAC hastanın kısmında azami hareketsizlik gerektirir; Aslında, vücudun hareketleri, enstrüman tarafından sağlanan görüntülerin doğruluğunu değiştirebilir, böylece tüm teşhis testini bozabilir.

UroTAC riskleri, muayene sırasında hastanın maruz kaldığı iyonlaştırıcı radyasyon dozu ve bazı kişilerde alerjik reaksiyona neden olan kontrast madde ile ilişkilidir.

Gebelik durumunda kontrendike olan uroTAC, idrar yolunun yüksek kalitede görüntülerini sağlar.

TAC'nin ne olduğu hakkında kısa bir inceleme

TAC veya Bilgisayarlı Aksiyel Tomografi, organizmanın spesifik anatomik alanlarının (beyin, kemikler, kan damarları, karın organları, torasik organlar) üç boyutlu görüntüsünü oluşturmak için iyonlaştırıcı radyasyonu (X-ışınları) kullanan tanısal bir prosedürdür. solunum vs.)

TAC için ekipman şunları içerir:

• Portal olarak adlandırılan büyük halka şeklindeki tarama birimi. Radyoaktif kaynaktır;
• Jeneratör;
• Hastanın yerleştirileceği destek. Genellikle sürgülü bir yataktır;
• Elektronik bir bilgisayar;
• Üç boyutlu görüntüleri görüntülemek için bir kontrol konsolu;
• Alınan verileri kaydetmek için bir sistem.

Konvansiyonel (veya klasik ) BT taramasına ek olarak, kontrastlı bir CT taraması da vardır : kontrast madde, belirli bir anatomik organ veya dokunun ayrıntılarına ait daha zengin görüntüler elde etmenizi sağlar.

TAC genellikle ağrısızdır; Kontrast madde intravenöz enjeksiyonu planlandığında hafif ağrısız olabilir.

Bununla birlikte, hastanın maruz kaldığı iyonize edici radyasyonun dozu önemli olduğu için minimal invaziv prosedürlerden biridir.

UroTAC nedir?

ÜroTAC, üriner sistemi, özellikle böbrekleri, mesaneyi ve üreterleri görselleştirmek için CT kontrast madde potansiyelini kullanan tanılama testidir.

Ürografiye benzer - ancak tam olarak aynı şey değil - üroTAC, diğer BT taramalarında olduğu gibi bir Radyoloji prosedürüdür.

ÜroTAC görüntülerinin yorumlanması, gerekirse hastaya, idrar yollarında ( nefrolog veya ürolog ) bir uzmanla ortaya çıkanları tartışmasını önerecek olan bir radyoloğa bağlıdır .

Üriner sistem

• Böbrekler, boşaltma aparatının ana organlarıdır. İkincisi, son torasik omurun ve ilk bel omurunun yanlarındaki karın boşluğunda bulunurlar, simetriktirler ve çekirdeğinkine benzeyen bir şekle sahiptirler.
• İkincisi, üreterler, böbrekleri mesaneye bağlayan kanallardır. Şüphe duyulmaması için, her bir üreterin diğerinden bağımsız olduğu belirtilir.
• Mesane, idrar yapmadan önce idrarı biriktiren, küçük, içi boş, kaslı bir organdır.
• Üretra, dışarıda idrarın iletilmesine yarayan kanaldır. Erkeklerde penisi geçiyor; Kadınlarda, daha kısa ve vulvaya akar.

UroTAC için kontrast medya

Genel olarak, üroTAC için kullanılan kontrast maddesi bir radyoaktif iyot bazıdır.

Radyoaktif iyot bazlı kontrast madde ayrıca iyotlu kontrast madde olarak da adlandırılır.

UroTAC yazmanın alternatif yolları

Üro -TAC, üroTac ve üro-Tac dahil olmak üzere uroTAC yazmanın birkaç yolu vardır.

Endikasyonları

NETAC'ın görüntüleri sayesinde radyolog, böbreklerin, üreterlerin ve mesanenin anatomisini analiz edebilir ve yukarıda belirtilen organların "iyi" çalışıp çalışmadığını veya bir anomali veya belirli bir durumun taşıyıcısı olup olmadığını öğrenebilir.

Daha fazla ayrıntıya girmek için, uroTAC aşağıdakiler için yararlı olan önemli bir araçtır:

• Böbrek veya idrar yolunun bir bölümünü düşünmeye neden olan kalçalardaki ağrı, bel bölgesindeki ağrı, hematüri vb. Gibi semptomların kesin kökenine geri dönün;
• Böbrek taşlarının (veya böbrek taşlarının ) teşhisi;
• Mesane taşlarının (veya mesane taşlarının ) varlığını belirleyin;
• Devam eden bir idrar yolu enfeksiyonu belirtilerini takip edin (örneğin: piyelonefrit);
• İdrar organlarından birinin (örneğin: böbrek kanseri, böbrek kistleri, mesane kanseri, vb.) Bir kist veya tümörü (hem benign hem de habis) teşhis etmek;
• İdrar yolu organlarından birini etkileyebilecek anatomik anormallikleri belirleyin.

Şekil: üroTAC'da gözlenen piyelonefrit

hazırlık

ÜroTAC, hastanın aşağıdakilere göre yapması gereken özel bir hazırlık gerektirir:

• Herhangi bir alerjiniz varsa, özellikle iyottan, yani prosedür için kullanılan kontrast maddelerinin tabanındaki kimyasal element;
• Bir kadın ise, doktorunuza hamile olup olmadığınızı veya hamile olduğundan şüphelendiğinizi söyleyin;
• Doktorunuza, o sırada metformin, NSAID'ler, reddetme önleyici ilaçlar (immünosupresanlar) ve / veya antibiyotikler gibi ilaçlar alıp almadığınızı söyleyin.
• Doktorunuza son dönemde maruz kaldığınız herhangi bir hastalıktan ve kalp hastalığınız, diyabet, astım ve / veya bazı böbrek hastalığınız varsa söyleyin;
• Bir organ nakli alıcısı olup olmadığını doktorunuza söyleyin;
• Muayeneden önceki saatlerde, işlem sırasında mesanenin dolması için bol su içirin (en az 1 litre su);
• Tanılama ekipmanlarının düzgün çalışmasını engelleyebileceği için, metal parçalara sahip mücevherler veya giysiler olmadan muayeneye kendinizi tanıtın.

  Hastanın bu preoperatif kurala uymaması durumunda, işlem başlamadan hemen önce bunu yapmaya davet edilir;

• En az 6-8 saat boyunca tam oruç testine kendinizi tanıtın. Bu, eğer uroTAC belirli bir günün sabahında düzenlenirse, son öğünün bir önceki akşam yemeğinin olması gerektiği anlamına gelir.

prosedür

İlk olarak, tıbbi personelin bir üyesinin davetiyesinde, hasta:

• Klinik geçmişinizle ilgili bir anketi cevaplayın,
• Basınç ve vücut sıcaklığının ölçülmesinden,
• Kıyafetleri yerine özel bir elbise giyin.
• Yukarıda belirtilen nedenlerden dolayı üzerine mücevher veya diğer metal eşyaları çıkartın.

Tüm bu işlemler tamamlandıktan sonra, hasta, daha sonradan portalın içine yerleştirmek için kullanılan uroTAC sürgülü yatağında oturmaya hazırdır (şekle bakın).

Kanepede kendisini doğru bir şekilde yerleştirmek için hasta, tıbbi personelin bir üyesinin yardımına güvenebilir (genel olarak, daha önce klinik öyküsünü sorgulayan, basıncı ve sıcaklığı ölçen kişi ile aynıdır); yerleştirme sırasında, kendisine yardım edenler de muayene sırasında "nasıl davrandığını" ve enstrüman çalışırken hareketsizliğinin önemini hatırlar.

Hasta sırtüstü ya da yana uzanıp portalın içine girmeye hazır olduktan sonra, radyolog, profesyonel bir hemşire ile işbirliği içinde uroTAC için gerekli olan kontrast maddeyi enjekte edecek olan müdahalede bulunacaktır.

Kontrast madde enjeksiyonu genellikle kol veya eldeki bir damarda gerçekleşir ; Kontrast madde, kan yoluyla analiz edilecek çeşitli anatomik bölmelere dağıtmak için birkaç dakika sürer.

Kontrast maddenin üriner sisteme ulaşması için gereken zaman geçtikten sonra, hasta nihayet portalın içine sokulabilir ve üç boyutlu görüntülerin oluşturulmasına adanmış olan faz başlar.

Görüntülerin oluşturulması çok gürültülüdür, bu nedenle sık sık, elbiseyle birlikte tıbbi personel, hastaya kontrast madde enjeksiyonundan önce giyilmesi için kulak tıkacı veya kulaklık da sağlar.

Cihaz çalışırken tüm tıbbi personelin, hastanın ve ekipmanın bulunduğu odadan çıktıklarını ve portal kontrol konsolunun ve veri kayıt sisteminin bulunduğu bitişik bir odaya geçtiğini unutmayın. satın aldı. Bununla birlikte, hasta gerçekten yalnız değildir: aslında, bulunduğu odada, ani bir zorunluluk durumunda dışarısı ile iletişim kurabildiği bir hoparlör ve bir kamera bulunur.

Üriner sistemin ayrıntılı bir değerlendirmesi için gerekli görüntülerin toplanmasından sonra, radyolog, üroTAC'ın sona erdiğini beyan eder ve hastanın, tıp personelinin "olağan" üyesi zaten birkaç kez müdahale edilmiş olan gantriden çıkarmaya başlar., önceki aşamalarda.

Kanepeden kalkıp giyindiğinde, hasta radyolog tarafından aksi belirtilmedikçe evine ve günlük faaliyetlerine geri dönmeye hazırdır.

Hasta işlem sırasında hangi hisleri yaşıyor?

Hasta, kontrast ajanın enjeksiyonu için iğneyi sokarken biraz rahatsızlık duyabilir.

Ayrıca, enjeksiyondan sonra, birkaç dakika boyunca garip bir metalik tadın ağızda hissedilmesi çok muhtemeldir.

Kalmakta zorluk çeken hastalar kısa bir süre sonra kendilerini rahatsız hissedebilirler; Ancak hareketsizlik, sınavın başarılı sonuçlanması için temel bir koşuldur.

Hastanın yapması gereken hareketsizlikle ilgili önemli not: üroTAC'ın bazı evrelerinde, hareketsizlik, nefes alma eyleminden kaynaklanan en küçük hareketlerde bile sonuçları bozabileceklerinden nefes almayı birkaç saniye tutmayı da içerir.

Açıkça, nefesi tutarken hastaya, muayenenin yapıldığı odadaki iletişim sistemi aracılığıyla sağlık personeli olduğu belirtilmelidir.

UroTAC ne kadardır?

Genellikle, uroTAC en fazla 10-15 dakika sürer.

Hangi dönemlerde hasta eve dönmeden önce beklemelidir?

Radyolog, hastanın net olmayan görüntüler sağlaması durumunda, tüm prosedürün tekrarlanmasının vazgeçilmez kılınması için üroTAC'ın bulunduğu hastane merkezinde daha fazla kalmasını isteyebilir.

UroTAC'ın sonunda kontrast maddenin ortadan kaldırılması nasıl kolaylaştırılır?

Kontrast ajan organizmasının ortadan kaldırılmasını kolaylaştırmak için radyologlar, ATCT'nin uygulanmasından hemen sonra başlayarak, çok fazla su içtiklerini belirtmektedir.

Hasta bu endikasyona uyuyorsa, kontrast maddeyi 24 saat içinde vücudundan elimine eder.

riskler

UroTAC birkaç risk sunar; aşağıda, bu riskler nelerdir:

• Hastanın önemsiz miktarda iyonlaştırıcı radyasyon dozuna maruz bırakılması . İyonize radyasyon, malign ve benign neoplazmların gelişimini destekleyen bir faktördür.

  Risk miktarı? Bir uroTAC tarafından yayılan iyonlaştırıcı radyasyon dozu, 3 yıllık doğal radyoaktiviteye eşittir. Bir RX-toraks ile karşılaştırıldığında, bu test hastayı sadece 10 günlük doğal radyoaktivite iyonlaştırıcı radyasyon dozuna maruz bırakmaktadır.

  Bununla birlikte, üroTAC'ı şeytanlaştırmak istemiyoruz, ancak sadece tekrarının önerilmediğini vurgulamak istiyoruz. Etkili olan alternatif sınavlar var.

• Kontrast maddeye alerjik reaksiyon . Sadece öngörülenleri ilgilendiren nadir görülen bir durumdur. Genellikle uygun ilaçlar ile ılımlı ve kolay kontrol edilebilir olan, kontrast maddeye alerjik reaksiyonların en sık görülen semptomları şunlardan oluşur: sıcak basmalar, mide bulantısı, garip karıncalanma, kurdeşen ve enjeksiyon yapılan yerde uzun süreli ağrı.

Kontrendikasyonlar

Bunlar kesinlikle üroTAC'a bir kontrendikasyondur: Gebeliğin durumu, muayene sırasında doktorların kullanması gereken müstahzarlara karşı alerji varlığı (özellikle kontrast madde), obezite (TAC ekipmanı 150 kilogramdan daha ağır olmayan insanları ve kontrast madde ile etkileşime girebilecek farmakolojik varsayımları destekleyebilirler (bu durumlarda çözüm, bu varsayımların geçici olarak kesintiye uğramasından ibarettir).

Bazı durumlarda, klostrofobi ayrıca uroTAC için bir kontrendikasyon haline gelebilir.

Emzirme kontrendikasyon mu? Emziren bir kadın ne yapmalı?

Emzirme üroTAC için bir kontrendikasyon değildir; ancak çoğu doktor için sınavdan sonraki ilk 24-48 saat içinde önerilmemektedir.

Sonuçlar

Hastanın durumunun ciddiyetine bağlı olarak, uroTAC sonuçları hemen veya birkaç gün sonra alınabilir.

ÜroTAC'ın temel avantajı, doğru tanı için çok değerli bilgiler sağlamasıdır.

URO TAC'in diğer avantajları:

• Ağrısız, minimal invaziv ve çok hassas;
• Aynı zamanda yumuşak dokular (sinirler, kaslar, bağlar, yağlar, kan damarları, vb.) Ve sert dokular (kemikler ve kıkırdaklar);
• Geleneksel X ışınlarının daha ayrıntılı görüntülerini sağlar;
• Bu kısa süreli bir sınavdır;
• Birçok hastalıklı durumu tanımlar;
• Hasta hareketine nükleer manyetik rezonanstan daha az hassastır;
• Nükleer manyetik rezonansın aksine, hastanın metal bir protezi olsa bile yapılabilir;
• Gerçek zamanlı görüntüler sağlar, böylece ameliyattan hemen önce kullanılabilir;
• Aşırı hassasiyeti göz önüne alındığında, bir keşif ameliyatı veya gereksiz bir biyopsi kullanımı yapabilir.