idrar yolu sağlığı

Böbrek nakli: Yeni böbreğin nereye yerleştirileceği?

Son aşamada böbrek yetmezliği sunan bir böbrek nakli için ideal bir adaydır.

Böbrek nakli ya da böbrek nakli, iki orijinal böbreğin birinin yerine uygun bir kişi tarafından bağışlanan başka bir sağlıklı biriyle değiştirildiği hassas cerrahi işlemdir.

Çoğu durumda, bağışçılar yakın zamanda ölmüştür ; bununla birlikte, böbreği rızası olan bir canlı denekten geri alma olasılığı da vardır.

Genellikle, yaşayan bağışçılar doğrudan aile üyeleridir, ancak tamamen alıcıyla ilgisi olmayan gönüllüler de olabilirler.

Çoğu durumda, böbrek replasmanı sanaldır, yani orijinal böbrek çıkarılmaz ancak yerinde bırakılır . Bu ameliyat sırasında komplikasyon riskini azaltmayı amaçlamaktadır.

Fakat bu durum böyle, bağışçının böbreği nerede yapıldı?

Operasyon cerrahı, "yeni" böbreği iliak fossaya veya karın ilmi- lateral bölgesine, öncelikle iliak kemiğinden (veya kalça kemiğinden) meydana getirir.

Barındırdıktan sonra, "yeni" böbrek, alıcının kan damarlarına ve mesaneye bağlanmalıdır. Bağlantı, açıkça, insan böbreklerinin klasik olanından farklıdır ve aşağıdaki değişiklikleri öngörür:

  • Böbreğe oksijenli kan sağlayan renal arter, iliak arter ile bağlantılı olarak yerleştirilir. Normal anatomide abdominal aort ile bağlanır.
  • Böbreğe akan deoksijenlenmiş kan toplayan böbrek damarı iliak vene bağlanır . Normalde, aşağı vena kava içine akardı.

ALICI'NIN SOLA VE VERSA'NIN LEFTESİNE BAĞIŞININ ANAHTARI

Cerrahlar uzun zamandır "yeni" böbreği bırakmanın en iyi yeri olduğunu tartışmışlardır.

Birkaç araştırmadan sonra, muhtemelen doğru olanın, vericinin sol böbreğini alıcının sağına nakletmek olduğu ve bunun tam tersi olduğu sonucuna varmışlardır.

Başka bir deyişle, alıcıda, "yeni" böbreğin durumu, vericideki duruma göre tersine çevrilmelidir.

Bunun nedeni, nakledilen böbreğin böyle bir konumlandırma ile, ön planda böbrek pelvisini (veya böbrek pelvisini ) ve üreteri ( mesaneye bağlanan tüp olan) ön plana çıkarması ile bağlantılıdır.

Ön planda bu iki yapıya sahip olmak (NB: pelvis idrar toplama ilk noktasıdır) , aynı böbrek üzerinde daha sonraki herhangi bir cerrahi müdahaleyi basitleştirmeye hizmet eder (örneğin, operasyonel bir komplikasyon nedeniyle).