Hemoptizi - Nedenleri ve Belirtileri

İlgili makaleler: Hemoptizi

tanım

Hemoptizi, solunum sisteminden gelen parlak kırmızı kanın öksürüğü ile birlikte emisyondur. Bu olay balgamdaki basit kan izlerinden ciddi ölümcül kanamalara (masif hemoptizi) kadar değişebilir.

Hemoptizinin en yaygın nedeni solunum yollarının (bronşit ve zatürre gibi), solunum yollarının mukozal yüzeylerinde mikro lezyonlara neden olmasından kaynaklanır, bu nedenle balgam kanla lekelenir. Çoğu durumda, enfeksiyon düzeldiğinde semptomlar durur.

Kronik solunum yolu enfeksiyonu olan hastalar, mukus birikimi ile tekrarlayan enflamatuar süreçleri takiben solunum yollarının dilatasyonu gibi bronşektazi gelişebilir. Bu nedenle, kronik öksürük ve nezle olmasının yanı sıra, bazen kanı açabilirler.

Öte yandan, büyük bir hemoptizi, kistik fibrozlu hastalarda, hava yollarının belirgin bir şekilde genişlediği ve bitişik bir arterin potansiyel yırtılmasına yol açan hastalarda daha yaygındır.

Solunum yolu kaynaklı kanın açığa çıkarılmasının bir başka olası nedeni, bir akciğer tümörüdür (özellikle, bir bronkojenik karsinom). Bağlama bağlı olarak, renal hücreli tümörler, kolon tümörleri, melanom ve meme kanseri gibi akciğere metastaz yapan malign tümörler de düşünülmelidir.

Hemoptizinin daha az yaygın nedenleri arasında ektopik endometriyal dokudan akciğer ödemi, tüberküloz, yabancı cisimlerin solunması (özellikle çocuklarda) ve katemenial formlar (adet döngüsü ile ilişkili) bulunur.

Arteriyovenöz malformasyonlar, pulmoner embolizm, mitral darlığı, konjestif kalp yetmezliği, aort anevrizması, pulmoner arter rüptürü, vaskülit, koagülopati ve antikoagülan veya trombolitik ilaçların kullanımında primer vasküler orijinli bir hemifiz görülebilir.

Hemoptizi vakalarının üçte birine kadar idiyopatik olarak sınıflandırılır. Hastanın değerlendirmesinde, gerçek hemoptizi ile karıştırılabilecek orofarinks veya gastrointestinal sistem gibi diğer kanama kaynaklarını (yalancı hemodiyaliz) dışlamak da önemlidir.