ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ® allopurinol bazlı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Antigoutoz - Xantinhoxydase inhibitörleri

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC®, gut ve ürik asit ve kalsiyum oksalatlar içeren böbrek taşlarının oluşumunun profilaksisinde belirtilmiştir.

Bu ilaç ayrıca, antitümör kemoterapisinin neden olduğu hiperüriseminin önlenmesinde kullanılır.

ZYLORIC ® Allopurinol etki mekanizması

ZYLORIC®'in aktif maddesi olan Allopurinol yapısal olarak hipoksantine çok benzer bir enzim substratı olarak rekabet ettiği, benzer bir moleküldür.

Terapötik bakış açısından, bu aktif muhteviyatın antigout etkinliği, ksantin ve hipoksantinin bir patojenik elementi olan ürik aside, gant patojenik bir element olan ürik aside dönüştürülmesinden sorumlu olan oksit redüktaz ailesine ait bir enzimi inhibe etme kabiliyetinden kaynaklanmaktadır. ve ürik lithiasis.

Ürik asitin fazlalığı, bu nedenle, artmış bir ksantozidaz aktivitesi ile bağlantılı olarak, özellikle purinlerin ve hipoksantinin katabolizmasından elde edilen bir ürün olan ksanerin artan konsantrasyonları ile desteklenir.

Bununla birlikte, gut patogenezinin tabanında, yüksek proteinli diyetler veya belirli farmakolojik tedaviler ile beslenen, ürik asit üretiminin artmasına ek olarak, bu metabolitin veya konjenital eksikliklerin temelindeki idrarla atılımda yapılan değişiklikleri de dahil etmek mümkündür. Şiddetli klinik seyir ile karakterize sendromlar.

Allopurinolun terapötik etkinliği, bu aktif bileşenin hızlı gastrointestinal emilimini ve oksipurinol gibi biyolojik aktiviteye sahip metabolitlerde biyotransformasyonunu sağlayan mükemmel farmakokinetik özelliklerle de kolaylaştırılır.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1.POLİMORFİZMLER VE ALLOPURİNOLA YAN ETKİLER

Br J Dermatol. 2012 20 Şubat.

HLA-B geninde belirli bir polimorfizmin varlığının, cilt lezyonlarının ve ilgili izlerin ortaya çıkması ile allopurinol'e ters reaksiyon oluşturma riskini önemli ölçüde artırabildiğini gösteren ilginç bir çalışma.

2. ALLOPURİNOL'UN KARDİYOVASKÜLER ETKİLERİ

Kardiyol Rev. 2011 Kasım-Aralık; 19 (6): 265-71.

Allopurinolün ayrıca belirli kardiyovasküler hastalıkların tedavisine terapötik etkilerini genişleten deneysel çalışma.

Daha kesin olarak, bu aktif bileşen, kardiyomiyopati iskemi ve konjestif kalp yetmezliği tedavisi için potansiyel bir ilacı temsil edebilir.

3. ALPURINOL: GOTTA TEDAVİSİNDE İLK HATTI İLAÇLARI

Clin Pharmacol Ther. 2011 Eylül; 90 (3): 363-4.

Kronik gut tedavisinde allopurinolün önemini teyit eden bir çalışma.

Aslında, gut ve erit lititi tedavisinde yararlı olan yeni aktif içeriklerin pazarlanmasına rağmen, allopurinol en etkili ilaç olarak kalır ve bunun ura terapisinde birinci basamak bir strateji olarak görülmesidir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

ZYLORIC ®

100 mg veya 300 mg allopurinol tabletleri;

300 mg allopurinol dağılabilir granüller.

Allopurinol ile tedavi, ürik asit kan seviyesi, böbrek fonksiyon durumu ve klinik tablonun ciddiyetine göre doktorunuz tarafından tanımlanmalıdır.

Genel olarak, doz çizelgesi, ürikeminin normalleşmesine kadar gerekliyse ayarlanacak düşük dozlarda (günde 100 mg) tedavinin başlatılmasını; Bu bağlamda, günlük 300 mg ürik asit genellikle bu elementin kan konsantrasyonlarını dengelemek için yeterlidir.

Bununla birlikte doktor, ciddi dengesizliklerden muzdarip hastalarda daha da yüksek dozlarda tedaviler rezerve edebilir.

ZYLORIC ® 'in her gün aynı saatte, tercihen yemeklerden sonra alınması önerilir.

Uyarılar ZYLORIC ® Allopurinol

Allopurinol ile yapılan tüm tedaviler, ciddi advers reaksiyonların oluşmasını önlemek ve aynı zamanda maksimum terapötik etkinliği garanti etmek için doktorunuz tarafından denetlenmelidir.

Yan etki geliştirme riskinin arttığı böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir.

Hemen allopurinol alımını takiben akut gut eklem eklemi ataklarının muhtemel oluşumu göz önüne alındığında, tedavinin ilk aşamalarında profilaktik, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar veya kolşisin verildiği belirtilecektir.

Hem idrar asidi atılımını hem de allopurinol katabolitlerinin alımını kolaylaştırmak için günlük su alımını arttırmanız önerilir.

ZYLORIC ® 'in alınması bazen uyuşukluğa neden olabilir, bu nedenle hasta bir aracı sürmeden önce bilişsel yeteneklerini değerlendirmelidir.

ZYLORIC ® 'de laktoz varlığı, glukoz galaktoz malabsorpsiyon, laktoz intoleransı veya laktaz enzim eksikliği olan hastalar için problemli olabilir.

Gebelik ve Laksiyon

Klinik çalışmaların yokluğu ve allopurinolün fetüsün ve bebeğin sağlığı üzerindeki potansiyel toksik etkileriyle ilgili çelişkili deneysel çalışmaların bulunmaması, uzmanları hamilelik sırasında ve sonraki laktasyon döneminde ZYLORIC ® 'in kullanımına karşı tavsiyede bulunmaya çağırır. kesinlikle gerekli olmadıkça meme.

Etkileşimler

Farklı farmakokinetik çalışmalar, bazıları klinik olarak ilgili olan allopurinol ve farklı aktif bileşenler arasında farklı etkileşimlerin varlığını göstermiştir.

Bunlardan en önemlileri:

Özellikle böbrek yetmezliği olan hastaların varlığında, toksisite riskinin artmasından sorumlu olan ACE inhibitörleri;
Deri döküntüleri gelişme riskinin arttığı, amoksisilin ve ampisilin gibi antibiyotikler;
Oral antikoagülanlar, artmış kanama riski;
Antiviraller, teofilin ve siklosporin, kan konsantrasyonlarında bir artış ve buna bağlı toksisite riski;
Azatiyopirinin ve merkaptopurinin toksisitesindeki potansiyel bir artıştan sorumlu sitotoksik ajanlar;
Uricosurics, allopurinol ve oksiürinolün renal klirensini artırabilmekte ve terapötik etkisini azaltmaktadır.

Kontrendikasyonları ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ® 'in kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılığı olan hastalarda ve akut gut atağının farmakolojik bir tedavisi olarak kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Çoğu hastada ZYLORIC ® ile tedavi iyi tolere edilse ve en çok klinik olarak düşük yan etkilere eşlik etse de, nadir durumlarda, özellikle böbrek ve karaciğer yetmezliğinden muzdarip hastalar arasında konsantre, aşırı duyarlılık reaksiyonlarının ortaya çıkması gözlenmiştir. döküntü, ateş, ciltte dökülme ve vaskülit, gastrointestinal bozukluklar, asteni, halsizlik, baş dönmesi, uyku hali, görme ve tat değişiklikleri, hipertansiyon, alopesi, hepatotoksisite, parestezi ve nöropati, jinekomasti ve hematolojik bozukluklar.

Tüm bu durumlarda derhal doktorunuza danışmak ve sonunda tedavinin askıya alınmasını önermek çok önemlidir.