Sefuroksim

Sefuroksim, bakterisit etkisi olan bir beta-laktam antibiyotiktir (yani bakteriyel hücreleri öldürebilir).

Cefalexin - Kimyasal Yapı

Sefuroksim ikinci kuşak sefalosporin sınıfına aittir ve - bu nedenle - birinci kuşak sefalosporinler gibi Gram pozitif bakterilere karşı aktiviteye sahiptir, ancak ikincisinin aksine, Gram negatif bakterilere karşı daha büyük bir etkinliğe sahiptir. negatif.

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Sefuroksim kullanımı, ona duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde endikedir.

Daha kesin olarak, ilacın tedavisi için endikedir:

Örneğin kulak kulağı, burun sinüsleri, boğaz ve bademcikler gibi üst solunum yollarının enfeksiyonları;
Torasik enfeksiyonlar, örneğin - örneğin - bronşit;
İdrar ve mesane enfeksiyonları;
Cilt enfeksiyonları;
Yumuşak doku enfeksiyonları;
Kemik ve eklem enfeksiyonları;
Jinekolojik enfeksiyonlar;
septisemi;
peritonit;
menenjit;
Penisilinlere aşırı duyarlı hastalarda bel soğukluğu;
Lyme hastalığının ilk evresi.

Ayrıca, sefuroksim, cerrahi enfeksiyonların profilaktik tedavisinde kullanılır.

Uyarılar

Sefuroksim genellikle iyi tolere edilmesine rağmen, penisilinlerin veya diğer beta-laktam antibiyotiklerin uygulanmasını takiben anafilaktik reaksiyonları olan hastalarda ilacı kullanırken dikkatli olunmalıdır.

Herhangi bir alerjik reaksiyonun başlaması, sefuroksim ile tedaviyi derhal durdurmayı gerekli kılar.

Pediatrik hastalarda sefuroksim menenjiti tedavi etmek için kullanıldığında hafif-orta derecede işitme kaybı oluşabilir.

Sefuroksimin kullanımı, vücutta doğal olarak bulunabilecek dirençli bakteri veya mantarlardan ( Clostridium difficile veya Candida albicans enfeksiyonları gibi) süper enfeksiyonlara neden olabilir.

Sefuroksim tedavisi sırasında ciddi ishal gelişen hastalarda uygun kontroller yapılmalıdır, çünkü bu semptom psödomembranöz kolitin başladığının bir işareti olabilir.

Psödomembranöz kolit görünümünün ana nedeni, sefuroksim ile uzun süreli tedaviden sonra ortaya çıkabilecek Clostridium difficile süperinfeksiyonu ile ilgilidir. Psödomembranöz kolitin daha hafif formları, antibiyotik ile tedaviyi kesmek suretiyle çözülebilir. Diğer yandan, en ciddi formlar da yeterli tedaviyi gerektirebilir.

Sefuroksim kullanımı kan şekeri seviyesini belirlemek için test sonuçlarını değiştirebilir.

Sefuroksim, uyanıklık ve makineleri kullanma veya kullanma kabiliyetini olumsuz etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.

Etkileşimler

Mide asidi salgısını azaltmak için kullanılan ilaçlar, emilimini azalttıklarından sefuroksimin aktivitesine müdahale edebilir.

Sefuroksim ve diğer antibiyotiklerin ( tetrasiklinler, makrolidler ve kloramfenikol gibi ) eşzamanlı kullanımı sefuroksimin etkinliğini yeterli şekilde gerçekleştirmesini önleyebilir.

Probenecid (gut ve hiperürisemiyi tedavi etmek için kullanılan bir ilaç) sefuroksimin plazma konsantrasyonunu artırabilir.

Sefuroksim ve nefrotoksik ilaçların birlikte kullanılması - örneğin kanamisin, streptomisin, kolistin, vankomisin, neomisin, gentamisin (antibiyotik ilaçlar), furosemid ve etharinik asit (çok güçlü diüretikler) veya amfoterisin (bir antifungal) tavsiye edilmez böbrekler üzerinde meydana gelebilecek toksik etkiler nedeniyle.

Sefuroksim, oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir, bu nedenle antibiyotik ile tedavi süresince bariyere dayalı kontraseptif yöntemlerin kullanılması önerilir.

Yan etkileri

Sefuroksim, her hasta olmasa da, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Yan etkilerin türü ve ortaya çıkma şiddeti, her birinin ilaca karşı duyarlılığına bağlı olarak hastadan hastaya değişir.

Aşağıdakiler, sefuroksim ile tedavi sırasında ortaya çıkabilecek ana yan etkilerdir.

Alerjik reaksiyonlar

Sefuroksim, hassas kişilerde alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Bu reaksiyonlar solunumu zorlaştıran kaşıntılı döküntüler ve / veya yüzün ve ağzın şişmesi şeklinde oluşabilir.

Akut alerjik reaksiyonlar da bayılmaya neden olabilir.

Deri ve deri altı doku hastalıkları

Sefuroksim ile tedavi multiform eritem ve veziküllere neden olabilir. Ek olarak, ilaç Stevens-Johnson sendromunun başlamasına veya toksik epidermal nekrolizin gelişmesine neden olabilir.

süperenfeksiyonlar

Sefuroksim tedavisi, Candida albicans veya Clostridium difficile enfeksiyonları gibi dirençli veya fungal bakterilerden enfeksiyon oluşumunu teşvik edebilir.

Gastrointestinal bozukluklar

Sefuroksim ile tedavi, mide bulantısı, kusma, ishal, kolonun iltihaplanması ve karın ağrısına neden olabilir. İshal şiddetli bir şekilde ortaya çıkarsa, psödomembranöz kolitin başladığının bir işareti olabilir.

Kan ve lenfatik sistem bozuklukları

Sefuroksim ile tedavi hemolenfospoetik sistem bozukluklarına (yani kan hücrelerinin üretiminden sorumlu sistem) neden olabilir. Bu bozukluklar neden olabilir:

Hemolitik anemi;
Plateleteni (yani kan dolaşımındaki trombosit sayısındaki azalma), bunun sonucunda kanama riski artar;
Lökopeni, yani kan dolaşımındaki lökosit sayısının azaltılması;
Eozinofili, yani eozinofillerin kan konsantrasyonunda bir artış.

Hepatobiliyer hastalıklar

Sefuroksim ile tedavi, karaciğer enzimleri ve bilirubinin kan konsantrasyonunda bir artışa neden olabilir ve hepatit ve sarılık başlangıcını destekleyebilir.

Sinir sistemi bozuklukları

Sefuroksim tedavisi şunlara neden olabilir:

Baş ağrısı;
baş dönmesi;
Baş dönmesi;
huzursuzluk;
sinirlilik;
Karışıklık.

Jarisch-Herxheimer'ın Reaksiyonu

Bu reaksiyon organizmada, antibiyotiğin neden olduğu bakteriyel parçalanmayı takiben sefuroksimin neden olduğu bakteriyel lizisleri takiben organizmada büyük miktarda bakteri toksini salındığında meydana gelir.

Bu reaksiyonun belirtileri olabilir:

Ateş;
titreme;
Baş ağrısı;
Kas ağrıları;
Kurdeşen.

Genellikle, bu semptomlar birkaç saatten bir güne kadar sürer.

Diğer yan etkiler

Sefuroksim ile tedavi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:

Ateş;
Coombs testi sonuçlarındaki değişiklikler;
Böbrek iltihabı;
Kan damarlarının iltihabı;
Azoteminin artışı (yani kan dolaşımındaki protein olmayan azot miktarı);
Artmış kan konsantrasyonu, kreatinin.

aşırı doz

Aşırı miktarda sefuroksim olması durumunda, nöbetler meydana gelebilir.

Doz aşımı şüphesi varsa, hemen doktorunuza başvurmalı ve en yakın hastane merkezine gitmelisiniz.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Sefuroksim, tabletler halinde oral yoldan verilme için kullanılabilir veya kullanımdan hemen önce uygun bir çözücü içinde çözülmesi gereken toz halindeki kas içi veya damar içi uygulama için kullanılabilir.

Tabletler, tercihen yemeklerden sonra ve düzenli aralıklarla bir bardak su yardımıyla alınmalıdır.

Sefuroksim dozu, tedavi edilecek olan enfeksiyonun türüne ve ciddiyetine ve hastanın durumuna bağlı olarak doktor tarafından belirlenmelidir.

Aşağıda, genellikle kullanılan ilacın dozları hakkında bazı endikasyonlar bulunmaktadır.

Seçilen uygulama yolundan bağımsız olarak, böbrek yetmezliği olan hastalarda, rutin olarak verilen sefuroksim dozları azaltılmalıdır.

Oral uygulama

Genellikle yetişkinlerde verilen sefuroksim dozu, enfeksiyonun türüne ve ciddiyetine bağlı olarak günde iki veya üç kez 125-500 mg'dır.

Çocuklarda normal ilaç dozu, enfeksiyonun türüne ve ciddiyetine bağlı olarak günde iki kez 10-15 mg / kg vücut ağırlığıdır.

Kas içi uygulama

Bu durumda, yetişkinlerde rutin olarak kullanılan sefuroksim dozu 2-4 uygulamaya bölünmek üzere günde 1.5-3 g'dır.

Çocuklarda, kullanılan ilacın dozu günde 30-100 mg / kg vücut ağırlığıdır ve 2-4 uygulamaya ayrılır.

İntravenöz uygulama

Bu uygulama şekli için, kullanılan sefuroksim dozu günde 2 ila 6 mg arasındadır.

Eylem mekanizması

Sefuroksim, bakteriyel hücre duvarının peptidoglikan sentezine müdahale ederek bakterisit etki gösterir.

Peptidoglikan, amino asit kalıntıları arasındaki enine bağlarla birleştirilen paralel azot karbonhidrat zincirlerinden oluşan bir polimerdir. Bu bağlar, enzim transammidaz sayesinde oluşur.

Sefuroksim, transammidaza bağlanır ve yukarıda belirtilen bağları oluşturmasını önler. Bu şekilde, peptidoglikanın içinde zayıf alanlar üretilir ve bu da bakteriyel hücrenin parçalanmasına ve ölümüne yol açar.

Hamilelik ve emzirme

Sefuroksim almadan önce, hamile kadınlar - onaylanmış veya olduğu varsayılmıştır - ve emziren anneler ne yapacaklarına karar verecek olan doktordan tavsiye almalıdır.

İlacın hamilelik veya emzirme döneminde kullanımı, yalnızca anneye beklenen fayda ile fetüs veya yenidoğan için olası risk arasındaki ilişkinin dikkatlice değerlendirilmesinden sonra yapılmalıdır.