bulaşıcı hastalıklar

Farenjit - Boğaz ağrısı

Videoyu izle

X Youtube'daki videoyu izleyin

genellik

Yaygın olarak boğaz ağrısı olarak adlandırılan farenjit, farenksi etkileyen bir iltihaptır. Ağzın arkasında yer alan sonuncusu, yiyeceğin yemek borusu yoluna girmesine izin veren kas-membranlı bir kanaldır.

Şekil: boğaz ağrısı ve yutulduğunda ağrı, farenjitin karakteristik belirtileridir.

Farenjit, virüsler (ana nedenler), bakteri, alerji, mideden mide alımı vb. Dahil olmak üzere farklı nedenlere bağlı olabilir.

Farenjit muzdarip olanlar boğazda sersemlemiş bir his hissederler ve yutulduğunda ağrıyla suçlanırlar. Ayrıca, eğer iltihap bulaşıcı bir ajan ise, hastanın ilgili bulaşıcı hastalık rahatsızlıklarını sergilemesi de muhtemeldir.

Genellikle, farenjit birkaç gün içinde ve özel bir tedavi olmadan iyileşir; Bununla birlikte, semptomlar devam ederse, daha derinlemesine teşhis testleri ve özel tedavi gerekebilir.

Farenjit nedir?

Farenjit, farenksin veya ağzın arka bölgesinin iltihabıdır.

Yaygın olarak, farenjit, çeşitli patolojik durumları karakterize eden bir semptom olan boğaz ağrısı terimi ile daha iyi bilinir.

Farenjit, akut (aniden) ortaya çıkabilir ve birkaç gün içinde çözülebilir veya uzun süre devam ederek kronikleşebilir. İkinci durumda, kronik farenjitten bahsediyoruz.

FARINGE NEDİR?

Farinks, yaklaşık 13 santimetre uzunluğunda, bir mukoza ile kaplanmış ve burun boşluğu ile özefagus arasına yerleştirilmiş bir kas-membranöz kanaldır. Daha kesin olmak gerekirse, farinks:

  • Burun boşluğuna postero-inferior (yani burun boşluğunun arkasında ve altında)
  • Ağızdaki posteriorament
  • Üstün gırtlak ve yemek borusuna

Farinks, sindirim sisteminin solunum yoluna doğru ilerlemesine ve solunum için akciğerlere yönelik havanın geçişine izin verdiği için, üst sindirim havayollarının temel bir özelliğidir.

Farenksde üç bölme tanımlanabilir: rinofarenks (veya nazofarenks ), orofarinks ve hipofarinks (veya laringofarenks ).

Nazofarenks, farenksin üst kısmıdır, koana ile doğrudan temas halindedir veya burun boşluğunun iki arka açıklığıdır.

Orofarinks, rinofarinks ve epiglotis arasında bulunan farenksin orta kısmıdır (ikincisi, larinksin üst ucunu temsil eder). Onun önünde , çenelerin sözde musluğu aracılığıyla iletişim kurduğu ağız boşluğu vardır.

Son olarak, hipofarenks, yiyeceği yemek borusuna besleyen farenksin terminal kısmıdır. Diğer iki bölümden farklı olarak, epiglottan biraz daha aşağıya yerleştirilmek, hava ile değil, sadece yemekle geçilir.

Şekil: Farenks (kırmızı ile vurgulanmış) ve bitişik anatomik parçaları oluşturan kısımlar (siyah). Anatomik olarak, farenks kafatasının tabanından 6. servikal vertebraya uzanır. Bundan sonra, yemek borusu, yaklaşık 25-30 santim uzunluğunda, mideye yiyecek götürmek için kullanılan bir tüple başlar; epiglotun varlığı sayesinde larinks almayan yiyecekler. Siteden: memorize.com

Farenksin son kısmı VI servikal omur ve gırtlaklara ait krikoid kıkırdak ile aynı seviyede konumlandırılmıştır.

Nedenler

Farenjit, farklı nedenlerle ortaya çıkabilir.

Çoğu durumda, viral bir enfeksiyonun sonucudur; daha az yaygın olarak, bakteriyel bir enfeksiyonun veya alerji, gastroözofageal reflü hastalığı veya toksik kimyasallara maruz kalma gibi özel durumların sonucu olabilir.

Farenjit olası nedenleri hakkında daha doğru bir açıklama aşağıdaki alt bölümlerde verilmiştir.

VİRAL ENFEKSİYONTAN FARINGİTİS

Farenjit oluşturabilen başlıca ve en yaygın virüsler şunlardır:

  • Gibi soğuk virüsler: Rinovirüs, Coronavirus, Parainfluenza virüsü, solunum sinsityal virüsü, Adenovirüs, Enterovirüs ve Metapneumovirus
  • Grip virüsleri
  • Mononükleoz virüsü veya Epstain-Barr virüsü
  • Kızamık virüsü
  • Varicella virüsü (Herpes virüsü 3 veya varicella-zoster virüsü olarak da bilinir)

BAKTERİ ENFEKSİYONUNDAN FARINGİTES

Farinks'i enfekte edebilen başlıca bakteriler şunlardır:

  • Şekil: Streptococcus bakteri, Farenjit Streptococ beta hemolitik grubunun olası etiyolojik ajanı A
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Bordetella boğmaca
  • Bacillus anthracis
  • Corynebacterium diththeriae
  • Neisseria Gonorrhoeae
  • Chlamydophila pneumoniae
  • Mycoplasma pneumoniae

DİĞER NEDENLER

Farenjit bölümleri aşağıdakilerden dolayı da oluşabilir:

  • Alerjik reaksiyonlar . Küf, toz, polen veya hayvan kürküne alerjisi olan insanların farenksleri tekrarlanan iltihaplara maruz kalır. Bütün bu durumlarda, burun-sonrası (veya burun akıntısı) adı verilen damla, burun boşluğu ile nazofarinks arasındaki iletişim noktasında çok büyük bir mukus varlığı nedeniyle meydana gelebilir.
  • Ev veya iş ortamının kuruluğu . Binaların ısındığı ısıtma (evler, ofisler vb.) Havayı kurutur. Kuru hava, birkaç saat boyunca solunması halinde burun tıkanıklığına neden olduğu ve ağız yoluyla nefes alması nedeniyle farenksi alevlendirebilir. Kuru hava farenjit, gece boyunca ısıtılmış (ve nemlendirilmemiş) odalarda uyuyan insanlar arasında sık görülen bir sorundur.
  • Tahriş edici maddelerin kronik olarak solunması . Kirli hava, sigara dumanı ve bazı endüstriyel tesislerden çıkan zehirli dumanlar, farenksin çeşitli bölümlerini ateşleyebilen boğazı tahriş edici maddeler içerir.
  • Faringeal kasların aşırı gerilmesi . Farenks kasları bacak ve kol kasları gibidir; Bu nedenle, eğer aşırı strese maruz kalırlarsa (uzun süre konuşur veya çığlık atarken), yorulurlar ve iltihaplanırlar ve boğaz ağrısının tüm tipik semptomlarına neden olurlar.
  • Mide asidik içeriğinin (gastrik reflü), yemek borusu, farenks ve bazen de larinksine doğru yükselmesi . Tekrarlayan gastroözofageal reflü epizodları (NB: gastro-özofageal reflü hastalığı) veya fargogo-larenks hastalığı olan kişiler, yalnızca özofagusta (özofajit) değil, aynı zamanda farenks ve larenksin (larenjit) de sık iltihaplanmasına maruz kalırlar. Enflamatuar sürece neden olmak için, yükselen mide sularının asitliği ve yukarıda bahsedilen anatomik yapıların aşırı hassasiyetidir.
  • AIDS AIDS'in ilk aşamaları, etkiyi hatırlatan bir dizi semptomla karakterize edilir. Çeşitli bozukluklar arasında, bir de boğaz ağrısı vardır.

    Ek olarak, AIDS hastaları bağışıklık sistemi baskılanmış bireylerdir (yani, zayıf bağışıklık sistemi korumalı) ve bu hastaları, bazıları farenks'i enfekte eden çeşitli bulaşıcı hastalıklara yöneltir.

  • Farengo-laringeal veya ağız boşluğu seviyesindeki malign tümörler . Boğaz ağrısı, farenks, gırtlak veya dil kanseri belirtilerinden biridir. Genellikle, örneğin: yutma problemleri, ses kısıklığı, solunum sırasında garip seslerin yayılması, tükürükte kan ve boyundaki çıkıntıların ortaya çıkması gibi diğer semptomlarla ilişkilidir.
  • Peritonsiller apseler veya epiglottit . Bir apse, bir enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkan irin, bakteri, hücresel enkaz ve plazma koleksiyonudur. Bir peritonsiller apse bademcikler ve farinks arasında yer alan bir apsedir.

    Epiglottitis, havanın trakeanın içine geçişini düzenleyen ve sokulan yiyeceğin solunum yollarını tıkamasını engelleyen epiklottisin iltihabıdır. Ciddi epiglottitis ciddi solunum problemlerine neden olabilir.

    Peritonsiller ve epiglotit apseleri ihmal edildiklerinde ciddi komplikasyonlara yol açabilecekleri için yakın gözlem altında tutulması gereken iki durumdur.

RİSK FAKTÖRLERİ

Herhangi biri, ağrılı farenjit alabilir, ancak daha hassastır:

  • Çocuklar ve gençler
  • Sigara içenler ve kronik pasif duman soluyanlar.
  • Alerjisi olanlar.
  • İş nedenleriyle kimyasal tahriş edici maddeleri, toksik tozları vb. Soluyanlar
  • Kronik sinüzit muzdarip olanlar. Kronik sinüzit, nazal ve paranazal sinüsleri etkileyen enflamatuar bir durumdur.
  • Öğrenciler, kreş çocukları, askeri kışlalar, mahkumlar vb. Gibi kalabalık yerlere katılan veya yaşayanlar.
  • Bağışıklık baskını . Bağışıklık sistemi vücudun patojenlere ve dış ortamdaki tehditlere karşı koruyucu bariyeridir. Bu nedenle immün baskıya maruz kalanların viral, bakteriyel, mantar enfeksiyonları vb. AIDS, diyabet, kortikosteroid alımı, kemoterapi, lösemi, immünosüpresif ilaçlar (örneğin organ nakli sonrası) ve aplastik anemi, immün sistemi baskılayan sebeplerden sadece birkaçıdır. Bir kişinin

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Derinleştirmek için: Farenjit belirtileri

Boğaz ağrısı semptomları ve belirtileri tetikleyici nedenlere kuvvetle bağlıdır, bu nedenle her hasta kendi içinde bir durumdur. Bununla birlikte, çoğu farenjit bölümünün özellikleri:

  • Ağzın arkasında ağrı veya kaşıntı
  • Her yutkunurken veya konuştuğunuzda daha akut hale gelen ağrı
  • Normal koşullarda olduğu gibi yutma zorluğu
  • Kuru boğaz
  • Büyümüş ve iltihaplı boyun ve çene lenf bezleri
  • Büyütülmüş ve kızartılmış bademcikler
  • Bademcikler üzerinde beyaz veya irin plaklarının varlığı
  • Raucous ( kısık ) ve / veya zayıf ses

ORİJİN BAKTERİ VEYA VİRAL ENFEKSİYON OLDUĞUNDAN

Farenjit viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun sonucuysa, daha önce bildirilen olaylara ek olarak, 38 ° C'nin üzerinde ateş, üşüme, öksürük, burun akıntısı, hapşırma, kas ve eklem ağrısı, baş ağrısı, bulantı olabilir ve kusma.

DOKTORUN ARAMASI NEDİR?

Eğer hasta çocuk ise, nefes almada zorlanma, yutma zorluğu ve ağızda kalıcı bir balçık olması halinde doktora başvurmanız önerilir (yutma sorununun işareti).

Hasta acı çeken yetişkin bir kişiyse, doktorun yanında bulunması gerekir:

  • Bir haftadan fazla süredir devam eden ve iyileşmek yerine şiddetli bir boğaz ağrısı daha da kötüleşiyor.
  • Yutma bozuklukları, nefes almada zorluklar ve / veya ağız açmakta olan sorunlar
  • Eklem ağrısı
  • Kulaklarında kötü
  • Döküntü (veya deri döküntüsü veya döküntü)
  • Tükürük veya balgamda kan
  • Yüksek ateş
  • Boğaz ağrısının tekrarlayan bölümleri
  • Boyunda şişlikler
  • Kalıcı ses kısıklığı (iki haftadan fazla bir süre için yerinde)

tanı

Şiddetli bir boğaz ağrısı için tıbbi konsültasyon gerektiren kişiler ilk olarak kapsamlı bir fizik muayeneye ve klinik geçmişinin dikkatli bir analizine tabi tutulur.

Daha sonra, duruma bağlı olarak ve nedenlerle ilgili şüpheler varsa, doktor bir boğaz sürüsü, bir kan örneği veya alerjik testler yapılmasını önerebilir.

AMAÇ SINAVI

Fizik muayenede, doktor hastayı ziyaret eder ve ondan yaşadığı semptomları tanımlamasını ister.

Bu ziyaret, bir mikropil ve yeterli bir enstrümantasyonla boğaz, kulaklar ve burun burun deliklerinin, boynun palpasyonunda ve submandibular bölgelerin büyütülmüş lenf nodlarının araştırılmasında ve toraksın fonendoskoptan oskültasyonunda gözlemlenmesinden ibarettir.

KLİNİK TARİH ANALİZİ

Bir hastanın klinik geçmişini incelemek, ona geçmişte ne tür hastalıklara maruz kaldığını, kontrol sırasında sağlık durumunun ne olduğunu (bir kenara boğazını), hangi ilaçları aldığını, ne iş yaptığını, sigara içiyorsa, vb. Bu sorular, doktorun bulaşıcı olmayan farenjit açıklamasında yararlı olabilir.

FARINGEO PED VE KAN KOLEKSİYONU

Doktor hastayı süren bulaşıcı bir hastalığın olup olmadığını tespit etmek ve teşhis etmek için hastaya bir faraj bezi ve kan örneğine maruz bırakır .

Daha fazla ayrıntıya giren çubuk, bakteriyel enfeksiyonları tanımlarken kan testleri, hem virüsleri hem de bakterileri izlemeyi mümkün kılar; Bu nedenle (teşhis açısından) daha ayrıntılı bir kontrol sunarlar.

Bununla birlikte, genel olarak, her iki prosedür de hızlı, ekonomik ve hasta için tamamen tehlikelidir.

ALLERJİK TESTLER

Farenjitin bazı uçucu maddelere karşı alerjiden kaynaklandığına dair bir şüphe varsa ve sadece (toz, toksik maddeler, küfler, polen, hayvan kürkü vb.) Doktor kesinlikle alerji testleri yapacaktır.

HANGİ UZMAN DAHA İYİDİR?

Genellikle, bir kişi tekrarlayan boğaz ağrısı çekiyorsa, genel pratisyeni tarafından bir kulak burun boğaz uzmanıyla veya kulak, burun ve ağız hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora başvurması için davet edilir.

tedavi

Daha fazla bilgi için: Farenjit tedavisinde kullanılan ilaçlar

Viral farenjit için spesifik bir tedavi yoktur, ancak yalnızca semptomatik ilaçlar, yani semptomatolojiyi azaltmayı amaçlamaktadır. Bu durumlarda, iyileşme genellikle 5 ila 7 gün sürer .

Bakteriyel farenjitlerde ve belirli koşullardan (alerjiler, gastrik reflü vb.) Kaynaklanan farenjitlerde ise, söylem farklıdır: ilk durumda, şartlar gerektiriyorsa, antibiyotik tedavisi gereklidir. ikinci olarak, özellikle tetikleyici nedenlere dayanan bir terapi ayarlanmalıdır.

BELİRTİLEN VERİMLİLİK ETKİSİ İÇİN BAZI ÇÖZÜMLER

Boğaz ağrısı semptomlarını hafifletmek için, özellikle virüs kaynaklıysa, doktorlar şunları önermektedir:

  • Dinlenin, gece 7-8 saat uyuyun ve sesini zorlamayın.
  • Susuz kalmamak için bol miktarda sıvı, özellikle de su kullanın. Semptomlar tamamen iyileşene kadar alkollü içecek ve kahveden kaçınmak iyidir.
  • Boğazın iltihabını hafifletmek için çok yararlı olduklarından ısıtılmış su ve tuz bazlı çözeltilerle gargara yapın .
  • Kuru boğaz hissini hafifletmek ve solunum yolunu mukustan çıkarmak için ılık nemli soluma yapın . Her zaman aynı hedeflere sahip olan doktorlar, çoğu zaman harcadığınız odalarda, havanın daha az kurumasını sağlamak için portatif bir nemlendirici olan sıcak duşlar ve kullanılmasını tavsiye eder.
  • Parasetamol, ibuprofen veya aspirin gibi iltihap önleyici ve ağrı kesici ilaçlar alın . Bu ilaçlar özellikle hasta, boğaz ağrısı, baş ağrısı, ateş, yutmada rahatsızlık, eklem ağrıları vb.

    Uyarı: Aspirin, 16 yaşın altındaki kişilere verilmemelidir, çünkü Reye sendromu denir.

  • Sigara içmeyin, pasif duman solumaktan kaçının ve tozlu ve kuru ortamlara girmeyin .

BAKTERİ ENFEKSİYONLARINDAKİ TEDAVİ

Şiddetli veya potansiyel olarak tehlikeli bakteriyel farenjit durumunda, doktor antibiyotik tedavisini tercih eder. En çok reçete edilen antibiyotik ilaçlar penisilin ve bunun türevleridir.

Uygulama yolu genellikle oral yoldur ve tedavi genellikle semptomların çözülmesine kadar sürer.

Uyarı:

  • Antibiyotikler sadece ve özel olarak ilgili hekimin belirtisi üzerine alınmalıdır. Belirli bir neden olmadan veya gerçek bir ihtiyaç duymadan antibiyotik alınması, antibiyotiğe dirençli bakterilerin çoğalmasına yol açar; Bu bağlamda, farenjit ile ilgili hafif bakteriyel enfeksiyonların kendiliğinden düzelebileceğini unutmayın
  • Hastanın doktor tarafından belirlenen doz ve uygulama yöntemlerine uyması tavsiye edilir, çünkü herhangi bir erken tedavinin sonlandırılması veya yanlış antibiyotik kullanımı bu noktaya kadar uygulanan tedaviyi tamamen boşuna yapabilir.

önleme

Bulaşıcı bulaşıcı ajanlar nedeniyle farenjit önlemek için, doktorlar kişisel hijyenlerine dikkat etmeyi ve zaman zaman içinde yaşadıkları çevreyi sterilize etmeyi önermektedir. Bu nedenle, iyi bir kuraldır: ellerinizi sık sık (özellikle tuvaleti kullandıktan sonra) sabun ve suyla veya alternatif olarak alkol bazlı mendillerle yıkamak; yiyecek, çatal bıçak takımı, bardak vb. diğer insanlarla paylaşmaktan kaçının; ağzınızı halka açık telefonlara yerleştirmekten kaçının; ev telefonunu, televizyon uzaktan kumandasını, bilgisayar klavyesini vb. uygun deterjanlarla düzenli olarak temizleyin; seyahat ediyorsanız, otel odasını veya kaldığınız daireyi temizleyin; Son olarak, bazı viral veya bakteriyel hastalıklardan muzdarip insanlarla doğrudan temastan kaçının.

Bulaşıcı hastalıklar dışındaki nedenlerle ilişkili farenjitleri önlemek için iyi bir uygulamadır: Toksik kimyasallarla, tahriş edici tozlarla, vs. uğraşıyorsanız, hava filtreleme maskeleri kullanın; Özellikle kirli bir şehirde yaşıyorsanız, artan dumanlı havalarda açık havada çok fazla zaman harcamaktan kaçının; sigara içmeyin; pasif duman solumaktan kaçının; Son olarak, havanın çok fazla kurumasını önlemek için evinizi veya iş yerinizi nemlendirin.

prognoz

Genel olarak, viral ve bakteriyel farenjit pozitif bir prognoza sahiptir: aslında çoğu hasta birkaç gün içinde iyileşir.

Bulaşıcı hastalıklarla ilişkili olmayan boğaz ağrısı vakası farklıdır: Bu durumlarda prognoz tetikleyici nedenlerin ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır.