İlgili makaleler: kompartman sendromu
tanım
Kompartman sendromu, lokal iskemiye dönüşen kapalı bir anatomik boşlukta doku basıncındaki artıştan dolayı patolojik bir durumdur.
Kompartman sendromu, travmatik bir olaydan sonra doku ödemi başlangıcıyla başlayan (örneğin yumuşak dokuların şişmesi veya bir hematom oluşumu ile bağlantılıdır) başlayan bir olaylar dizisine bağlıdır. Eğer bu işlem fasiyal bir kompartman içinde meydana gelirse (tipik olarak bacağın ön veya arka kas sarkasında) doku genişlemesi için çok az yer vardır, bu nedenle interstisyel basınç artar ve hücre perfüzyonu düşer.
Lokal iskemi ilerledikçe, kaslar nekrotize olur, bazen rabdomiyoliz ve enfeksiyonlara yol açar; Bu komplikasyonlar uzuv kaybına ve tedavi edilmezse ölüme neden olabilir.
Kompartman sendromu, şiddetli kas kırığı ve morluklarında görülür. Bazen rahatsızlık, koruyucuların, sıkı bandajların ve şişliği sınırlayan diğer sert cihazların hareketsiz kalmasına, böylelikle bölümsel basıncı arttırmaya bağlıdır. Ancak nadiren kompartman sendromu, yılan ısırıklarının, aşırı doz ilaçlarının (örneğin eroin veya kokain) ve ciddi çabaların sonucudur.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- çürük
- Kas krampları
- Kas ağrıları
- Boğaz bacaklar
- Şişmiş bacaklar
- Bacaklar yorgun, ağır bacaklar
- solukluk
- Parestezi
- rabdomiyoliz
Diğer yönler
Kompartman sendromunun en erken semptomu, genellikle görünür lezyonun ciddiyeti ile orantısız olan şiddetli ağrıdır. Daha sonra, doku iskemisinin diğer karakteristik belirtileri kendini gösterir: uyuşukluk, parestezi, etkilenen uzuvdaki motor fonksiyon kaybı ve felç.
Teşhis bölme basıncının ölçülmesine dayanır (normal şartlar altında ≤ 20 mmHg'dir).
Solukluk veya nabız yokluğu gelişmeden önce tedaviye başlanması gerekir (nekroz indeksleri). Bu, analjezik ilaçlar, uzuvların yükselmesi, buz uygulanması ve kıymık kullanımı ile koruyucu bir yaklaşım sağlar. 40 mmHg'nin üzerindeki basınç basınçları genellikle acil fasiyatomi gerektirir.
Kaslar nekrotize olursa, etkilenen uzuvdaki amputasyon gerekli olabilir.
