Astım tedavisi için ilaçlar

tanım

Astım; öksürük, solunum zorluğu, mukusun aşırı üretimi ve boğulma hissinden sorumlu olan, iltihaplanma ve bronşların daraldığı bir kronik patolojik durum olarak tanımlanır.

Nedenler

Astımın altında yatan neden henüz tartışılmaz. şüphesiz, elementlerin bir kombinasyonu görünüşünü destekleyebilir. Genetik bileşen, astımın başlangıcını ağır şekilde etkiler; dahası, genetik olarak eğilimli hasta alerjenlerle (örn. polenler, yiyecekler), solunum yolu enfeksiyonları, ilaçlar (örn. NSAİİ'ler), fiziksel eforlar, aşırı duygular, stres, sigara içme ile temas ettiğinde hastalık tezahürü olasılığı artar.

belirtiler

Etkilenen bazı hastalar için astım kolayca kontrol edilebilirken, diğerleri için durumun ciddiyeti normal günlük aktivitelere müdahale edebilir. Değişken şiddetli belirtiler arasında şunlar olabilir: balgam, göğüste sıkışma, solunum güçlüğü, nefes darlığı, nefes darlığı nedeniyle uyku bozuklukları, göğüs ağrısı, tıslama, nezle veya kuru öksürük.

Diyet ve beslenme

Astım Hakkında Bilgi - Astımın Bakımı İçin İlaçlar, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Asma - Astım Bakım İlaçlarını kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.

ilaçlar

Her ne kadar astım için hala tam bir tedavi olmasa da, bazı ilaçlar semptomları hafifletebilir ve prodromları kontrol altında tutabilir.

Uzun süreli önleme ve kontrol, astım ataklarının önlenmesinde anahtardır: Bir ilaç yazmadan önce, hasta astımın tipini ve durumun ciddiyetini teşhis etmek için gerekli tüm tıbbi kontrollerden geçer. Astımlı hastanın her gün tipik semptomları göstermediği vurgulanmalıdır: Hastalık "kronik" olarak tanımlanır, çünkü şiddetli olsa bile alevlenme dönemleriyle değişen asemptomatik fazlarla karakterizedir. Astım aniden ortaya çıkabilir ve durum kötüleşmeden önce hasta müdahale etmeye hazır olmalıdır.

Asemptomatik fazlar sırasında, iyi sağlık koşullarında bile tedaviyi kesmemek önemlidir: Bu ani astım ataklarını önler.

Antikolinerjik bronkodilatörler : Hava yollarını genişleterek, hastanın daha iyi nefes almasını sağlayan bronş kaslarını serbest bırakırlar. Kısa ve uzun ömürlü bronkodilatörler mevcuttur: Birincisi "hayat kurtaran ilaçlar" olarak adlandırılır ve kısa sürede hava yollarını temizlemek için akut astım atakları için yararlı olan değerli bir yardımcıdır. Astım profilaksisinde uzun dönem bronkodilatörler kullanılır.

Bronkodilatörler, solunum yolu iltihabına müdahale etmez, ayrıca bronşların hiperaktivitesini de azaltamazlar.

Ipratropium bromür (örneğin, Atem, Breva): ilaç, tek etken bileşenle oluşturulan formülasyonlarda veya beta2-agonistleriyle kombinasyon halinde bulunabilir. Aerosol kullanarak, günde 4 kez 2 inhalasyonu (36 mcg) tekrarlayın (günde 12 inhalasyonu geçmeyin). Alternatif olarak, günde 3-4 kez bir 500 mg tek doz şişe (nebülize çözelti) alın. Ipratropium'un, KOAH bağlamında astım semptomlarını hafiflettiği ve burun kanamasını tedavi ettiği belirtilmektedir.
Isoetarin: İlaç, vasküler ve bronşiyal düz kaslarında iyi bir rahatlatıcı aktiviteye sahiptir. Doktorunuza danışın.

Metilksantinler : bronkodilatörler sınıfı

Difilin: Genel olarak, bir antitussif-balgam söktürücü aktivitesine sahip bir madde olan Guaifenesina (örneğin, Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific) ile birlikte bulunabilir. İlacın dozajı ve uygulama şekli doktor tarafından belirlenmelidir
Teofilin (örneğin Aminomal İksir, Difumal, Respicur): Bu, bronko-daraltıcı uyaranı azaltmak için tedavide kullanılan bir ksantin ilacıdır. Teofilin, astımla ilişkili kronik bronşit ve KOAH'ın tedavisi için endikedir: ilaç, 5 mg / kg yükleme dozunda alınır. İlaç genellikle antitusifler / ekspresatörlerle birlikte önerilir; Ayrıca zaten dozda farmakolojik müstahzarlar vardır. Doktorunuza danışın.

Solunan glukokortikoidler : Solunum yolu iltihabını azaltır. Hastanın daha iyi nefes almasını sağlamak ve nefes darlığını gidermek için özellikle faydalıdırlar. Steroid ilaçlarının aşırı miktarda alınmaması, ne de uzun süre kullanılması önerilmemelidir, çünkü hipertansiyon, diyabet, kemiklerin zayıflaması ve katarakt riski lehine olabilir.

Flutikazon (örn. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan): Daha önce bronkodilatörler ile tedavi edilen hastalar için günde iki kez 88 mcg ilaçla tedaviye başlanması önerilir (aerosol). Günde iki kez 440 mcg'yi geçmeyin. Bunun yerine, daha önce inhale kortikosteroidlerle tedavi edilen astımlılar için günde iki kez 88-220 mcg dozunda flutikazon tedavisine başlanması önerilir; Yine de, daha önce oral steroidlerle tedavi edilen hastalar bu ilaçla tedaviye daha yüksek dozlarda başlamalıdır (aerosol: 880 mcg, günde iki kez.
Beklometazon (örn. Clenil): astım yarışmasında bakım tedavisi için endikedir. Aerosol 40-80 mcg aktif madde alınması önerilir (günde iki kez 40 mcg'lık 2 inhalasyon). Günde 640 mcg'yi geçmeyin.
Flunisolid (örneğin Flunigar, Nisoran): alerjik rinit tedavisinde yaygın olarak kullanılan bu ilaç bazen astımı tedavi etmek için kullanılır. Doktorunuza danışın.
Ciclesonide (örneğin Alvesco): astımın bakımı için endikedir. Dozaj, önceki tedaviye göre inhalasyonla alınacak 80 ila 320 mcg arasında değişmektedir; örneğin, eğer astımlı hasta daha önce bronkodilatör tedavisi ile tedavi edilmişse, siklesonid dozu asgari düzeyde iken, astımlı hastaya astıma karşı oral kullanım için daha önce kortikosteroid tedavisi uygulanmışsa en iyisidir.
Triamsinolon (örneğin Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): Çocuklarda astım tedavisi için özellikle uygundur. Günde 3-4 kez 1-2 inhalasyon (75-150 mcg) verilmesi önerilir. Alternatif olarak, 24 saat içinde 2 kez 2-4 inhalasyon (150-300 mcg) uygulamak mümkündür.
Metilprednizolon (örneğin Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): akut astım ataklarının tedavisi için günde 40-80 mg oral veya intravenöz doz alınması tavsiye edilir, 1 Günde -2 kez. İdame tedavisi için, ilacı ağızdan 7.5-60 mg'lik bir dozda, tercihen sabah veya akşamları tek bir dozda almanız önerilir.
Budesonid (örneğin Biben, Pulmaxan): genellikle beta2-agonist ilaçlarla formüle edilir. İlaç solunması halinde uygulanır: günde iki kez iki uygulamayı (200-400 mcg) tekrarlayın. Günde 400 mcg geçmeyin. Kortikosteroidlerle önceden tedavi yapılması durumunda, dozu günde 800 mcg'ye kadar çıkarmak mümkündür (günde iki kez 4 inhalasyona bölünür).

BETA2-AGONİSTLER : Bunlar noradrenalinden türetilmiş ilaçlardır. Çok kısa sürede etki ederler ve özellikle akut astım atakları sırasında ortaya çıkan semptomları hafiflettiği belirtilir.

Salbutamol (Ventolin): Solunması halinde, burun deliği başına 0.2 mg (1 sprey) alınması önerilir; İlaç ayrıca, 0.5 mg'lik şişeler halinde enjeksiyon için bir çözelti halinde de mevcuttur. Astımlı krizler özellikle sık ve şiddetli hale geldiğinde oral uygulama (2-4 mg tablet) ve parenteral (0.5 mg) önerilir.
Salmeterol (Serevent): Sprey başına 0.25 mg dozunda (günde burun deliği başına 1-2 kez solunacak), bu ilaç bakım tedavisi için önerilir.
Formoterol (örn. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent): astımın bakımı için endikedir. Her 12 saatte bir burun deliği başına 12 mcg ilaç (1 sprey) alınması önerilir. 24 mcg'yi geçmeyin. İlaç ayrıca inhale edilecek kapsüller halinde de mevcuttur.

ANTILEUCOTRIENIC : Bu ilaçlar bazen astım tedavisinde kullanılır, çünkü bronşlarda ve akciğerlerde CYS ve LT1 reseptörlerini bloke edebilirler.

Montelukast (örneğin Singulair): astımlı krizlerin ve bronş şişmesinin sıklığını azaltır. Gösterge olarak, günde bir kez, os başına 10 mg aktif alınması önerilir.
Zafirlukast (örneğin Accoleit, Zafirst): astım bakım tedavisi için önerilen doz 20 mg'dır, günde iki kez ağızdan, tercihen yemeklerden bir ila iki saat önce alınır.

Derinleşme: alerjik astım tedavisi

Astım doğrudan alerjik reaksiyonlarla ilişkili olduğunda, en çok kullanılan ilaçlar antihistaminikler; Bir ilaç yerine diğer ilaç seçimi tıbbi yeterliliğe sahiptir.

Ek olarak, alerjik astım, Omalizumab (örn. Xolair) gibi immünomodülatör ilaçların uygulanmasına bağlı olarak bir immünoterapi ile tedavi edilebilir: bu ilacın her 2-4 haftada 75-375 mg enjeksiyon için uygulanması tavsiye edilir., astım şiddeti ve yoğunluğuna göre.