Yemek borusunu etkileyen hastalıklar yutmanın değişmesine neden olur, midede bolusa ulaşır ve mide tutulumu.
Prensip olarak, beslenme doğrudan bu hastalıkların patogenezinde yer almaz, ancak hem kısa hem de uzun vadede semptomları ve ilgili komplikasyonları azaltmada belirleyici olabilir.
Yemek borusu ve hastalıklar
Yemek borusu, ağzı ve mideyi birbirine bağlayan bir organdır; oyuk, boru şeklinde ve erişkinlerde yaklaşık 25-30 cm uzunluğundadır. Yemek borusu, kabuklu sfenks sfinkterinden (üstün) başlar ve kardiyaklarla (aşağıdan) biter.
İnsan vücudunun tüm anatomik yapıları gibi, yemek borusu da yapısal bütünlüğünü ve dolayısıyla fizyolojik etki mekanizmasını bozan patolojik değişikliklere maruz kalır. Bu nedenle, özofagus hastalıklarının temelde peristaltik hareketliliğin değişimini belirlediği belirsizdir ... kötü sözlerle çevrilmiş , farenksten mideye yapılan besinsel taşıtın uzlaşması anlamına gelir . Bu, özofagus içeriğini aşamalı olarak yukarıdan sıkıştıran bir "dalga" hareketi sayesinde gerçekleşir: yukarı akış borusu kasları büzülürken, akış aşağı gerilmesi gevşer; o zaman, yiyecek bolusunun mideye tam inişine kadar baştan sona arka arkaya gelecek şekilde büzüşecek ve bu şekilde devam edecektir.
Yemek borusunun hastalıkları iki türdür: bazıları hipermotilite olarak adlandırılır veya aşağıdakilerle belirlenir: uyaranlarla kardiyanın serbest bırakılmaması arasındaki koordinasyon eksikliği ile birlikte artan kasılma kapasitesi; hipomotilite ile sınıflandırılabilen diğerleri, yani, kardia'nın yetersiz tutulmasından dolayı üretilirler. Sonuncusu ile ilgili olarak, baskın klinik tezahür, ihmal edilirse özefagezi ve / veya Barrett özofagusunu belirlemek için kronik enflamasyona neden olabilen GERD-gastro-özofageal reflü hastalığıdır.
Reflü hastalığında beslenme
Aslında, yemek borusu hastalıkları ile ilgili hijyenik-besleyici tavsiyeler temel olarak gastro-özofageal reflü hastalığına (GÖRH) atıfta bulunur.
GÖRH kronik ve potansiyel olarak tekrar eden bir hastalıktır, bu nedenle spesifik diyet geçici bir tedavi olarak değil, kalıcı bir durum olarak düşünülmelidir.
Gastro-özofageal reflü hastalığı sıklıkla semptomları ve buna bağlı komplikasyonları kötüleştiren anatomik bir değişiklikle başka bir hastalıkla veya daha iyisi ile ilişkilidir: hiatal herni ; sonuncusu, yemek borusunun bitmesi gereken diyaframın üst kısmındaki üst mide bölümünün (kalp kısmı) istila etmesinden (bir çeşit "emiş") fazla değildir.
Hiatal herni, MRGE ve buna bağlı komplikasyonlar uygunsuz beslenme alışkanlıkları, fazla kilo ve özellikle visseral obezite ile yakından ilişkilidir; GERD ve hiatal fıtıktan muzdarip olan deneklerin aşırı yağ veya visseral yağ ile karakterize edilmesi durumunda, diyetlerini düzeltmek için yararlı olan ilk diyet cihazının GENEL ENERJİ AZALTMASI olduğunu belirtir. Dahası, ilişkilendirmek için arzu olurdu:
- tüketim kısımlarındaki azalma, dolayısıyla yemek hacmindeki azalma;
- Kahvaltı, öğle ve akşam yemekleri tüketimi fazla değildir, çünkü fazlalıklar semptomların hem görünümünü hem de kronikliğini desteklemektedir.
- baharat, çay ve kahvenin şiddetli bir şekilde azaltılması (ortadan kaldırılması); bu çeşniler / yiyecekler hem asiditeyi hem de mide içeriğinin yemek borusuna transferini kolaylaştırır.
- Mide tutulumunu kötüleştirerek ve reflü işlemini kolaylaştırarak DÜŞÜK DAYANIKLI FASTENEĞİN tonunu AZALTAN bileşenlerin ortadan kaldırılması; sırasıyla: kakao ve / veya çikolata, sigara dumanı ve nane.
- Gastrik asiditeyi azaltmak için faydalı diyet önerilerini takip etmek de istenebilir, örneğin, yüksek proteinli ve hiperlipidik gıdaların (hem aşırı pişmiş hem de az pişmiş) bölümlerini ılımlı hale getirmek, alkollü içecekleri sınırlandırmak, sütün sindirilebilirliğine dikkat etmek, vb.
GERD semptomlarını azaltmayı amaçlayan bir diyet için rehberin özetlenmesi (ayrıca özofagezi ve Barrett yemek borusu önleyici), bunun INDISPENSABILEEVITARE olduğunu hatırlıyoruz:
- Yağ açısından zengin gıda
- Genel olarak büyük porsiyonlar ve her şeyden önce hem aşırı pişmiş hem de çiğ yüksek protein ve / veya hiperlipidik gıdalar
- Kahve, çay, alkol, soda ve ekşi içecekler
- Çikolata, nane ve baharat
- Soğan ve sarımsak
- Çok soğuk ve çok sıcak yemek
- Bol akşam yemekleri ve uyumadan önce süt
- Yemeklerden sonra yatma zamanı
- Biraz çiğneyerek hızlıca yemek için
- Yemeklerden sonra fiziksel çaba gösterin
- Yemeklerden sonra çok dar kıyafetler ve kayışlar giymek.
NB Bunun yerine tükürüğü ve yutma sıklığını uyararak özofagus klirensini kolaylaştıracağı için sakız kullanılması önerilir .
Doğru bir yaşam tarzı, vakaların% 20-30'unda semptomları azaltabilmektedir.
Kaynakça:
- Diyetisyenler için Gastronotoloji El Kitabı - Ulusal Üniversite Gastroenteroloji Öğretmenlerinin Koordinasyonu - İtalyan Gastroenteroloji Yayınları - sayfa 03:07
