gebelik

Abortif hap Avantajları Dezavantajları Kontrendikasyonları

RU-486

Kürtaj hapı, gebeliğin ilk 7 haftasında gönüllü olarak gebeliği sonlandırmak için kullanılan mükemmellik yöntemidir.

Kürtaj hapı RU-486 - bir doktor gözetimi altında ağız yoluyla alınan - embriyonun gelişmesini önleyebilir ve vajinadan atılmasını destekleyebilir.

Abortif hap, progestin reseptörlerinin mukoza ve uterusun kasları üzerindeki etkisini bloke ederek embriyonik dokuların ayrılmasına ve yok edilmesine neden olur. Kürtajı kolaylaştırmak için, RU-486 hapı almaya genellikle bir prostaglandinin 48 saat sonra uygulanmasına eşlik edilir. Myometriumun kasılma aktivitesini destekleyen bu ilaçlar, embriyonun atılmasını, dolayısıyla kürtajı kolaylaştırır.

Yararları

Kürtaj hapı almanın rutin bir uygulama olmaması gerektiği ve kürtajla devam etme kararının her zaman dikkatlice değerlendirilmesi gerektiği vurgulanmalıdır. Dengeye riskler ve faydalar sağlamanın yanı sıra, benzer sert kararlara varmadan önce, alınan önlemleri dikkatlice düşünmek gerekir. Bununla birlikte, kadın bir yaratığın hayatının tehlikede olduğunu unutmamalıdır. Bu gibi durumlarda, eşin veya ailenin desteği, kadının mutlaka karşılaştığı zor anın üstesinden gelmesinde yardımcı olmak için esastır.

Bununla birlikte, RU-486, aşağıdaki nedenlerden dolayı "avantajlı" bir abortif yöntemdir:

  • Cerrahi müdahale gerektirmez
  • Anestezi gerektirmez
  • Cerrahi kürtaj yapılamadığında bile istenmeyen gebeliğin sonlandırılmasını sağlar
  • Kazıma ve aspirasyon gibi cerrahi işlemlerden daha az invaziv abortif yöntem
  • Kürtaj hapı alan kadın cerrahi kürtajla ilgili klasik risklere girmiyor: servikste travmalar, kısırlık riski ve ekstrauterin gebelik
  • Bu nispeten ucuz bir abortif yöntemdir
  • Vakaların% 95'inde etkilidir.
  • Hastanede yatışı her zaman gerekli kılmaz (bu koşul bazı ülkelerde zorunludur ve her zaman önerilir)

Abortif hap ve doğurganlık

Normal olarak, kürtaj hapının uygulanması, sonraki gebeliklerde kısırlık sorunlarına veya ciddi komplikasyonlara neden olmaz. Söylenenlere rağmen, bazı araştırmalar farmakolojik kürtaj ve kadınların olası gebeliklerde karşılaşabilecekleri bazı rahatsızlıklar arasında olası bir bağlantı olduğunu öne sürüyor. Bu gibi durumlarda, riskinde bir artış:

  • Gebeliğin ilk evresinde uterus kanaması
  • Doğumda fetusun düşük ağırlığı
  • Ön teslimat süresi
  • Plasenta "previa": Bu, üçüncü doğum ve doğum ayının tipik bir acil durumudur. Bu koşullar altında, plasenta anormal bir konumdadır: rahim alt kısmında gelişen, plasenta tamamen veya kısmen serviksi kaplar. Bu nedenle plasenta previa ciddi kanamaya neden olabilir.

riskler

Şu anda, bir kadının kürtaj hapı aldıktan sonra maruz kalabileceği olası kanserojen riskini değerlendirmek için güvenilir, uzun vadeli bir veriye sahip değiliz. Abortif hapın olası kanserojen toksisitesi - in vitro ve bazı hayvan kobayları üzerinde yapılan çalışmalar - bugüne kadar genotoksik potansiyel olmadığını ortaya koydu.

Kürtaj hapı aldıktan sonra (anne için) ölüm riski nispeten düşüktür.

merak

Nisan 2011'de yapılan bir Amerikan Araştırmasından gelen bir veriyi rapor ediyoruz. ABD'de, mifepriston hapı aldıktan sonra 1.520.000'den sadece 14 kadın öldü. Bununla birlikte, muhtemelen, bu kadınların ölümü, kürtaj hapının uygulanmasına doğrudan bağlı değildir, ikincil nedenlerle doğrudan ilişkilidir (gerçekte, 14 kadından 8'inde sepsisten, geri kalan 6'sının uyuşturucu bağımlılığından veya şüpheli cinayetten öldüğü görülmektedir).

Kürtaj hapının uygulanması nadiren metrit veya pelvik inflamatuar hastalıklarla sonuçlanabilir.

Kontrendikasyonlar

Tüm kadınlar kürtaj ilacı isteyemez. Herhangi bir ilaç gibi, RU-486 hapı da bazı kontrendikasyonları gösterir.

Kürtaj hapı aşağıdaki durumlarda alınmamalıdır:

  • İntrauterin spiral varlığı
  • Ektopik gebelik
  • Adrenal yetmezlik
  • Kalıtsal porfiri: Cildi ve sinir sistemini etkileyen klinik sendrom. Porfirinin ana semptomu şaraba benzeyen koyu kırmızı idrarın salınımıdır
  • Uzun süreli antikoagülan tedavi
  • Uzun süre kortikosteroid ilaçların uygulanması
  • Kan pıhtılaşmasında değişiklikler
  • emzirme

Kürtaj hapının kullanımına özel dikkat, özellikle 35 yaşın üzerindeyse, günde 10'dan fazla sigara içen kadınlar tarafından yapılmalıdır. Benzer şekilde, kardiyovasküler olay riskinden kaçınmak için, ciddi kronik hastalıklar (solunum / kardiyovasküler / hepatik / böbrek hastalıkları, hipertansiyon, insüline bağımlı diabetes mellitus, şiddetli anemi, vb.) Olan hastalar bile abortif hap almaktan kaçınmalıdır.