genellik
Bölünmüş dil, arkada ve / veya dil kenarlarında az ya da çok derin kesik ve çatlakların varlığı ile karakterize bir durumdur.
Aynı zamanda skrotal veya karmaşık dil olarak da bilinen bu tezahürün mutlaka patolojik bir önemi yoktur (örneğin kalıtsal veya yaşlanmaya ikincil olduğunda). Bununla birlikte, bazen, dil üzerindeki kesikler oral veya sistemik bazı lokal hastalıkların semptomatolojisinin bir parçasıdır (örn. Travmatizm, enfeksiyonlar, otoimmün hastalıklar, nörolojik hastalıklar, alerjiler ve farmakolojik tedaviler).
Tetikleme faktörüne bağlı olarak, dil, ağrı, ağız kokusu, tattaki değişiklikler, karıncalanma ve yanma gibi diğer semptomlarla ilişkilendirilebilir.
Bazı durumlarda, dil üzerindeki kesintiler birkaç gün içinde kendiliğinden düzelme eğilimindedir, ancak iyileşmelerini hızlandırmak ve geliştirmek için bazı çarelere başvurmak mümkündür. Diğer durumlarda, altta yatan patolojiyi çözmek için terapötik müdahalelere ihtiyaç duyulur. Genel olarak, iyi ağız hijyeni, bölünmüş dille ilgili komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur.
ne
Bölünmüş Dil ile ne kastedilmektedir?
Bölünmüş dil, dilin arkasında ve / veya yanlarında çatlak, oluk, çatlak veya kesiklerin ortaya çıkması ile karakterize edilen genel olarak iyi huylu bir durumdur. Bu işaretler az çok belirgin olabilir ve bazı durumlarda hassasiyet, aşırı duyarlılık ve yanma gibi diğer bozukluklarla ilişkilendirilebilir.
Neden skrotal dil deniyor?
" Skrotal dilin " meraklı adı, kaba dilin görünümünün belirsiz bir şekilde skrotumun adını hatırlatmasından kaynaklanmaktadır.
Bölünmüş dili belirtmek için kullanılan diğer terimler şunlardır:
- Sabit dil ;
- Dil plicata .
Sebepler ve Risk Faktörleri
Bölünmüş dil: neden?
Bölünmüş dil, nedenlerin çok olmasına rağmen, oldukça spesifik bir tezahürdür. Örneğin, kesiklerin görünümü belirgin dehidrasyon, demir eksikliği veya oral pamukçuk enfeksiyonu; Diğer zamanlarda, skrotal dil, otoimmün hastalıklar veya kötü kontrol edilen diyabetlerde olduğu gibi, daha ciddi bir sorunu işaret edebilir.
Sabit dilin her zaman patolojik nedenlerden kaynaklanmadığına dikkat edilmelidir. Dil üzerindeki kesikler, örneğin, genetik bir yatkınlığa ; Diğer zamanlarda, dilde doğal olarak bulunan olukların daha belirgin olmasını sağlayan normal yaşlanma sürecidir.
not
Bazı insanlarda, kırık dil genetik olarak kalıtsal bir durum olabilir, bu nedenle doğumdan az çok belirgin bir şekilde mevcut olabilir. Bazı bilimsel araştırmalar, bu özelliğin, aslında eksik penetrasyon ile poligenik veya otozomal dominant bir özelliği temsil edebileceğini öne sürmektedir.
Split Dili ile hangi hastalıklar ilişkilidir?
Lingual fissürlerden sorumlu olan olası patolojilerin birçoğu, neyse ki, belirgin belirti ve semptomlar için tanınabilir.
Dil kesintilerinin ortaya çıkmasına bağlı başlıca patolojiler şunlardır:
- Coğrafi harita dili (veya eritema göçmeni)
Normalde, dil küçük beyaz-pembe çıkıntıları olan bir dizi papilla ile kaplıdır.
Coğrafi harita dili, dil yüzeyini kökten değiştiren, bir araya getirilen farklı kırmızı, pürüzsüz ve no-papilla lekelerinin ortaya çıkmasına ve haritaya benzemesine neden olan bir değişikliktir.
Papilla bir alanda yeniden biçimlendirilir, daha sonra diğerinde başarısız olur, bu noktaların zaman içinde hareket ettiği yanılsamasını verir; Bu nedenle patoloji aynı zamanda eritema göçü olarak da bilinir. Düzgün alanlar, bölünmüş dilde doğal çatlakları daha belirgin hale getirir.
Haritadaki dil henüz bilinmediğinden, bazen organizmanın diğer iltihaplarına (örneğin bulaşıcı hastalıklar) eşlik ediyor.
Papillaların yokluğu bu bölgeleri daha hassas hale getirebilir, bu da bazı yiyecekleri yiyerek kolayca tahriş olabilir.
- Demir veya vitamin eksikliği
Ayrıca, dil kırıldığı ve normalden daha kızardığı zaman, kökeninde, özellikle mineraller (demir veya çinko) ve vitaminler (B1, B2, B6, B12, folik asit ve niasin) gibi beslenme eksiklikleri olabilir. . Bu durum, örneğin, bağırsak bakteriyel florasını değiştiren ve besinleri emmeyi zorlaştıran antibiyotik tedavileri sırasında bulunur.
Özellikle, eğer demir ve B12 vitamini (biotin) yetersiz bulunursa, dildeki doğal çatlakları daha belirgin hale getirecek olan büyük ve pürüzsüz yamalar üzerinde gelişebilirler.
Dilin yanmasına neden olan başlıca yerel faktörler tahriş edici durumlar, kronik travma ve oral mukozayı tutan lezyonlardır.
Diğer sebepler ve predispozan faktörler
Bölünmüş dilin olası nedenleri ile ilgili olarak bahsedilecektir:
- Kandidiyazis ( Candida albicans enfeksiyonu) gibi ağız boşluğundaki mukoza enfeksiyonları: Sözde pamukçuk adı verilen dil, dilsel yüzeyde çatlama gelişimine ve bunun yanı sıra tat duyusunda ağrıya, beyazımsı lezyonlara ve değişikliklere neden olabilir. Kandidiyazis, esas olarak zaten zarar görmüş bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde, çocuklar ve yaşlılarda ortaya çıkar.
- Villosa nigra dili : Bu iyi huylu ve kendini sınırlayan sözlü sevgi kıllara benzeyen filamentlerle, dilsel veya koyu kahverengi dil mukozasını oluşturur. Bu bağlamda, filiform papilla anormal hipertrofiktir ve dil yüzeyinde uzar, bu nedenle yiyecek artıklarını ve mikroorganizmaları hapsetme eğilimindedirler. Bu durum, oral bakteri florası değiştirildiğinde ortaya çıkabilen bir mantar Aspergillus niger enfeksiyonunu kolaylaştırır. Villosa nigra dilini destekleyen faktörler:
- Lokal antiseptiklerin veya geniş spektrumlu antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı;
- Kötü tükürük;
- Ağzın kronik kuruluğu (xerostomia);
- Tatminkar olmayan oral hijyen;
- İmmün yetmezlik durumları.
- Dil kanseri : Dilimsiz dil - aynı kesimlerde ağrı ve şişlik gibi diğer belirtilerle birlikte, bir tümör sürecinin işareti olabilir. Genellikle, inatçı bir nodül (veya gerileme belirtileri göstermeyen başka bir lezyon) başlanacak ilk semptomlar arasındadır. Dilde bir lezyonun ülser ya da diğer iyi huylu bir durumdan kaynaklanmadığından şüpheleniyorsanız, bir doktora danışmanız gerekir.
Bölünmüş dilin diğer nedenleri:
- Melkersson-Rosenthal sendromu (nadir nörolojik bozukluk);
- Cowden sendromu (nadir kalıtsal hastalık);
- Down sendromu (içinde kromozom 21'in süpernümer olduğu genetik hastalık);
- Sjögren sendromu (otoimmün hastalık);
- Travma (uyumsuz diş protezleri, keskin dişler veya ortodontik cihazların vb. Neden olduğu sürekli ve tekrarlanan tahrişler);
- Bruxism (geceleri taşlama dişleri);
- Aşırı alkol ve çiğneme tütün tüketimi ;
- Dehidrasyon
Bölünmüş dille ilgili koşullar arasında aşağıdakileri de içerebilir:
- Alerjik reaksiyonlar (diş hekimliğinde veya diş macunu ve gargara gibi ağız bakım ürünlerinde kullanılan gıda maddelerine karşı);
- Kronik granülomatöz hastalığı;
- Pustulous sedef hastalığı;
- Kızıl ateş ve kızamık ve kızamıkçık gibi diğer ekzantematik hastalıklar;
- İmmün yetmezlik (özellikle HIV'den).
- Malabsorpsiyon sendromları;
- Bazı ilaçların yan etkisi ve radyasyon tedavisi;
- Diyabet kötü kontrol edildi.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Bölünmüş dil: nasıl görünüyor?
Kırık bir dil, arkada ve / veya dil kenarlarında, az çok derin ve çeşitli şekillerde kesilmiş, çatlak ve çatlakların varlığı ile tanınır.
Çatlaklar hassasiyet, tatdaki değişiklikler, ağız kokusu ve ağız kuruluğu ile ilişkilendirilebilir . Bölünmüş dil tamamen asemptomatik olabilir, yani kesin bir kesimin varlığı dışında özel rahatsızlıklara neden olmaz. İkincisinin özelliklerine gelince, dağılımın az ya da çok genelleştirilebileceği, yani dilsel mukozanın yalnızca birini ya da çoğunu etkileyebileceği belirtilmelidir.
Genel olarak, çatlaklar sadece dilde bulunur ve ağzın diğer kısımlarını içermez.
Görünüm ve özellikleri
- Çoğu durumda, bölünmüş dil, lingual mukoza yüzeyinin merkezi boyunca uzanan açık bir fissürle kendini gösterir; Bu belirgin işaretten daha küçük parçalar başlar . Diğer zamanlarda, çatlaklar her şeyden önce dilin sınırlarında belirgindir.
- Bölünmüş dilin çatlaması yüzeysel olabilir veya birkaç milimetre derinlikte uzanabilir.
- Kırık dil, onları değiştiren dokunsal, termal ve tatlandırıcı duyu algısını etkileyebilir. Özellikle tuzlu, çok sıcak, baharatlı, asitli veya kesikli yiyeceklerin alımı, örneğin, yanma veya ağrıyı göstermesi mümkündür.
- Bölünmüş dil kırmızı olabilir veya beyaz veya sarı görünebilir.
Skrotal Dil ile ilgili belirti ve bulgular
Kesik ve çatlakların belirgin şekilde bulunmasına ek olarak, bölünmüş dil, aşağıdakiler gibi diğer olaylarla ilişkilendirilebilir:
- Dilde Ağrı;
- Dilin bir veya daha fazla bölgesinin karıncalanma veya uyuşukluğu;
- "İğne delme" hissi (karıncalanma benzeri),
- Dilin yakılması (glossopyrosis);
- Belirli asidik, tuzlu veya baharatlı yiyeceklerin alımına semptomların aşırı duyarlılığı veya şiddetlenmesi;
- Acı veya metalik tadı;
- Ağız kuruluğu (xerostomia);
- Artan susuzluk;
- Dil üzerinde veya ağzın yakınında topaklar veya lezyonlar;
- Ağız kokusu;
- Dilin normalden daha şişmiş hissetmek;
- Yüzün veya ağzın diğer bölgelerinde şişme;
- Kas zayıflığı.
Split Dilin olası komplikasyonları
Kırık dil iyi huylu bir durumdur, bu nedenle neredeyse her durumda zararsızdır.
Bununla birlikte, bakteri ve mantar çoğalmasını destekleyen yiyecek parçacıkları ve döküntüler derin çatlaklarda birikebilir. Ağız hijyeni ihmal edilirse, bu fenomen aslında çeşitli türlerde enflamatuar hastalıkların, enfeksiyonların ve odontostomatolojik problemlerin (çürük, tartar vb.) Görülme riskini artırır . Fissürlerde plak durgunluğu dilin yanmasına neden olabilir.
Dil üzerindeki kesimlerin sömürgeleştirilmesinden, örneğin:
- Ağız kokusu (kötü kokulu nefes);
- Glossitis (dil iltihabı).
Glossitte, özellikle, lingual mukoza, yıpranmış kenarlarla kırmızı görünür ve diş izleri yüzeyde basılı kalır. Dilin kızarmasına ve şişmesine ek olarak, iltihaplanma tipik olarak lezzet tomurcuklarının yanmasına, ağrısına, kalınlaşmasına veya atrofisine, kuruluk hissine ve dökülmeye neden olur.
tanı
Bölünmüş dil: nasıl teşhis edilir?
Muhtemel nedenlerin geniş yelpazesi göz önüne alındığında, ayırıcı dilin özellikleri ve bu hastalığın diğer semptomlarla ilişkili olarak ortaya çıkması ayırıcı tanı için önemlidir.
Bu bağlamda, skrotal dile eşlik eden belirtileri tespit etmek için, olukların ve kesiklerin gözlenmesi dahil, ağız boşluğunun görsel muayenesi sağlanmaktadır . Değerlendirme hastanın tıbbi öyküsü tarafından tamamlanır.
Diyagnostik prosedür sırasında, sözlü mikro-ortamı değiştirebilecek herhangi bir farmakolojik tedaviyi tespit etmek de önemlidir (örneğin, antibiyotik, antihipertansif ve antihistaminik tedavilerde olduğu gibi).
Sebep hemen belli değilse ve altta yatan bir durumdan şüphelenmek için sebep varsa, aşağıdakiler gibi diğer klinik ve laboratuvar araştırmaları yapılabilir:
- Herhangi bir kan kimyasını kontrol etmek ve beslenme eksikliklerini belirlemek için kan analizi:
- Lökosit formülü ile kan sayımı;
- Kan şekeri;
- Glikosile edilmiş hemoglobin;
- azotemi:
- VES;
- Sideremia, ferritin ve transferrin doygunluk indeksi;
- transaminazlar;
- Tiroid taraması;
- B12 vitamini ve serum folatlarının dozu;
- Dental materyaller ve muhtemel yiyecek veya diğer alerjenler için cilt alerji testleri (yama testleri);
- Mantar ve bakteriyel enfeksiyonların tespiti için oral mukoza çubuğu ve kültürlü mikrobiyolojik inceleme;
- Tükürük bezlerinin ultrasonu;
- Tükürüğün kimyasal muayenesi;
- Kırık dilin küçük bir kısmının biyopsisi veya kanserli veya iyi huylu olup olmadığını belirlemek için spesifik bir lezyon.
Tedavi ve ilaçlar
Bölünmüş dil: ne tedavi bekleniyor?
Bölünmüş dil için özel bir terapi yoktur ve çoğu neden tedavi olmadan tek başına çözülür; değilse, doktor teşhis edilen patolojiye göre ilacı veya diğer girişimleri reçete ederek sorunu çözmek veya en aza indirmek için bir protokol oluşturabilir.
Melkersson-Rosenthal sendromu, örneğin, NSAID'ler kullanılarak tedavi edilirken, Sjögren sendromu tükrük yerine geçen ve yapay gözyaşı gerektirir. Bir enfeksiyon bulunursa, antimikotik veya antibiyotik kullanımı belirtilebilirken, bazı alerjenik maddelere reaktivite antihistaminikler ile sınırlandırılabilir.
Dil Kesim Çözümleri
- Tahriş edici önlemek
Dil kesintileri sorununa doğru bir yaklaşım, baharatlı yiyecekler ve potansiyel olarak tahriş edici oral ürünler (örneğin, aroma ve aroma arttırıcı maddelere sahip alkol içermeyen gargaralar ve diş macunları için tercih edilmesinin daha iyi olması) gibi, lokal olarak rahatsız edici veya tetikleyici faktörleri ortadan kaldırmaktır. Bölünmüş dilin bir yontma dişe, uykuda dişleri taşlama alışkanlığına (bruxism) veya dişçi bir cihaza bağlı olması durumunda, bu koşulları daha az tahriş edici yapabilecek olası çözümleri değerlendirmek için dişçiye danışılması önerilir.
- Diş hijyenine dikkat
Bölünmüş dilin belirgin kesimleri, bakteriler ve diğer mikroorganizmalar tarafından proliferasyon ve kolonizasyon için ideal ortamı temsil edebilir. Bu nedenle, iyi bir alışkanlık, bir diş fırçası veya bir dil kazıyıcı (aynı zamanda dil temizleme olarak da bilinir) kullanarak, dilin temizliğine özellikle dikkat ederek dişleri düzenli olarak temizlemektir. Bu araç, diş fırçası, diş ipi, fırça, gargara vb. Gibi ağız hijyeni için tipik ürünlerle ilişkilendirilebilir.
- Çok su iç
Dehidrasyon, bölünmüş dilin potansiyel nedenlerinden biridir. Kesilmelerin vurgulanmasını önlemek için, gün boyunca yeterli miktarda sıvı (su, bitki çayı, vb.) Almaya özen gösterilmelidir.
- Daha fazla ipucu
Dilin kesilmesinin ortaya çıkmaması veya ağırlaştırılmaması için:
- Dengeli bir diyet benimseyin (eğer yeterli olmamışlarsa, yeterli miktarda biotin ve demir aldığınızdan emin olun);
- Dilini ısırmaktan veya yiyecek ve keskin nesnelere karşı kullanmaktan kaçının;
- Sigara içmeyi ve tütün çiğnemeyi bırakın;
- Alkollü içeceklerin kaldırılması ve kahve ya da çay alımının azaltılması;
- Kesinlikle gerekli olmayan farmakolojik tedavileri askıya alın.
Her durumda, kırık dil rahatsızlık ve ağrıya neden oluyorsa veya çözülmemiş gibi görünen yaralanmalarla ilişkiliyse , doktorunuza, diş hekiminize veya dermatoloğunuza başvurmanız önerilir.
