tanım
Yüksek derecede engelleyici romatizmal hastalıklar arasında, ankilozan spondilit önemli bir rol oynar: Spinal sütunu ve kas-iskelet sistemini içeren kronik ve otoimmün bir patolojiden söz ediyoruz. Dejenere edici, ankilozan spondilit eklemlerin gerçek bir şekilde birleşmesine yol açabilir.
Nedenler
Ankilozan spondilitin nedeni genetik bir anormallikte bulunur; Kafkas hastalarında HLA-B27 geninin ve siyahlarda HLA-B7 geninin varlığının hastalığın başlangıcını ciddi şekilde etkileyebileceğine inanılmaktadır. Ankilozan spondilit neredeyse sadece erkek bir hastalıktır.
belirtiler
Bir ankilozan spondilit hastası, özellikle sabahları ve hareketsizlik dönemlerinde sıklıkla sırt ağrısı ve sertlikten şikayet eder. Hastalık ilerledikçe, sırt ağrısı yavaş yavaş artar ve hasar, omurgada değişiklikler ve hareket zorluğu ile birlikte omurgadaki birkaç noktaya kadar uzanır.
- Komplikasyonlar: kardiyovasküler değişiklikler, anemi, ateş, pulmoner fibroz, aort yetersizliği, Crohn hastalığı, akut üveit
Ankilozan spondilit - ankilozan spondilit tedavisi ilaçları hakkında bilgi, sağlık uzmanı ve hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Ankilozan spondilit - ankilozan spondilit ilacı almadan önce doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Ne yazık ki, belirsiz ve bulanık olan ankilozan spondilitin ilk belirtileri teşhisi erteleyebilir; ileri evrede keşfedilen hastalık geri dönüşümlü değildir, dolayısıyla hastalığı tersine çevirebilecek bir ilaç yoktur.
Genel olarak, tedavinin amacı ağrıyı azaltmak ve mümkünse, omurga ve eklemlerin hasar ve deformasyonlarını düzeltmektir.
Ağrının kontrolünde, tedavide en çok kullanılan ilaçlar oral veya intravenöz yollardan alınacak olan anti-enflamatuarlar (NSAID'ler) ve bazı kortikosteroidlerdir.
- İbuprofen (örneğin Noan, Vatran, Pedea) Gösterge olarak, ankilozan spondilit ile ilişkili ağrının kontrolünde, gerektiğinde her 6-8 saatte bir 400-800 mg aktif alınması önerilir. İlacın intravenöz olarak alınması da mümkündür (gerektiğinde her 6 saatte bir 400-800 mg / 30 dakika). Ankilozan spondilitin hafif formlarına eşlik eden acı semptomatolojinin tedavisi için endikedir.
- Diklofenak (örn. Fastum, Dicloreum): Ankilozan spondilit ile ilişkili hafif ağrının kontrolü için (ilk aşama), günde 4 kez 25 mg aktif alınması önerilir. Doktor tarafından belirtilen talimatları izleyin.
- Selekoksib (örneğin, Onsenal): seçici siklooksijenaz II inhibitörü. Ankilozan spondilit tedavisi için ilacı oral olarak, 200 mg dozunda, tek bir alımda veya iki bölünmüş dozda almanız önerilir. 6 haftalık bir tedaviden sonra hastanın yararı olmazsa, doz günde 400 mg'a kadar artırılabilir. Alternatif olarak, terapiyi değiştirin.
- Prednisone (örneğin Deltacortene, Lodotra): Ankilozan spondilit bağlamında bile iltihabı azaltmak için tedavide kullanılan kortikosteroid. Steroidlerle uzun süreli tedavi, diyabet, osteoporoz ve katarakt gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Gösterge olarak, dozaj, günde 1-4 doza bölünmüş ilacın 5-60 mg almayı planlamaktadır.
- Parasetamol (örneğin, Asetamol, Tachipirina): Hafif ankilozan spondilit ile ilişkili ağrıyı hafifletmek için parasetamol iyi bir terapötik etkiye sahiptir. İlacın bir anti-enflamatuar olmadığını unutmayın. İlacı, tablet, şurup, efervesan poşet veya fitiller şeklinde ağız yoluyla alın; Parasetamolün arka arkaya 6-8 gün boyunca her 4-6 saatte bir 325-650 mg dozunda, genellikle ankilozan spondilit ile ilişkili olan ateşi düşürmesi önerilir. Ayrıca ilacı intravenöz olarak da alabilirsiniz: her 6 saatte bir 1 gram veya 50 kilodan daha ağır olan yetişkinler ve gençler için 4 saatte bir 650 mg: hasta 50 kilodan daha ağırsa, her 6 saatte veya 12 saatte bir 15mg / kg uygulayın, Her 4 saatte bir 5 mg / kg. Doktorunuza danışın.
- Sülfasalazin (örneğin Salazopirin): Ankilozan spondilit semptomlarını periferik eklemlerin katılımı ile tedavi etmek için belirtilen anti-enflamatuar-immünomodülatör ilaç. Belirgin olarak, tedavinin ilk haftasında 500 mg ilacı alın; Doz kademeli olarak arttırılmalıdır: ikinci hafta günde iki kez 500 mg aktif alabilirken, tedavinin üçüncü haftasında sabah os başına 500 mg, ardından akşam 1000 mg almanız önerilir. Bakım dozu günde iki kez 1000 mg oral ilaç almak yerine sağlanır. Hasta 3 haftalık tedaviden sonra fayda göstermezse, ilacın dozunu günde en fazla 3 grama kadar çıkarmak mümkündür. Doktorunuza danışın.
- Metotreksat (örneğin Reumaflex, Metotreksat HSP, Securact): ilaç, vücudun bağışıklık tepkisini ağır şekilde etkileyebilen folik asit sentezinin bir antagonistidir. Özellikle periferik eklemlerin dahil olması durumunda, ankilozan spondilite eşlik eden semptomları hafiflettiği belirtilmektedir. Genel olarak haftada bir kez 7.5 mg ilaç alın. Alternatif olarak, haftada bir kez, her 12 saatte bir, os başına üç doz 2.5 mg alın. Haftada 20 mg'ı geçmeyin.
- Adalimumab (örn. Humira): enjekte edilebilir biyolojik tıp. Her hafta, deri altından, 40 mg ilacın alınması tavsiye edilir. NSAID'ler, kortikosteroidler veya metotreksat da bu ilaçla birlikte verilebilir. Doktorunuza danışın.
- Etanecerpt (örneğin Enbrel): İlaç, doku nekroz faktörü, romatoid artrit ve ankilozan spondilit gibi hastalıklarda bulunan kimyasal haberci inhibitörüdür. Aktif madde, haftada iki kez, 25 mg'lık bir dozda deri altından uygulanır; alternatif olarak haftada bir kez 50 mg doz alabilir. Bu bozukluğu olan çocuklar, vücut ağırlıklarına göre ilacı alabilirler. Doktorunuza danışın.
- İnfliksimab (örn. Remicade): Bu aynı zamanda ankilozan spondilit ile ilişkili ağrı kontrol tedavisinde yaygın olarak kullanılan biyolojik bir ilaçtır. Endikatör dozajın, tedavinin ikinci ve altıncı haftasında (ilk infüzyondan saymaya başlayarak) 5 mg / kg ilaç alması beklenir. Daha sonra, 6-8 haftada bir bu uygulamaya devam edin. Ankilozan spondilit hastası altıncı haftadan sonra herhangi bir terapötik etki bildirmezse, tedaviyi kesmeniz ve tedaviyi değiştirmeniz önerilir, doktorunuza danışın.
- Golimumab (örneğin Simponi): muhtemelen, golimumab gibi yeni nesil ilaçlar, ilk nesil ilaçlardan çok daha etkilidir. Hem romatoid artrit tedavisinde hem de ankilozan spondilit tedavisinde kullanılan antienflamatuar bir ilaçtır. İlaç, aylık olarak 50 mg'lık bir dozda subkutan olarak uygulanır. İlacın ayın aynı günü enjekte edilmesi önerilir. 100 pound ağırlığındaki hasta çift doz alabilir (100 mg).
Son araştırmalar ışığında, omega 3 yönünden zengin bir diyetin iltihabı azaltabileceği (veya dejenerasyonunu önleyebileceği) olduğu gibi, ağrı ve postural sertliği azalttığı görülmektedir. Bununla birlikte, sağlıklı ve dengeli bir diyetle omega 3 takviyesinin, ankilozan spondilit için farmakolojik tedavinin yerini alamayacağı, ancak sadece zenginleştirebileceği unutulmamalıdır.
