genellik
Dinamik kalp hızı, referans popülasyon için normalliğin üst sınırlarını aştığında - taşikardenden - Yunanca taşanlardan (hızlı veya hızlandırılmış) ve kardiadan (kalbin) söz ediyoruz . Örneğin yetişkinlerde, dinlenme kalp atış hızı (FC) dakikada 100 atımı (bpm) aştığında taşikardi vardır.
| Taşikardiyak kalp hızı hayatın çeşitli dönemlerinde | |
| yaş | FC (bpm) |
| 1-2 gün 3-6 gün 1-3 hafta 1-2 ay 3-5 ay 6-11 ay 1-2 yıl 3-4 yıl 5-7 yıl 8-11 yıl 12-15 > 15 yıl | > 159 > 166 > 182 > 179 > 186 > 169 > 151 > 137 > 133 > 130 > 119 > 100 |
Kalp döngüsünün gerçekleştirilme hızı, miyokardın çeşitli bölgelerine ince dağıtılmış elektriksel uyarılarla düzenlenir; Bazı sebeplerden dolayı, kalbin "kontrol üniteleri" ve "elektrik şebekelerinde" ortaya çıkarsa, kalp atış hızı aşırı derecede yükselebilir (taşikardi) veya düşebilir (bradikardi). İkinci durum, özellikle gençler ve sporcularda, genellikle patolojik öneme sahip olmamakla birlikte, taşikardi - bazen herhangi bir sağlık probleminden ayrılsa da - daha sık patolojik durumun bir işaretidir. Dinlenme sırasındaki aşırı kalp atışı aslında kalbin normal fonksiyonlarını bozabilir, bu da felç geçirme veya ani bir kalp durması riskini artırabilir.
Belirtiler ve komplikasyonlar
Çok hızlı atan bir kalp - alternatif kasılma ve gevşemedeki doğal uyumunu kaybediyor - organizmanın çeşitli bölgelerine normal kan akışını tehlikeye atabilir. Kötü şekilde püskürtülmüş dokuların acı çekmesi tipik olarak taşikardi ile ilişkili semptomların kökenindedir: dispne, çarpıntı (kalp atışı rahatsız edici algısı), senkop (bayılma), göğüs ağrısı ve baş dönmesi. Bununla birlikte bazı kişilerde taşikardi tamamen asemptomatiktir ve bu nedenle rutin araştırmalar sırasında zaman zaman tanı konulur.
Nedenler
Taşikardiden kalbin normal elektriksel aktivitesine müdahale edebilecek herhangi bir ilaç, durum veya hastalık sorumlu olabilir.
Bunu biliyor muydun ...
Ateşli durumlarda, nabız 37 ° C'nin üzerindeki her bir sıcaklık derecesi için 8 bpm civarında artarken, metabolizma% 13 artar.
Bu, örneğin sigara içmek, alkolizm, aşırı kahve veya diğer sinirli yiyecek tüketimi, eğlence amaçlı ilaçların kötüye kullanımı (kokain veya amfetaminler gibi), elektrolit değişiklikleri, aşırı stres veya kaygı durumlarında geçerlidir. hipertiroidizm / tirotoksikoz, hipertansiyon, ateş, anemi, kalbin konjenital malformasyonları veya belirli hastalıklar (örneğin önceki kalp enfarktüsü için) tarafından verilen hasarlar. Antiastik ve antihistaminikler gibi ilaçlar alan yatkın bireylerde iyatrojenik taşikardiler kaydedilebilir.
Fizyolojik koşullarda, taşikardi yoğun fiziksel aktivitenin ardından ve güçlü duyguların ardından ortaya çıkar; örneğin, istirahat kalp atış hızını ihmal edilemez bir şekilde artırmak, tıbbi muayene tarafından tetiklenen aynı endişe olabilir.
Kalbin elektriksel aktivitesi ve buna bağlı bozukluklar
Kalpte, sağ atriyumun içinde, "uyaran düğüm" (veya göğüs atriyal düğüm) denilen elektrik uyarıcılarının dakikada 60/100 atış hızında düzenli bir şekilde boşaldığı doğal bir kalp pili bulunuyor. Bu sinyaller atriyal kas dokusuna iletilir ve atriyal kasılmayı ve bunun sonucunda kanın ventriküllere geçişini tetikler.
Atriyal sinüs düğümünden kaynaklanan elektriksel uyarılar, elektrik sinyalini His adlı bir hücre grubuna ileten bir tür röle olarak adlandırılan atriyoventriküler düğümü oluşturan bir grup özel hücreye ulaşır. dürtüyü atriyoventriküler düğümden iki ventriküle yönlendirir. Elektriksel uyaran onlara ulaştığında, kanı pulmoner dolaşıma (sağ ventrikül) ve sistemik olana (sol ventrikül) pompalayarak büzüşürler.
Kalbin elektrik sisteminin çeşitli bileşenlerinden birinde bir anomali meydana gelmesi durumunda, taşikardi ile ilişkili olan veya olmayan, az veya çok şiddetli aritmi oluşabilir. Anomalinin özellikleri ve elektrokardiyografik patern ile ilgili olarak, örneğin: sinüs taşikardisi (en yaygın biçim), ventriküler taşikardi, supraventriküler taşikardi, atriyal fibrilasyon, ventriküler fibrilasyon ve atriyal flutter gibi spesifik tıbbi terimler kullanılmaktadır.
tanı
En önemli tanı aracı, kalbin elektriksel uyarılarını ve iletimlerini kaydetmek için göğse ve kollara bağlı küçük elektrikli sensörler kullanan elektrokardiyogramdır. Muayene istirahatte, stres altında ve diğer stres koşullarında veya uzun süre taşınabilir cihazlarla yapılabilir.
Altta yatan hastalıkların varlığını araştırmak için özel kan testleri gerekebilir.
tedavi
Ayrıca bakınız: Taşikardi ilaçları
Bazı taşikardi formları tedavi gerektirmezken, diğer durumlarda farmakolojik olarak müdahale edilmesi gerekir. Kalp atış hızını düşürebilecek manevralar yapma imkanı da vardır; bunlar arasında kapalı bir glottisin (Valsalva manevrası) zorla sona ermesi, soğuk su veya buz torbası yüzündeki uygulama, tek taraflı masaj veya karotidin sıkıştırılması ve gözbebeklerinin iki tarafı; elbette, doktorunuzun tavsiyesine göre, bu müdahaleler bazı hasta kategorileri için çok tehlikeli olabileceğinden. Bu başarılı olmazsa, özellikle en ciddi bölümlerde, normal kalp atış hızını geri alabilen anti-aritmik ilaçları enjekte etmek gerekir. Daha da ciddi vakalarda, belirgin ölüm tehlikesi olan sağlık yardımı, elektro-çevrime müdahale edebilir (birçok sinema sahnesinde görülen "ünlü" defibrilatörü kullanarak).
Taşikardinin tekrar oluşmasını ve komplikasyonlarını önlemek için beta blokerleri (propranolol ve esmolol) ve kalsiyum antagonistleri (diltiazem ve erapamil) verilebilir. Diğer zamanlarda, hasta, kan damarlarına küçük, çok esnek ve ince uçların sokulduğu ve kalbe gönderildiği kardiyak ablasyona maruz kalır. Lokalize olduktan sonra, elektrik problemini belirleyen doku alanı, radyo frekanslarından yararlanılarak imha edilir.
Bazı şartlar altında, kardiyoverter defibrilatör implantı, taşiaritmileri toplayabilen ve normal kalp atış hızını geri getirebilen tepkiler üretebilen küçük elektrikli cihazlar gereklidir.
