solunum sağlığı

Hiperbar Odası

genellik

Hiperbarik oda, hastanelerde ve bir bireyin ortam havasındakilerden çok daha yüksek basınç seviyelerinde saf oksijen veya oksijen bakımından zengin basınçlı hava soluyabildiği en modern tıp kliniklerinde bulunan fiziksel bir yerdir.

Hiperbarik odaların içinde bu kadar yüksek bir basıncın kullanılmasını motive etmek, ikincisinin insan organizmasına oksijene daha fazla erişilebilirliği garanti etmesidir.

Hiperbarik oksijen tedavisi olarak daha iyi bilinen hiperbarik oda tedavisi, çeşitli tıbbi durumlarda endikedir; ikincisi arasında kesinlikle bir teklifi hak ediyor: dekompresyon hastalığı, gaz embolisi, şiddetli anemi, karbon monoksit zehirlenmesi, yanıklar, kompartman sendromu, beyin apsesi, gazlı kangren ve nekrotizan enfeksiyonlar.

Güncel hiperbarik odaların kullanımı düşük komplikasyon riski olan güvenli bir tıbbi uygulamadır.

Hiperbarik oda nedir?

Hiperbarik oda, en donanımlı hastane merkezlerinde bulunan ve ortam havasındakilerden çok daha yüksek basınç seviyelerinde oksijen solunmasının mümkün olduğu fiziksel bir yerdir.

Hiperbarik odasının terapötik nedenlerle kullanılması, doktorların oksijen terapisi denilen yöntemi uygulayabilmelerinin yollarından biridir.

Oksijen tedavisi, özel dağıtım cihazları vasıtasıyla yüksek oksijen içeriğine sahip gaz karışımlarının uygulanmasını içeren tıbbi tedavidir.

İçeridekilere göre, oksijen tedavisi, örneğin bir ilaç tedavisi gibi tıbbi bir tedavidir ve oksijen, tıpkı aspirin, NSAID vb. Gibi bir ilaçtır.

Oksijenin Önemi

Oksijen, insanın yaşaması ve refahı için temel bir gazdır.

Kanda dolaşan (kırmızı kan hücrelerinde kesin olması için), oksijen vücudun tüm hücrelerine ulaşır ve en iyi şekilde çalışabilmeleri için ihtiyaç duydukları devamlılığı sağlar.

Ek olarak, enfeksiyonlardan korunma ve doku iyileşme süreçlerini destekleyen büyüme faktörleri ve kök hücreler gibi maddelerin salınması oksijene bağlıdır.

Kandaki oksijen eksikliği, ilgili bireyin organlarının sağlık ve düzgün işleyişini etkileyen bir durumdur.

Kelimenin eş anlamlıları hyperbaric chamber

Hiperbarik hazneye ayrıca dekompresyon haznesi veya hiperbarik terapi haznesi denir.

Hiperbarik oda vasıtasıyla gerçekleştirilen oksijen terapisine, daha uygun şekilde hiperbarik oksijen tedavisi denir.

Endikasyonları

Hiperbarik odadaki tedavi adayları , kanda düşük oksijen seviyesine sahip olanlar ve acı çektikleri durum nedeniyle eksojen bir oksijen kaynağına ihtiyaç duyanlardır (yalnız eksikliği gideremezler) .

Hiperbarik oda için endikasyonun geçerli olduğu tıbbi koşullar arasında, aşağıdakileri içerir:

  • Dekompresyon hastalığı;
  • Gaz halindeki emboli;
  • Şiddetli anemi;
  • Beyin apsesi;
  • Ciddi yanıklar;
  • Bölme sendromu;
  • Kazalar ve ezilme yaralanmaları;
  • Karbon monoksit zehirlenmesi;
  • Gaz halindeki kangren;
  • Cilt veya kemiklerin doku ölümüne neden olan enfeksiyonları (nekrotizan enfeksiyonlar);
  • Radyasyon yaralarının varlığı;
  • Ani sağırlık;
  • Ani ve ağrısız görme kaybı;
  • İyileşmeyen yaraların varlığı (örneğin: diyabet kaynaklı yaralar).

Belirsiz endikasyonlar

Çok sayıda çalışmaya rağmen, hiperbarik odanın terapötik gücü, aşağıdaki tıbbi koşullarda hala şüphelidir:

  • AİDS;
  • Alerjiler;
  • Alzheimer hastalığı;
  • Artrit;
  • astım,
  • Otizm;
  • Çan felci;
  • Kanser;
  • Serebral palsi;
  • Kronik yorgunluk sendromu;
  • Siroz;
  • Fibromiyalji;
  • Depresyon;
  • Gastrointestinal ülserler;
  • Sıcak çarpması;
  • hepatit;
  • migren;
  • Multipl skleroz;
  • Parkinson hastalığı;
  • Omurilik yaralanmaları;
  • İnme.

prosedür

Normal olarak, hiperbarik odadaki tedaviler, hiperbarik oksijen tedavisinin kullanılmasını gerekli kılan durumun, diğer tıbbi tedavilere layık bir hastalığı temsil ettiği durumlar haricinde, hastaneye yatmayı sağlamaz.

Bir hiperbarik oda içinde oksijen, atmosferik basınç seviyelerinden (yani ortam havasından) 2-3 kat daha yüksek basınç seviyelerinde bulunur . Bu gibi basınç seviyelerine başvurmak, insan organizmasının, normal olmayan şartlarda, normalde ortaya çıkardığından daha fazla oksijen alabilmesine neden olur.

Başka bir deyişle, bir hiperbarik oda içinde mevcut olan yüksek basınç, insan vücudu tarafından kullanılabilecek oksijenin varlığını arttırır.

Hiperbarik bir odada bir tedavinin tüm süreci - hastanın evinden oksijen besleyen ve basıncı düzenleyen makinelerin çalıştırılmasına kadar - derhal müdahale etmeye hazır olan uzman bir doktor ve yüksek nitelikli teknik personelin kontrolü altında ihtiyaç halinde.

Saf oksijen mi yoksa basınçlı hava mı?

Hiperbarik bir odanın içinde bir hasta saf oksijen veya oksijen bakımından zengin basınçlı hava alabilir .

Terapötik bakış açısından, saf oksijen, oksijen bakımından zengin sıkıştırılmış havadan daha etkili olmasına rağmen, ikincisi tercih edilir, çünkü daha ucuz ve daha güvenlidir (hiperbarik odanın riskleri ile ilgili bölüme bakın).

Oksijen uygulama yöntemi

Saf oksijene dayanan bir hiperbarik odadaki işlemler, ikincisinin uygun kasklar, maskeler veya taşıma kapakları vasıtasıyla uygulanmasını gerektirir.

Aksine, basınçlı havaya dayalı hiperbarik oksijen tedavisi, oksijen uygulamasının alternatif maskeler veya dağıtım cihazları kullanılmadan gerçekleşmesini gerektirir.

süre

Genel olarak, hiperbarik bir odadaki tek bir tedavinin toplam süresi yaklaşık 2 saattir .

Hasta hiperbarik haznede neler yaşar?

Hiperbarik bir odada tedavi görenler arasında en yaygın duyu, kulaktan dolmadır ; kulaktan dolgunluk, tipik olarak yüksek bir dağa ulaştığında hissedilen hissidir.

Kulak dolgunluğunu gidermek için, basitçe bir çeşit sahte esneme ve yutma gerçekleştirin.

Hiperbarik oda tipleri

İki tür hiperbarik oda vardır: tek kişilik hiperbarik oda ve çok pozisyonlu hiperbarik oda .

TEK ODALI IPERBARİK ODASI

Tek kişilik hiperbarik hazne, saydam akrilikten (çoğu durumda) veya metalden (nadiren) yapılmış küçük bir silindirdir - adından da anlaşılacağı gibi - bir seferde yalnızca bir hastayı barındırabilir .

MULTIPOSTO HİPERBARİK KAMERA

Tek kişilik hiperbarik odadan farklı olarak, çok-pozisyonlu hiperbarik oda, metalden yapılmış, içinde bir anda birkaç hastayı barındırabilen (ve açıkça tedaviye tabi) olan büyük bir silindirdir.

Genel olarak, çok-konumlu hiperbarik oda, oksijen (bir " tedavi odası " olarak adlandırılan) verilmesi için bir bölmenin yanı sıra, " transfer odası " adını alan bir tür ön odacığa da sahiptir .

Tedavi odasının içinde görsel-işitsel iletişim araçlarına sahip olan transfer odası, hiperbarik oksijen terapisi sırasında, hiperbarik odasının çalışmasını kontrol etme ve yardım etme görevini üstlenen sağlık personeli için ayrılmış bir yerdir. ikincisine giren veya çıkan hastalar.

riskler

Halen, hiperbarik odanın kullanımı güvenli ve düşük yan etki ve komplikasyon riski altında olan bir uygulamadır.

Hiperbarik odasının komplikasyonları: Bunlar nedir?

Hiperbarik bir odadaki işlemden kaynaklanabilecek yan etkiler ve komplikasyonlar, aşırı miktarda alınan / alınan oksijenin veya yüksek basıncın olası bir sonucudur.

Hiperbarik odadaki bir seansın olası yan etkileri ve olası komplikasyonları arasında şunlar bulunmaktadır:

  • Orta kulakta kaza ve yaralanmalar (örneğin: timpanik yırtılma). Bu dezavantajların nedeni yüksek basınçtır.
  • Geçici miyopi . Oksijen aşırı miktarda bulunduğunda oluşur. Genel olarak, vizyon 3 haftalık hiperbarik oksijen tedavisinden sonra tedavi öncesi seviyelere döner;
  • Akciğer barotravması . Bu durumdan bir pnömotoraks dönemi ortaya çıkabilir;
  • Epileptik kriz Bunun nedeni, merkezi sinir sistemindeki aşırı oksijendir;
  • Yüzde veya elmacık kemiklerinde ağrı .
  • Kışkırtıcı reaksiyonlar . Oksijenin yanıcı ve son derece yanıcı olması ile ilgilidir.

hazırlık

Hiperbarik oda tedavisi için hazırlık oldukça kolaydır. Aslında hasta, sadece önceden sağlık personeli tarafından verilen ve oksijen gibi etkili bir oksitleyici kullanmanın arkasına gizlenmiş yangın riskini en aza indirmeyi amaçlayan ihtiyati tedbirlere dikkat etmelidir.

Yukarıda belirtilen ihtiyati tedbirlerin özelliklerine girildiğinde, ikincisi esas olarak iki noktada özetlenebilir:

  • Çakmakları ve herhangi bir bataryayla çalışan cihazı hiperbarik odaya sokmaktan kaçının.
  • Tedavinin yapıldığı gün, kozmetik saç derisine ve petrolden türeyen kıllara uygulamaktan kaçının. Hastanın bu ihtiyati önlemi uygulamaya koymak için hiçbir yolu yoksa, tıbbi personel saçı temizler ve cildi temizler.

Aşağıdaki tablo, kısaca, hastanın hiperbarik bir oda içinde yapabileceklerini veya yapamadıklarını gösterir.

Hiperbarik bir odada izin verilen nesneler:

Hiperbarik odadaki yasaklanmış nesneler:

Hiperbarik odaya izin verilmeyen diğer nesneler:

  • Her türlü diş protezleri;
  • Kardiyak kalp pilleri;
  • Santral venöz kateterler;
  • Altın menteşeler, düğmeler veya kayışlar;
  • Gözlük;
  • Kalemler, kitaplar veya dergiler;
  • Pamuklu kıyafetler.
  • Elektronik gündemler;
  • Pille çalışan oyuncaklar;
  • Elektronik cihazlar;
  • İşitme cihazları;
  • Kontakt lensler;
  • Hermetik konteynerler;
  • ısıtıcısı;
  • Hesap;
  • Metal nesneler;
  • Silah
  • Cep telefonları;
  • Tuşlar;
  • Sigaralar, purolar ve benzerleri;
  • Eşleşmeler;
  • Saatler;
  • Yanıcı sıvılar;
  • Fenerler;
  • Dolma kalemler
  • Gibi kozmetikler: fondöten, parfüm, brillantine, cila, krem, jel, tıraş sonrası ve deterjan;
  • Gibi giysiler: ceketler, yağlı giysiler, hacimli giysiler, akrilik veya polar giysiler ve ceketler.

Kontrendikasyonlar

Hiperbarik bir odadaki tedavi çeşitli kontrendikasyonları vardır; bunlardan bazıları mutlak, diğerleri ise görecelidir .

Hiperbarik odaya mutlak kontrendikasyonlar

Öncül: mutlak bir kontrendikasyon, tanısal-terapötik amaçlar için spesifik bir tıbbi eylemde bulunma şartlarının tamamen eksik olduğu bir durumdur.

Anlamak için örnek: genç yaş, aspirenin (asetil-salisilik asit) uygulanmasına mutlak bir kontrendikasyondur, çünkü ikincisi, çocuklarda ve ergenlerde, Reye sendromu denilen şeyden sorumludur.

Hiperbarik oda kesinlikle kontrendikedir :

  • Pnömotoraks veya ağır KOAH hastaları . Bu durumlarda, hiperbarik oksijen tedavisi, pnömotorasik gerginlik olarak bilinen, potansiyel olarak ölümcül bir tıbbi durumun gelişmesine neden olabilir.
  • Doksorubisin, sisplatin, disülfiram veya mafenide dayalı ilaç tedavisini takip eden veya yakın zamanda tamamlamış kişiler. Bu sadece varsayımların süresi ve sonrasının sonundan sonraki ilk haftalar için geçerli olması anlamında geçici bir kontrendikasyondur.

Hiperbarik oda ile ilgili kontrendikasyonlar

Öncül: göreceli bir kontrendikasyon, daha önce önemli bir durum olmadıkça, belirli bir tanısal veya terapötik etkinin kaçınılmaz olduğu bir durumdur, bu yüzden yukarıda bahsedilen eylemden kaçınmanın gerçeği, müdahaleden daha risklidir.

Anlama örneği: Hamile bir kadın, nedenleri yalnızca röntgenle tanımlanabilen ciddi hastalıklardan şikayet etmediği sürece, hamilelik sırasında röntgen kontrendikedir.

Hiperbarik oda ile ilgili kontrendikasyonlar arasında şunlar bulunur: kardiyopatiler, yüksek ateş, karbondioksit tutma ile pulmoner amfizem, torasik cerrahi geçirmiş geçmiş öyküsü, habis bir tümör varlığı ve barotravmatik otit (veya barotravması) orta kulak).

Doktorla iletişim kurmak için hangi bilgiler?

Hiperbarik bir odada tedavi görecek olan hasta aşağıdaki durumlarda kesinlikle tıbbi personeli bilgilendirmelidir:

  • Soğuk algınlığı, grip, ateş, burun tıkanıklığı veya göğüs tıkanıklığı çekiyor;
  • Hamile veya hamile olma olasılığı yüksektir (açık olarak, hastanın kadın olması durumunda);
  • Birkaç gün öncesine kadar ilaç kullanıyor veya ilaç kullanıyor;
  • Hiperbarik bir odadaki tedaviden önceki son yemeği özlemiş;
  • İnsülin almış (belli ki, bir diyabet rahatsızlığı olması durumunda);
  • Endişesinden muzdarip veya yüz yüze olduğu terapi konusunda bazı şaşkınlıklara sahip.

Sonuçlar

Hiperbarik oda, iyi sonuçlara sahip etkili bir terapötik kaynaktır.

Bununla birlikte, istenen faydaları elde etmek için , genellikle birkaç seansın gerekli olduğu belirtilmelidir .

Hiperbarik odadaki kesin seans sayısı, hiperbarik oksijen tedavisinin kullanılmasını gerektiren sağlık durumuna bağlıdır.

Örneğin, karbon monoksit zehirlenmesi olayları genellikle 3 randevunun terapötik bir döngüsünü içerir, iyileşmeyen yara vakaları için de 20 ila 40 seans gerekebilir.

Yalnız mı yoksa diğer tedavilerle birlikte mi?

Bazı sağlık koşulları için - özellikle bunlar sadece dekompresyon hastalığı, karbon monoksit zehirlenmesi ve gaz embolidir - hiperbarik oksijen tedavisi iyileşmeyi sağlamak için yeterlidir; Bununla birlikte, diğer koşullar için, hiperbarik odanın kullanımı, hastanın somut faydalar elde edebilmesi için diğer tedavilerle ilişkilendirilmelidir.