frenuloplasty

genellik

Frenuloplasti, kısa frenulumlu erkeklerde penis tadilatını hedefleyen cerrahi operasyondur.

Frenuloplasti müdahalesi özel hazırlık gerektirir; Aslında gelecekteki hasta bazı ameliyat öncesi muayenelerden geçmeli (kan testleri, elektrokardiyogram ve idrar tahlili), sağlık durumunun bazı ayrıntılarını operasyonu yürütecek olan doktorla görüşmeli, işlemden en az 8 saat önce vs.

Pratik bir bakış açısına göre, frenuloplasti, kısa frenuluma neden olan anomalileri iptal etmek amacıyla, penil frenulumun kesilmesini ve bu insizyon seviyesinde bir veya daha fazla dikişin uygulanmasını sağlar.

Yaklaşık 15-30 dakikalık bir sürede frenuloplasti güvenli ve etkili bir müdahaledir.

Penis frenumunun ne olduğu hakkında kısa bir inceleme

Penisin sünnet derisi veya penil frenumun frenulumu olarak da bilinir, penisin frenumu, erkek üreme organında glansın alt kısmını elasmana bağlayan ince bir elastik doku bandıdır.

Sadece penis dik olduğunda görülebilir, penis frenulumunun sünnet derisinin mekaniklerinde glans açısından kayar ve cinsel dinamiklerde bir rolü vardır:

İlk rolle ilgili olarak, penis ereksiyona girdiğinde sünnet derisinin uzaklığını sınırlar ve penis sarktığında sünnet derisinin glans üstünde doğru akışına izin verir;
Diğer yandan, ikinci rolle ilgili olarak, cinsel ilişki sırasında erkeğin zevk almasını ya da penis şiddetli manevralara maruz kalırsa acı çekmesini sağlayan, sinir uçları bakımından zengin bir alandır.

Figür (penisin): Kalemin anatomisi ve; Bacaklar ve sünnet derisi sırasıyla penis başı iken penis başının ve glansın bir kısmını veya tamamını kaplayan kayan deri katlıdır.

Frenuloplasti nedir?

Frenuloplasti, kısa frenulum veya kısa frenulum olarak bilinen durumun varlığında uygulama bulan penisin frenulumunun yeniden yapılandırılmasına yönelik cerrahi müdahaledir.

Endikasyonları

Tıpta, "kısa frenulum", penis frenulumunun normalden daha kısa olduğu anatomik anomalinin adıdır.

Cinsel aktivite sırasında ya da sünnet derisinde geri çekilen skar ile ilişkili lezyonların tekrarlayan mikro-travmalarının muhtemel sonucu, kısa frenulum, penis ereksiyon sırasında glansı açma mekanizmasını az ya da çok belirgin olarak baltalamaktadır; Bunun sonuçları olabilir:

Cinsel eylem sırasında ağrı (disparoni);
Ereksiyon sırasında sıkıntı;
Ereksiyonu sürdürmenin zorluğu;
Penil frenumun vajinal duvarlara düzgün şekilde sürtünmemesini takiben frenulumun yaralanması veya kırılması (açıkçası cinsel eylem sırasında). Frenulumun kırılması ağrı ve kan kaybını içerir;
Erken boşalma.

Kısa frenulum varlığında frenuloplasti ameliyatının amacı nedir?

Kısa bir frenulum mevcudiyetinde, frenuloplasti penil frenulumdaki anatomik anomaliyi, sünnet derisinin glansa göre doğru kaymasını sağlayacak şekilde ortadan kaldırmaya veya en azından azaltmaya hizmet eder.

Tüm kısa frenulum vakalarının frenuloplasti gerektirmediğine dikkat edilmelidir; Sonuncusu, aslında, semptomatik vakalarda, yani kısa frenulum durumu semptomlardan sorumlu olduğunda belirtilir.

Frenuloplasti'nin başka uygulamaları var mı?

Kısa bir frenulum mevcudiyetinin yanı sıra, frenuloplasti de penil frenulum gözyaşı tutmasının ikincisinin anatomisini ve işlevselliğini kısmen değiştirdiği erkekler tarafından da kullanılabilir.

Yukarıda belirtilen durumlarda frenuloplasti kullanımı çok nadirdir, çünkü genel olarak, frenulum kırığından kaynaklanan iyileşme süreci komplikasyon olmadan gerçekleşir ve mükemmel prognoz gösterir.

hazırlık

Frenuloplasti, aşağıdakilerden oluşan özel bir hazırlık gerektirir:

Kan ve idrar testleri . Hastanın genel sağlığını ve ayrıca cerrahi prosedürlere uygunluğunu değerlendirmek için kullanılırlar;
Elektrokardiyogram . Kan ve idrar testleri ile aynı amacı vardır;
Toplantı doktoru - hasta . Bu vesileyle, frenuloplasti yaptırması gereken doktor, hastanın ameliyat için uygunluğunu kişisel olarak değerlendirir; özellikle, şunları araştırır:

Farmakolojik tedaviler devam ediyor. Frenuloplasti gibi bir ameliyat sırasında, normal pıhtılaşma sürecini değiştiren tüm farmakolojik tedaviler (aspirin, warfarin, vb.) Ciddidir; çünkü ciddi kan kaybına neden olabilirler;
İlaçlara, yatıştırıcılara veya anesteziklere alerjiler. Frenuloplasti başarısı için temel bilgilerdir, çünkü ikincisinin uygulanması sedasyon, anestezi vb. İçin ilaçların kullanılmasını gerektirir;
Kronik hastalıkların varlığı;
Kalp hastalıklarının varlığı.

Frenuloplasti ile ilgili tüm ayrıntıların uzman doktor tarafından maruz bırakılması (ameliyat öncesi talimatlar, prosedür, ameliyat sonrası aşama, riskler, iyileşme süreleri vb.). Genellikle, ameliyatı yapacak olan doktor, tüm bu bilgileri hastanın uygunluğu ile ilgili değerlendirmelerin sonunda ortaya koyar.

Ameliyat öncesi talimatlar

Ameliyat öncesi talimatlar, bir hastanın belirli bir prosedürden önceki günlerinde takip etmesi gereken dikkatli olması gereken talimatlardır.

Frenuloplasti durumunda gelecekteki hastalar için ameliyat öncesi talimatlar:

Sigara içmeyi bırakın (hasta sigara içiyorsa açıkça). Sigara içmek, frenuloplasti sırasında cerrahi insizyonlardan kaynaklanan enfeksiyon riskini arttırır; ayrıca, cilde giden kan dolaşımını değiştirir ve bu yukarıda belirtilen insizyonların iyileşmesini yavaşlatır.
Uzmanlara göre, sigara içenler ameliyattan en az 2 hafta önce sigarayı bırakmaya başlamalı ve ameliyattan en az 2 hafta sonra uygulanmalıdır.
Frenuloplasti'den birkaç gün önce başlayan ve kan pıhtılaşmasının normal sürecini değiştiren herhangi bir ilaç tedavisine geçici olarak ara verilmesi;
En az 8 saat boyunca oruç tutmak için, işlem gününde kendinizi tanıtın. Bu, eğer sabah frenuloplasti programlanmışsa, hasta tarafından alınan son yemeğin ameliyattan önceki günün yemeği olduğu anlamına gelir.
Oruç, genel anestezi içeren veya özel durumlarda genel anestezi içerebilen herhangi bir cerrahi işlemin operasyon öncesi talimatlarının bir parçasıdır (NB: frenuloplasti ikinci durumda yer alır).
İşlem tamamlandığında, özellikle de eve dönüşle ilgili olarak, akraba veya yakın bir arkadaşınızdan destek isteyin.

prosedür

Gerçek frenuloplasti başlamadan önce, hastanın kıyafetlerini değiştirmek için hastane elbisesi giymesi, kendisi için özel olarak hazırlanmış ameliyat masasına oturması, anestezi alması gerekir (şartlara bağlı olarak genel veya yerel olabilir) ve etkilerini bekliyor.

Bu nedenle klasik bir frenuloplasti prosedürü şunları sağlar:

Penil frenulumun kesiği. Bu insizyon, ameliyat doktorunun hastanın ihtiyaçlarına en uygun olduğunu düşündüğüne bağlı olarak, "Z" veya "Y" ye çapraz olabilir;
Daha uzun hale getirmek için penil frenulumunun yeniden yapılandırılması;
Dikişlerin uzunlamasına doğrultuda, ameliyatın son amaçlarına göre cerrahi insizyonların iyileşmesini destekleyecek şekilde uygulanması;
Tamamen koruyucu amaçlı olarak penis bandajı.

Penis bandajı yapıldıktan sonra, frenuloplasti tamamlanmış sayılabilir.

anestezi

Genel anestezi ve lokal anestezi arasındaki seçim, frenuloplasti yapacak cerrahın sorumluluğundadır; Bu seçimde, yeniden modellemenin karmaşıklığı, hastanın yaşı, cerrahın bir veya diğer durumlarda yaşadığı deneyim gibi faktörler etkilenir.

Genel veya lokal - anestezinin pratik uygulanmasını sağlamak bir anestezi uzmanıdır.

GENEL ANESTEZİ

Genel anestezi, hastanın uykuya dalmasına neden olur; Bu nedenle, genel anestezi altında gerçekleştirilen frenuloplasti prosedürleri sırasında hastalar tamamen bilinçsizdir.

YEREL ANESTEZİ

Lokal anestezi altında yapılan frenuloplasti ameliyatı sırasında hastalar tamamen bilinçlidir, ancak cerrahi alanda herhangi bir ağrı yaşamazlar.

Genel olarak, lokal anestezi için ilacın uygulanması, penise yakın bir enjeksiyon vasıtasıyla gerçekleştirilir.

Bir frenuloplasti ne kadar sürer?

Frenuloplasti prosedürleri, tadilat işleminin karmaşıklığına bağlı olarak 15 ila 30 dakika arasında sürebilir (ayrıca tadilat karmaşık ve işlem süresi de uzar).

Frenuloplasti hangi tıbbi profesyonel figürü tarafından gerçekleştirilir?

Frenuloplasti uygulamasında eğitilen profesyonel figürler ürologlar ve androloglardır .

Ameliyat sonrası evre

Frenuloplasti sonrası derhal hastanede yatış süresi bekleniyor; Bu süre lokal anestezi altında yapılan müdahaleler için birkaç saat ile sınırlıdır, genel anestezi altında yapılan operasyonlar için 24 saate ulaşmaktadır.

Hastaneye yatış genellikle ihtiyati bir öneme sahiptir ve ameliyat sonrası fazın en kritik anlarında hastanın durumunu izlemek için doktorlara hizmet eder.

Hastaneye yatış başlangıcından bu yana, istifalar her zaman ve ancak hastanın sağlık durumunun istikrarını doğrulayan son bir tıbbi muayeneden sonra gerçekleşir.

Akıntı anında, hastanın akraba veya arkadaşının varlığı çok önemlidir, çünkü hastanın çeşitli günlük aktivitelerde desteğe ihtiyacı vardır.

Ameliyat sonrası duyumlar

Hasta için, ameliyat sonrası ilk saatler peniste acı verici bir duygunun ortaya çıkması ve kademeli olarak artması ile çakışmaktadır. Bu ağrı, anestezi etkilerinin yavaşça ortadan kalkmasına katkıda bulunduğu cerrahi müdahalenin normal bir sonucudur; en çok 1-2 gün içinde kaybolma eğiliminde olan ve ağrı kesici kullanımıyla önemli ölçüde iyileşebilen tamamen geçici bir ağrıdır.

Ağrı dışında, ameliyat sonrası evreye özgü diğer duyumlar genel anestezi ile ilişkili olanlardır (eğer bu anestezi uygulamasıysa); birkaç saat süren bu duyumlar genellikle aşağıdakilerden oluşur: yorgunluk, konfüzyon, denge eksikliği, reflekslerdeki yavaşlık ve baş ağrısı.

Ameliyat sonrası işaretler

Frenuloplasti sonrası cerrahın hareket ettiği anatomik alan şişebilir; Bu durumda, şişlik en fazla 2-3 gün sürer, sonra kaybolur.

Bazen, dikişlerin yakınındaki küçük kabarcıkların ortaya çıkması şişmeye eşlik edebilir; Bu durumda bile, birkaç gün içinde ortadan kaybolan geçici işaretlerdir.

Hastanede bir gece genel anestezi ve hastanede yatış

Genel olarak, ameliyat sırasında genel anestezi kullanılması, tamamen ihtiyati sebeplerden dolayı en az bir gün hastanede kalmayı gerektirir.

Frenuloplasti için yapılan genel anestezi yukarıdakilerin bir istisnası değildir.

Bandaj: Ne zaman çıkarılabilir?

Ameliyattan bu yana 24 saat geçtikten sonra bandaj çıkarılabilir.

Bundan sonra, hasta, dikkatli davranması ve hijyene dikkat etmesi koşuluyla işletilen anatomik bölgeyi güvenle yıkayabilir (su ve sabun iyi).

Dikişler: onları ne zaman çıkarmalı?

Normal olarak, bir frenuloplasti sırasında, müdahaleden 7-10 gün sonra dikişlerin çıkarılması beklenir.

Ameliyat yapan cerrah emilebilir sütür kullandıysa, iyileşme eylemleri sona erdiğinde kendiliğinden çürürler.

Frenuloplasti sonrası derhal ne yapılmalı ve yapılmamalıdır?

Frenuloplasti sonrası hasta:

Hem cinsel aktiviteden hem de mastürbasyondan en az 3 hafta kesinlikle kaçının;
Ameliyat edilen bölgeye ve tedavi doktorunun talimatlarına göre, enfeksiyonlardan korunan ve iyileşme sürecini hızlandıran özel merhemler uygulayın;
En az 2-3 hafta fiziksel çaba harcamaktan kaçının;
Bu aktivite ağrı içerdiği sürece araç kullanmaktan kaçının.

Kurtarma: ana aşamalar

İyileşmenin ana aşamaları:

Bir hafta sonra: Ameliyat sonrası ağrı şimdi bir hatıradır; Bununla birlikte, sinir bozucu olabilecek ve bunun için kaçınılması gereken durumlar ve aktiviteler vardır.
Ağır işsiz çalışanlar normal işlerine kolayca devam edebilirler.
2 hafta sonra: hasta en normal günlük aktivitelerini yapabilir; Bununla birlikte, herhangi bir cinsel uygulama hala yasaktır.
Ağır kilolu hastalar da işe geri dönebilir.
3-4 hafta sonra: hasta neredeyse tamamen iyileşti ve gerekli tüm dikkat ile cinsel aktiviteye devam edebilir.
6 hafta sonra: hasta tamamen iyileşmiş olarak kabul edilebilir.

Riskler ve komplikasyonlar

Frenuloplasti, büyük ölçüde güvenli bir müdahaledir; Aslında, olumsuz etkilere veya gerçek komplikasyonlara yol açan nadirdir.

Frenuloplasti riskleri nelerdir?

Olası yan etkiler ve olası frenuloplasti komplikasyonları şunlardır:

Cerrahın kesi yaptığı bir enfeksiyonun gelişmesi. Hastaların% 5'inden azını kapsıyor. Çözelti, yerel kullanım için bir antibiyotik kullanımından oluşur (bir krem);
Septisemi. Olası bir enfeksiyonun evrimi. Bu, intravenöz antibiyotik tedavisi gerektiren ciddi bir olaydır. Neyse ki, basit cerrahi yara enfeksiyonundan bile daha nadirdir;
Cerrahi insizyondan aşırı kan kaybı. Hastaların% 5'inden azını etkiler. Kanamayı durdurmak için genellikle basit bir basınç yeterlidir;
Glans üzerinde bir hematom oluşumu. Hastaların% 5'inden azını kapsar;
Genel anesteziye bağlı solunum ve / veya kalp problemleri (tabii ki bu kullanılan anestezik olduğunda);
Ameliyatı takip eden ilk 2-3 günde ereksiyonlar sırasında belirgin ağrı. Çözüm bir ağrı kesici almaya dayanıyor;
Üretra hasar görebilir. Çok nadirdir. Çözünürlük için (diğer) bir ameliyat gerekir.