genellik
İşitme cihazları veya işitme cihazları, kulağın arkasına veya içine uygulanan - işitme engelli nöro-duyusal organları olan kişilerin, işitme duyusunun bir bölümünü geri kazanmalarını ve yaşam kalitelerini önemli ölçüde artırmalarını sağlayan küçük elektronik cihazlardır.
Bu şekilde çalışmak için, tipik bir işitme cihazı üç eleman kullanır: ses titreşimlerinin yakalanması için bir mikrofon; aksi halde duyulamayan ses titreşimlerinin ses seviyesini yükseltmek için bir yükseltici; Son olarak, yükseltilmiş ses titreşimlerini kulağın iç yapılarına yönlendiren bir hoparlör.
İki ana işitme cihazı tipi vardır: kullanıcının kulağın arkasına taktığı retro kulak çevresi işitme cihazları ve kullanıcının kulağın içine taktığı endoauriküler (veya intrauriküler) işitme cihazları. Bu iki tip de, bazı hasta kategorilerine az çok gösterilen bazı alt tipler içerir.
Düzgün çalışması için, bir işitme cihazı, kullanıcının işitme bozukluğuna uyacak şekilde ayarlanmalıdır; İşitme cihazlarının doğru şekilde ayarlanması çoğu zaman birkaç denemenin sonucudur.
İç kulak ve koklea hakkında kısa bilgi
İç kulak temel olarak iki oyuk yapı içerir: işitme organı olan koklea ve denge organı olan vestibüler sistem (veya vestibüler aparat ).
Bu organların her biri beyne bir sinir yoluyla bağlanır: koklear sinir yoluyla koklea, vestibüler sistem vestibüler sinir yoluyla.
Koklea ve vestibüler sistemin içinde endolimf adı verilen bir sıvı dolaşır. Potasyum bakımından zengin olan endolimf, işitsel algı ve denge için gereklidir, çünkü sinir sinyallerinin / dürtülerinin iç kulaktan beyne iletilmesine kesin olarak katılır.
VİDALI
Morfolojik olarak bir salyangoza benzer şekilde, koklea aslında seslerin sinir sinyallerine / darbelerine dönüşüm merkezidir. Dönüşüm işlemi için, endolimf içinde dağılmış belirli silisli hücrelerin kullanılmasını sağlar; bu gibi kirpikli hücreler Corti'nin organ adını alır.
Dönüşüm süreci gerçekleştikten sonra, Corti organı ve endolimf, bu noktada neoformlanmış sinir sinyallerini / darbelerini beyne son işlem için ileten koklear sinirle etkileşime girer.
İşitme cihazları nelerdir?
İşitme cihazları, kulağın arkasına veya içine yerleştirilmiş küçük elektronik cihazlardır; özellikle gürültülü ortamlarda bile işitme yeteneğinin azalması olan kişilerin daha iyi duymalarını sağlar.
İşitme cihazları olarak da bilinir, işitme cihazları aslında ses amplifikatörleridir .
AKUSTİK BİR APPARATUS KOKLEER SİSTEMDİR Mİ?
İşitme cihazlarını koklear implantlarla karıştırmak bir hatadır.
Aslında, bir işitme cihazı bir ses yükseltici iken, bir koklear implant bir tür yapay burgudur, çünkü sesleri yakalar ve onları - orijinal işitme organı gibi - sonradan gönderen sinir sinyallerine / uyarılarına dönüştürür beyine koklear sinir yoluyla.
Endikasyonları
İşitme cihazlarının kullanımı, çoğu durumda, akustik eksikliği veya nöro-duyusal sağırlığı olan kişilere gösterilir.
Akustik bozukluklar ve nöro-duyusal sağırlık, koklea problemleri (örneğin: Corti organının dejenerasyonu, kokleadaki kirpikli hücrelerin sayısının azaltılması, vb.) Ve / veya koklear sinir.
Akustik açıklar ve nöro duyusal sağırlık tetikleyici nedenlere bağlı olarak aşağı yukarı ciddi olabilir.
Akustik eksikliklerin ve nöro duyusal sağırlığın ortak nedenleri:
- Örneğin Ménière sendromu gibi hastalıklar.
- Örneğin, kestane fişeğinin veya kulakların yakınındaki bir lastiğin patlaması sonucu ortaya çıkan akustik travmalar ;
- Presbitüs . Yaşlanma ile ilgili işitme kapasitesinin azalması / kaybıdır.
Mono veya İkili kullanım
Bir işitme cihazı kullanımı için endikasyon, işitme bozukluğunun bir kulağı mı yoksa her iki kulağı mı etkilediğine bağlı olarak bir kulak ( tek taraflı gösterge) veya her ikisini ( iki taraflı gösterge) içerebilir.
Bileşenleri ve operasyon
Genel bir işitme cihazının üç ana bileşeni vardır ; bunlar bir mikrofon, bir amplifikatör ve bir hoparlördür .
Mikrofon, ortamda dolaşan sesleri (veya ses titreşimlerini) almak ve bunları amplifikatöre iletmek için kullanılır.
Amplifikatör - adından da anlaşılacağı gibi - mikrofon tarafından alınan sesleri yükseltir (televizyonun pozitif ses kontrolüne benzer) ve bunları hoparlöre aktarır.
Son olarak, hoparlör, yükseltilmiş sesleri kulağa kanalize etme görevine sahiptir, böylece işitme cihazı taşıyıcısının işitsel algısını desteklemektedir.
SES AMPLIFIKASYONU NASIL ÇALIŞIR?
İşitme cihazlarının çalışması, ses amplifikasyonunun Corti organının sesleri tanımak / tanımlamak için tam sağlıklı olmadığı (aksi halde algılayamayacağı) fikrine dayanır.
İşitme cihazları, normal işitme kabiliyetini geri kazandıran çok fazla cihaz değil, işitme bozukluğunu telafi eden cihazlardır. Bu nedenle, kullanımlarının sağırlığa veya ses algısındaki düşüşe kesin bir çözüm teşkil ettiğini düşünmek yanlıştır.
UYGULAMANIN AYARLANMASI
Modern işitme cihazları, kullanıcının ihtiyacına bağlı olarak sesin yükseltilmesini farklı seviyelere ayarlama yeteneği sunar.
Açıklayıcı bir ifadeyle, bu, hafif işitme bozukluğu olan bir kişinin, ses amplifikasyonunu şiddetli işitme kaybı olan bir kişiden daha düşük bir seviyeye ayarlayacağı anlamına gelir.
Bununla birlikte, işitme cihazlarının ayarlanması basit ve acil bir işlem değildir; Aslında, kullanıcının ihtiyaçlarını karşılayan bir büyütme hacmi bulmadan önce bazı girişimlerde bulunmak gerekir.
Bir kulak işitme cihazına ihtiyaç duyan bireylerde, her bir kulak için diğerinden farklı olarak belirli bir işitme açığına sahip olacağından, her cihaz için bir tane olmak üzere, ses amplifikasyonunun çift ayarlanması gerekir.
PİL GÜÇ KAYNAĞI
Genel olarak, mevcut işitme cihazları, küçük bir batarya sayesinde çalışır, boşaldıktan sonra değiştirilmesi çok kolaydır.
Türleri
Halen iki ana işitme cihazı türü vardır: işitme cihazı, retrouriküler işitme cihazı olarak adlandırılan dış kulak arkasına taktığı işitme yardımcıları ve işitme cihazının daha iyi işitme cihazı olarak adlandırılan kulağın içine taktığı işitme cihazları. endoauricolari (veya intrauriküler işitme cihazları ).
RETROAURICULAR AKUSTİK APPARATUS
Retro kulak işitme işitme cihazları, dış kulağın arkasına yerleştirilecek, içine işitme kabiliyetini geliştirmek için gerekli tüm elektronik bileşenlerin hepsinin ya da neredeyse hepsinin yer aldığı bir tür kabuk ile karakterize edilir.
Halen, kulak arkası işitme cihazlarının 3 alt tipi mevcuttur:
- Standart veya BTE retro kulaklıklar .
Özellikler: İşitme cihazlarının bütün elektronik bileşenleri, kabuğun içinde bulunur.
Kulağın içindeki yükseltilmiş seslerin iletimi, kabuğun üst kısmından başlayarak, dış kulak kanalının açıklığına kadar ilerleyen ve buraya küçük bir kulaklık aracılığıyla tutturulan küçük bir tüp sayesinde gerçekleşir.
BTE, orta veya şiddetli işitme kaybı olanlar için iyi bir çözümdür.
- Açık kulak retro -kulakçıklar .
Özellikler: etkinliği bakımından bile standart işitme cihazlarına çok benzerler. Tek fark, daha küçük olan kulaklığın içinde yatıyor, bu yüzden dış kulak kanalı seviyesinde daha az yer kaplıyor.
- Kanalda veya RIC'de hoparlörü olan retro auriküller .
Özellikler: mikrofon ve ses yükseltici, kabuğun içine yerleştirilmiştir.
Hoparlör, yerine kulak zarına çok yakın olan harici kulak kanalındaki yerini alır.
Kabuğu hoparlöre bağlamak için özel bir bağlantı borusunda çalışan çok ince kablolar vardır.
Boyutsal bir bakış açısından, RIC kabuğu BTE kabuğundan biraz daha küçüktür; ayrıca, üç ana bileşenden biri cihazın harici bir elemanında gerçekleşir.
RIC'ler, hem orta derecede işitme kaybı durumunda hem de ciddi işitme kaybı durumunda geçerli çözümlerdir.
ENDOAURICULAR AKUSTİK APPARATUS
Kulak içi işitme cihazları, dış kabuğu işitme kanalına mükemmel şekilde oturan ve genel bir işitme cihazının üç ana elektronik bileşenini içeren ısmarlama cihazlardır.
İşitme kaybına karşı mükemmel bir çözüm olmasının yanı sıra, endoauriküler işitme cihazları da çıplak gözle görülebilen çok az veya hiç görülmeyecek şekilde konumlandırılabileceğinden estetik bir avantaja sahiptir.
Şu anda, 3 alt işitme cihazı türü vardır:
- Standart veya ITE endo-kulaklıklar .
Özellikleri: elektronik bileşenleri saran kabuk, kulak kepçesinin oyuğuna tam olarak oturması için hastaya özel olarak hazırlanmıştır.
Kulak kepçesinin içi boşluğu, dış işitsel kanalın açılmasının gerçekleştiği içbükey bölgedir.
Özel yapım, uygulandıktan sonra zor hareket eden kişisel bir cihaz yaratır. Bu oldukça aktif bir ömre sahip hastalar için gerçek bir kolaylık.
Minimal olarak görülebilen ITE'ler, hafif işitme bozukluğu ve orta derecede işitme bozukluğu için iyi bir çözümdür.
- Pretimik endoauriküler veya CIC .
Özellikler: CIC, tüm temel elektronik bileşenleri içeren ve ilk bölümdeki dış işitsel kanal içine sığacak şekilde özel olarak yapılmış bir kabuktan oluşur.
Bu nedenle, ITE'lere kıyasla, CIC'ler daha az görünür olmaları anlamında daha ayrıktır.
Pilleri değiştirmek gerekirse veya cihazlardan birinin hasar görmesi durumunda, çıkartma işlemi basittir, çünkü kabuk küçük şeffaf bir çıkarma kablosuna bağlanmıştır.
CIC'ler hafif ve orta dereceli işitme zorluklarını telafi edebilir.
- Kanalda veya IIC'de görünmeyen endo-kulakçıklar .
Özellikleri: Kabuk, dış işitsel kanalın derinliklerindeki mahfazası için özel olarak yapılmıştır.
Son derece kişiseldirler ve önceki iki alt türle karşılaştırıldığında, özellikle dikkatli bir vizyona bile fark edilmezler.
Neredeyse tüm işitme bozukluğu dereceleri için mükemmel bir çözümdür; ciddi işitme güçlüğü varlığında, aslında, birkaç avantaj sağlarlar.
Şekil: Bir endo-kulaktan işitme cihazı örneği.
Tablo. İki farklı işitme cihazının avantaj ve dezavantajlarının özeti.
| İşitme cihazı tipi | Yararları | Dezavantajları |
Kulağın arkasındaki işitme cihazları |
|
|
Endo-kulak çevresi işitme cihazları |
|
|
AKUSTİK APPARATUS TÜRÜNÜN SEÇİMİ
İşitme cihazının seçimi - tipolojiden alt tipe kadar - cihazın gelecekteki kullanıcısının güvendiği işitme cihazı teknisyenine aittir. Bu seçim, her şeyden önce , işitme açığının ciddiyetine ve ikinci olarak da kullanıcının yaşam tarzına bağlıdır.
Anlamak için bazı örnekler:
- Şiddetli işitme bozukluğu olan insanlar için güçlü işitme cihazları, dolayısıyla retro-kulak kuvveti türü gerekir. Tersine, hafif veya orta derecede işitme bozukluğu olan kişilerde işitme cihazları da güvenle kullanılabilir.
Bu durumlarda, aktif bir yaşam tarzı veya hareketsizliğe yatkınlık eğilimi göreceli bir öneme sahiptir, çünkü temel amaç belirli bir işitsel kapasiteyi geri kazanmaktır.
- Hafif veya orta şiddette işitme bozukluğu varlığında hastanın yaşam tarzının dikkate alınması önemlidir. Aktif insanlar için (örn: gençler), en iyi seçenek, daha fazla hareket özgürlüğü sağladığı için endo-kulak tipi işitme cihazıdır. Tersine, yerleşik veya daha az yetenekli kişilerin elektronik cihazları (eski: yaşlı) kullanabilmeleri için en iyi seçenek, genellikle çıkarılması ve kullanılması kolay olduğundan, retro-kulak işitme cihazıdır.
İşitme cihazı teknisyeni kimdir?
Bir işitme cihazı teknisyeni, işitme bozukluklarının önlenmesi, düzeltilmesi ve rehabilitasyonu konusunda uzmanlaşmış bir sağlık figürüdür.
Bir işitme cihazı teknisyeni olmak için, Ses Protezi Teknikleri Derecesi almak gerekir.
yükleme
İşitme cihazlarının takılması, belirli bir kullanım kılavuzunu veya işitme teknisyeni tavsiyelerine bakarak kolayca herkesin öğrenebileceği basit bir işlemdir. Bir işitme cihazının nasıl takılacağını öğrenmenin kolaylığı, yukarıda bahsedilen cihazın kullanıcısı, mekanik arızalar ortaya çıkmadıkça tamamen özerk hale gelmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır.
Genel olarak, bir işitme cihazı kullanımının başlamasından bu yana, işitme cihazı teknisyeninde, yaklaşık 12 hafta sonra bir alet kontrolü vardır. Bu durumda, kullanıcı cihazın çalışmasıyla ilgili herhangi bir şüphe veya şaşkınlığı giderebilir.
Açıkça, eğer işitme cihazı yukarıda belirtilen 12 hafta geçmeden önce herhangi bir problem ortaya çıkarsa, kullanıcı işitme uzmanı ile iletişime geçmeli ve sonuncusu ile randevu almalıdır.
Yönetim ve süre
İşitme cihazlarının doğru yönetimi, uzun ömürlü olmalarını ve zaman içinde doğru çalışmalarını sağlar.
Bir işitme cihazının iyi yönetimi için ipuçları listesinde, bunlar aşağıdakileri içerir:
- İşitme cihazlarını ısı kaynaklarından ve özellikle nemli bölgelerden uzak tutun;
- Uzmanların sağladığı talimatlara göre işitme cihazlarının periyodik olarak temizlenmesini sağlamak;
- İşitme cihazı kullanırken saç spreyi veya diğer saç bakım ürünlerini kullanmaktan kaçının;
- İşitme cihazlarını kullanmak gerekmediğinde kapatın;
- Pilleri boşaldıklarında derhal değiştirmelerini sağlayın;
- Daima yedek pilleri hazır bulundurun;
- İşitme cihazlarını çocuklardan ve hayvanlardan uzak tutun.
Riskler ve komplikasyonlar
İşitme cihazlarının kullanıcının sağlığı için güvenli olduğu göz önüne alındığında, kullanıcılar aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı rahatsızlıklardan muzdarip olabilir:
- Rahatsızlık hissi . İlk kurulumun ardından ilk anlarda işitme cihazları rahatsız edici olabilir. Bu durumlarda, bu sadece bir zaman meselesidir: aslında, birkaç gün içinde, kullanıcı cihazın varlığına alışır.
- Bir kişinin sesini çok yüksek algılamak . İşitme cihazını kullanma alışkanlığının bulunmamasından veya ses amplifikasyonunun yanlış ayarlanmasından kaynaklanabilir. İkinci durumda, cihazı tekrar ayarlamanız önerilir.
- Bir düdüğe benzer bir ses algısı . Bir kulak akıntısı birikimine veya cihazın yanlış yapılandırılmasına bağlanabilir.
- Arkaplan gürültüsü algısı . Kullanıcının yararına olmayan kullanışlı sesler ile sesler arasında ayırım yapmaması cihazın arızasından kaynaklanmaktadır.
- Bir veya daha fazla cep telefonu varlığında bir vızıltı algısı . Bazı cep telefonları işitme cihazlarının çalışmasını engeller. Bu durumlarda, hangi telefonların bir girişimi temsil ettiğini ve hangilerinin olmadığını anlamak iyidir.
Teknoloji çok büyük adımlar atıyor, ancak çözülmesi gereken bazı sorunlar var.
MEKANİK HATALAR İÇİNDE NE YAPILMALIDIR?
İşitme cihazları, mekanik bir arızanın nesnesi olduğu izlenimini veriyorsa (örneğin: vızıltı veya arka plan sesleri vs.), derhal işitme uzmanınıza başvurun veya danışın ve sorunu çözmek için sorunu açıklayın. mümkün olduğu kadar kısa.
Sonuçlar
Modern işitme cihazları, belirli bir işitme kaybının bir bireyin yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini azaltmak için çok etkili cihazlardır (NB: son derece şiddetli sağırlık, en işitme cihazlarında bile tedavi edilemez kalır).
Đşitme cihazı kullananların çoğu, kullanımda olan cihazdan memnun olduklarını iddia ediyor, çünkü ikincisi, şunları yapmasına izin verdi:
- Günlük hayatın sesini oldukça net bir şekilde duymak için geri dönün (örneğin: zil, telefon vb.);
- Çevrede bulunan kişilerin ne dediğini duymaya başlayın, ardından aktif olarak sohbetlere, tartışmalara vb. Katılın.
- Televizyonda bir olayı takip etme ve müzik dinleme yeteneğini yeniden kazanın.
- Karışıklık varlığında bile sesleri uyarmaya geri dön.
ARAŞTIRMA DEVAM EDİYOR ...
Mevcut işitme cihazlarının sağladığı iyi sonuçlara rağmen, daha etkin cihazların aranması devam ediyor.
Bu nedenle, yakın gelecekte yeni teknolojilerin keşfedilmesinin, işitsel açıkları telafi edebilecek işitme cihazları geliştirme imkanı sunduğunu ve tedavi edilemez olduğunu göz ardı etmemektedir.
